益气开秘方联合西药治疗便秘疗效及对患者血清5-HT、胃动素、血管活性肠肽水平的影响

目的:研究益气开秘方联合伊托必利及乳果糖对气阴两虚型便秘患者疗效及血清5-羟色胺(5-HT)、胃动素(MOT)、血管活性肠肽(VIP)水平的影响。方法:选择气阴两虚型便秘患者168例。依据随机数字表法将其分成观察组和对照组各84例,对照组应用伊托必利和乳果糖。观察组加用益气开秘方。两组均治疗4周,对比两组疗效,临床症状评分,血清5-HT、MOT及VIP水平及并发症。结果:观察组总有效率97.62%,较对照组89.29%明显更高(P<0.05)。治疗后两组临床症状评分均明显低于治疗前,且观察组较对照组明显降低(P<0.05)。治疗后两组血清5-HT及VIP水平均明显低于治疗前,且观察组较对照组明显降低(P<0.05); 治疗后两组血清MOT水平明显高于治疗前,且观察组较对照组明显升高(P<0.05)。观察组并发症总发生率3.57%较对照组11.90%明显更低(P<0.05)。结论:应用益气开秘方联合伊托必利及乳果糖对气阴两虚型便秘患者的疗效较好,安全性较高,并可改善患者的血清5-HT、MOT及VIP水平。     

急性白血病并发肛周脓肿1例

<正>1病历介绍患者,男,21岁,因肛周肿痛4 d入院。入院前4 d患者出现肛周肿痛,无便血,无腹痛腹泻,未引起重视。入院前1 d,出现发热,T38.5℃,自行口服感冒药后体温降至正常,肛周     

切开挂线治疗PPH术后肛管狭窄1例

患者男,60岁。因排便困难1年余入院。患者于1年前在外院行痔上黏膜环切术（PPH）治疗环状内痔,术后出现排便困难,排便时间延长,大便软,成形,便条较细,每天1～2次,伴排便不尽感,无便血、里急后重、腹泻腹痛等不适。门诊以“肛管狭窄”收入我科。     

多切口隧道浮线术治疗低位蹄铁型肛周脓肿的疗效观察

目的观察多切口隧道浮线术治疗低位蹄铁型肛周脓肿的疗效。方法将63例低位蹄铁型肛周脓肿患者随机分为治疗组A、治疗组B和对照组各21例,治疗组均采用多切口隧道浮线术（A组采用橡皮浮线、B组采用多股丝线浮线）,对照组采用多切口隧道引流术。结果治疗组术后疼痛持续时间以及创面愈合时间均比对照组短（P〈0.05）;但治愈率、平均创面瘢痕面积、肛门功能状况以及术后复发率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论多切口隧道浮线术治疗低位蹄铁型肛周脓肿疗效显著。     

加味桃红四物汤熏洗治疗慢性肛门湿疹106例

目的：观察加味桃红四物汤对慢性肛门湿疹的临床疗效。方法：选择106例慢性肛门湿疹患者,用加味桃红四物汤煎水,先熏后坐浴的方法治疗。结果：显效66例（62.26%）,有效35例（33.01%）,无效5例（4.71%）,总有效率95.28%。结论：加味桃红四物汤对慢性肛门湿疹的治疗疗效确切,尤其对皮损的恢复,防止复发具有明显疗效。     

中医药调控肠道微生态干预结肠炎癌转化

结肠炎癌转化是指炎症性肠病长期持续并且向癌症演进的动态过程,近期研究表明肠道微生态紊乱在促结肠炎-癌转化进程中发挥重要作用。中医药可通过调节肠道菌群构成比,稳定肠道微生物多样性,调控宿主免疫应答、代谢等平衡肠道微生态从而阻断或延缓结肠炎-癌演进过程。     

聚乙二醇4000防治肛肠病术后大便困难的疗效观察

目的探讨聚乙二醇4000（长松）防治肛肠病术后大便困难的临床疗效。方法将121例患者按入院顺序分为2组,治疗组61例,术后每天睡前服聚乙二醇4000散剂10g,1次/d,对照组60例,术后每天睡前服麻仁九6g,1次/d。观察两组患者服药后第1次排便距服药的时间、术后第2～5d两组患者大便通畅及排便时肛门疼痛情况。结果两组患者在服药后第1次排便距服药的时间方面有差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组。术后第2～5d大便通畅及排便时肛门疼痛情况差异无统计学意义（P〉0.05）。结论聚乙二醇4000能有效防治肛肠病术后大便困难。     

急性坏死性筋膜炎1例诊治体会

毛某,男性,45岁,因肛周肿痛1周伴发热入院。入院前曾在院外诊治,拟“肛周脓肿”给予静滴先锋霉素等药物治疗,1d后,病情加重,体温由38℃上升至39℃以上,且出现大小便困难,急转入我院诊治。入院时查体：神清,痛苦面容,T39．4℃,P90次／min,R19次／min,BP18．13／9．87kPa,血常规：WBC32．6×10^9／L,N0．89。     

直肠巨大异物2例

1．1陈某，男65岁，有精神分裂症病史，不知何故将“洁尔阴”瓶塞入肛管进入直肠，3d后来院诊治，以“直肠异物”入院治疗，在腰俞穴麻醉下，用鼠齿钳取出塑料“洁尔阴”瓶，直径约5cm，长约20cm。     

结直肠肛门外科就诊患者420例肠镜筛查结果分析

目的探讨结直肠肛门疾病患者行电子纤维结肠镜检查的临床意义。方法对420例结直肠肛门外科接诊患者常规进行电子结肠镜检查,并对结果进行分析。结果发现炎症性肠病48例,腺瘤性息肉54例,结直肠癌20例,溃疡性结肠炎11例。结论有下消化道症状就诊人群纤维结肠镜检查是一可行、安全的方法,通过早期的干预,能明显减少结直肠癌的发病率和死亡率。