吡柔比星与阿霉素治疗非霍奇金淋巴瘤的对比观察

吡柔比星于 1979年由日本梅泽宾夫等发现 ,是阿霉素 (ADM)的一个四氢吡喃衍生物 ,在 ADM的 4′位加上四氢吡喃基 ,由于化学结构和立体构型的改变 ,其抗肿瘤活性有所提高 ,优于或相当于 ADM,能有效地对抗耐 ADM的肿瘤 ,而心脏毒性、肠胃道反应和脱发等副作用明显降低 [1 ,2 ] 。自 1997年 1月 -2 0 0 0年 12月 ,我们分别采用吡柔比星(THP)与阿霉素为主的方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤 (NHL) 2 7例 ,现将结果总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料　均为我院住院患者 ,THP组 13例 ,男 8例 ,女 5例 ,年龄 6 0岁～ 75岁 (中位年龄 6 6岁 …     

1例尿毒症肺炎的护理

尿毒症致肺部损害时又称尿毒症肺炎,它是慢性肾功能衰竭时的常见并发症之一。尿毒症肺炎的早期症状轻微,半数以上可有轻度干咳或有少量痰。随着病情发展咳嗽加重,可出现呼吸困难,但一般为轻中度,表现为平卧时呼吸困难。本症愈后不好,治疗的关键是治疗原发病,改善肾功能。透析是     

肺结核化疗可变式管理模式的研究

目的：探求一种经济有效,管理方便,医患双方易于接受的肺结核化疗管理模式。以促进结核病控制。方法：从开展“卫生部加强与促进结核病控制项目”县中选择5个县,将这5个县某个时间段发现的初,复治涂阳病人全部列入可变式化疗管理研究。比较可变式管理与全程督导管理的疗效差异。并观察转变管理方式的原因和时间,验证转变条件的可行性。结果：5个县1998年督导管理涂阳肺结核病人1100例,其中初治947例,治愈率为96.96%。复治153例,治愈率95.42%。采用可变式管理115例,其中初治100例,治愈率98%,复治15例,治愈率96.72%,督导管理与可变式管理治愈率比较,差异无显著性,采用可变式管理的病例中,有16例在治疗管理中按照研究设计时所设置的条件转变管理方式,未发现既未转变管理方式又不规则治疗的病例。结论：可变式管理的治管效果与全程督导相似。研究设计中设定的转变管理方式的条件是充分可行的,采用可变式化疗管理有效可行的。     

重度一氧化碳中毒致皮肤大水疱的护理

重度一氧化碳中毒时，由于患者昏迷，肢体受压，皮肤可出现大水疱和红肿。因此，对重度一氧化碳中毒的患者，除做好其全身的护理外，还应做好对皮肤水疱的护理，以预防皮肤感染，这对患者的病情及肢体功能的恢复至关重要。现将笔者所遇1例重度一氧化碳中毒致皮肤大水疱患者的护理体会报告如下。     

医学科技创新在海南省人民医院

总结海南省人民医院近5年以科技创新、管理创新的理念,以科技发展为"龙头",推动医院科研开发,新技术、新项目开展,优势专科、重点实验室建设,人才培养及学术论文交流等方面发展的经验,归纳医院快速发展的做法、成效和体会,建立科学的实践模式,为医院的可持续发展提供科学依据.     

羟基磷灰石材料义眼台植入25例：传统与改良方法的比较

摘要 背景：随着义眼台植入材料的逐渐改善,义眼台植入方法成为义眼台是否暴露的关键。 目的：通过对比改良的羟基磷灰石义眼台植入而减少常规术式植入后的并发症,探讨眼内容物剜出联合羟基磷灰石义眼台植入后义眼台暴露的机制,以提高治疗水平。 方法：纳入患者25例,按照不同的手术方式将患者随机分配,其中采用传统术式14例(14只眼),手术眼均行眼内容物剜出加羟基磷灰石义眼台植入;改良术式11例(11只眼),手术眼均行眼内容物剜出加肌锥内义眼台植入双层巩膜加固。观察义眼台暴露情况以及材料宿主反应情况。 结果与结论：传统手术组共暴露8例,改良手术组共暴露1例,经校正卡方检验差异有显著性意义(χ2=4.264,P=0.039 < 0.05)。结果提示：改良羟基磷灰石义眼台植入,术式简单,明显减少了义眼台暴露问题。 关键词：羟基磷灰石;义眼;双层巩膜;植入方法;材料 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2010.47.040     

孤啡肽联合阿霉素逆转K562/ADM细胞多药耐药及其分子机制研究

本实验室已研究证实,在细胞水平孤啡肽(OFQ)单独用药可逆转K562/ADM细胞多药耐药。本研究目的是探索OFQ联合阿霉素(ADM)逆转K562/ADM细胞多药耐药的分子机制及其与MDR1 mRNA/P-gp表达的相关性。MTT法检测OFQ和ADM单药及两者联合后对K562/ADM细胞增殖能力的影响,流式细胞术检测细胞凋亡率,实时荧光定量PCR检测MDR1 mRNA表达水平,Western blot检测P-gp的相对表达量。结果显示,OFQ(0.1μmol/L)联合ADM(15 mg/L)后细胞增殖抑制率增加,与ADM组比较,48 h数据具有统计学意义(P<0.05),细胞凋亡率显著提高(P<0.01);OFQ联合ADM作用于细胞后MDR1 mRNA/P-gp表达水平明显低于ADM单独用药组(P<0.01),且MDR1 mRNA(r=0.91)及P-gp(r=0.98)表达水平在48 h内呈时间依赖性。结论:OFQ联合ADM可时间依赖性的逆转K562/ADM细胞多药耐药性,48 h为最佳逆转时间,逆转机制与下调MDR1 mRNA和P-gp的表达量相关。     

开展主题团队建设 打造专科护理品牌

目的:探讨护理团队主题建设的方法和作用。方法:结合产科护理专业特点,从文化建设、组织建设、能力建设、服务建设四个方面开展以"快乐服务"为主题的团队建设。结果:团队通过主题建设,提高了核心竞争力,成功打造了"快乐服务"专科护理品牌。结论:开展护理团队主题建设,能有效提高护理队伍的整体素质和服务水平,利于专科护理品牌的打造,促进护理专业的进步与发展。     

0．45％氯化钠溶液与灭菌注射用水在机械通气患者气道湿化中的对照研究

目的观察两种不同湿化液在建立人工气道机械通气患者气道湿化中的作用。方法将我院2009年1-4月心脏外科接受心脏手术治疗后行机械通气的患者40例,利用随机数字表随机分为A组和B组各20例,A组给予0．45％氯化钠溶液100ml加沐舒坦15mg气道湿化液,B组给予灭菌注射用水100ml加沐舒坦15mg作为气道湿化液,观察2组患者吸出痰液的量、颜色、黏稠度、患者的体温、肺部的听诊以及x线胸片情况。结果机械通气后4、8、16、24h及l～2、3～5、6．7d2组患者痰液的量、颜色、黏稠度、患者的体温以及