益肺方含药血清对肺腺癌A549细胞增殖的影响

目的:探究益肺方含药血清对肺腺癌A549细胞增殖的影响。方法选取15只大耳兔分别给予高剂量益肺方、低剂量益肺方和生理盐水连续灌胃14天处理,采心脏血液并取其血清,并在体外培养的肺癌A549细胞株中加入上述益肺方含药血清。使用MTT法检测肺腺癌A549细胞增殖能力,使用Annexin V/PI法检测细胞凋亡、使用Westen Bolt和RT-PCR定性、半定量检测Bcl-2、Bax、P-mTOR、P-AMPK、caspase-3、caspase-9的表达量。结果MTT比色结果显示,相比空白对照组,低剂量组和高剂量组细胞抑制率显著升高(P0.01),相比低剂量组,高剂量组的抑制率显著提高(P0.01);相比空白组,低剂量组和高剂量组含药血清caspase-3、caspase-9表达量显著增加,相比低剂量组,高剂量组caspase-3、caspase-9表达量显著增加(P0.01);相比空白组,低剂量组和高剂量组Bcl-2、P-mTOR表达量显著降低,Bax、P-AMPK表达量显著增加且两者有显著性差异(P0.01),相比低剂量组,高剂量组Bcl-2、P-mTOR表达量显著降低,Bax、P-AMPK表达量显著增加且两者有显著性差异(P0.01)。结论:益肺方含药血清可以抑制肺腺癌A549细胞增殖,同时可以通过调控AMPK/mTRO信号通路促进结直肠癌细胞的凋亡。     

南充市自发性脑出血发病与气温的相关性及滞后效应

目的分析南充市自发性脑出血（sICH）发病与气温的相关性及滞后关系。 方法收集南充市全市范围内二级以上医院2014年1月至2018年12月收治的sICH患者病例资料及同期气温数据，利用Spearman等级相关法确定最佳温度指标，将其组建分布滞后非线性模型，评估其与sICH日发病风险的暴露-剂量反应关系，分层分析各温度节点在性别及年龄组别的滞后-剂量反应关系。 结果共收集sICH患者资料13 952例。Spearman相关性分析揭示sICH日发病人数与日均气温呈非线性负相关（r=-0.324，P<0.05）。分布滞后非线性模型分析结果表明极低温和低温当天sICH的相对危险度为1.68（1.35~2.08）及1.47（1.24~1.72），危害效应最大，其随着滞后天数增加而减弱，极低温滞后1~2 d，低温持续滞后1~10 d。低龄组（18~60岁）在极低温、低温下滞后2 d，高龄组（>60岁）在极低温下滞后10 d，低温下滞后24 d。不同性别组在极低温、低温下滞后效应趋势一致，随滞后天数增加风险下降。 结论低温增加sICH发病风险，早期呈明显急性影响，且具有滞后效应，老年人对低温反应更加滞后。     

针刺组穴对急性脑卒中后偏瘫患肢功能恢复及生活自理能力的影响

目的:观察针刺组穴对急性脑卒中后偏瘫患者患肢功能恢复及其生活自理能力的影响观察。方法:对我院神经内科2017年1月～2018年12月收治的急性脑卒中后偏瘫患者80例,采用区组随机化方式分为观察组(n=40)及对照组(n=40),对照组行常规康复训练,观察组给予针刺组穴联合康复训练。比较两组患者临床疗效以及治疗前后患肢运动功能、日常生活活动能力、生活自理能力评分。结果:观察组治疗后总有效率显著高于对照组(χ~2=8.658,P0.05);治疗前两组患者患肢功能、日常生活活动能力评分及自理能力评分比较差别均无统计学意义(均P0.05);治疗后两组患者患肢运动功能较治疗前均明显改善,运动能力评分及自理能力评分较治疗前均明显提高,且观察组改善显著优于对照组(P0.05),两组均未见明显不良反应。结论:在常规康复训练基础上对急性脑卒中后偏瘫患者进行针刺组穴治疗可明显提高其治疗有效率,促进患肢功能及生活自理能力恢复,且无明显副反应。     

他汀类药物对老年冠心病患者动脉粥样硬化程度的影响

目的探讨他汀类药物对老年冠心病患者动脉粥样硬化程度的影响。方法选取128例老年冠心病患者为研究对象,所有患者均未合并高血压、心衰等其他心血管疾病,其中59例患者已服用过他汀类药物,归为观察组,其余69例患者未服用过他汀类药物,归为对照组。比较两组的一般资料、实验室检查结果以及中臂踝脉搏波速度(ba-PWV)、心-踝血管指数(CAVI)、踝肱指数(ABI)、桡动脉反射波增强指数(rAI)等动脉粥样硬化指标。结果观察组的TC与LDL-C均显著低于对照组(P0.05)。观察组的ba-PWV、CAVI、ABI和rAI等动脉粥样硬化程度指标均显著低于对照组(P0.05)。结论他汀类药物可改善冠心病老年患者的动脉粥样硬化程度,可能据此改善患者的预后。     

黄芪颗粒联合厄贝沙坦治疗168例IgA肾病的临床疗效观察

正IgA肾病(IgAnephropathy,IgAN)是最常见的肾小球疾病,国外IgAN患者10年后约10%～25%进展至终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD),20年后约25%～50%进展至ESRD[1]。中国IgAN患者10年肾脏累积生存率为83%,20年为64%[2]。因此IgAN的防治是慢性肾脏疾病的防治重点。     

749例社区获得性肺炎儿童的病原体分布特点

【摘要】目的 探讨南充地区儿童社区获得性肺炎（CAP）的病原学分布特点。方法 选取2017 年 1 月～12 月于南充市中心医院儿科病房住院的749例CAP患儿，根据年龄分为婴儿组(319例)、幼儿组(217例)、学龄前组(154例)、学龄组(59例)，回顾性分析患儿咽深部呼吸道分泌物的细菌培养和呼吸道 11 种病原体IgM抗体血清学检测结果。结果 749例患儿中,310例检出细菌阳性,阳性率41.39%，其中肺炎链球菌82株(26.45%)，大肠埃希菌63株(20.32%)，流感嗜血杆菌39株(12.58%)； 220例检出病毒阳性,阳性率为29.37%，其中IVB208株(65.00%)，IVA41株(12.81%)，PIV39株(12.19%)；102例检出非典型肺炎病原阳性，阳性率13.62%，其中MP74株(62.18%)，CP30株(25.21%)，LP15株(12.60%)；混合病原体检出阳性者有177例，阳性率15.62%，其中细菌、病毒混合感染60例(33.90%)，细菌、非典型肺炎病原体混合感染56例(31.64%)，病毒混合感染30例(16.95%)。结论 肺炎链球菌是南充地区CAP住院患儿的首要细菌病原，IVB是首要病毒病原，MP是首要非典型肺炎病原，混合感染以细菌、病毒混合感染为主。     

保护性回肠造口在直肠癌全直肠系膜切除术中的应用价值

目的探讨在直肠癌全直肠系膜切除术(TME)患者中,保护性回肠造口是否可以降低吻合口漏的发生率。方法回顾性分析2016年1月—2018年1月211例在南充市中心医院行腹腔镜下直肠癌全直肠系膜切除术患者的临床资料,其中保护性末端回肠造口患者48例(造口组),未实施保护性末端回肠造口患者163例(未造口组),统计两组吻合口漏的发生率。结果 211例患者术后发生吻合口漏7例,总的吻合口漏发生率为3.3%,其中造口组发生吻合口漏1例(2.1%),未造口组发生吻合口漏6例(3.7%)。两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论在直肠癌全直肠系膜切除术患者中联合保护性末端回肠造口不能降低术后吻合口漏的发生率,但是能够减轻局部及全身症状,减少二次手术的发生率。     

早期股骨头坏死的组织工程学治疗研究进展

股骨头坏死是好发于中青年人群的常见骨科疾病，目前尚无理想的治疗方法。针对早期股骨头坏死，如何尽可能维持自体股骨头形态、功能正常，防止塌陷已成为临床急需解决的难题。近年来，随着组织工程学进步与发展，利用组织工程技术预防股骨头塌陷，促进坏死股骨头的修复与再生备受关注。本文针对早期股骨头坏死的组织工程学治疗手段研究进展做一综述。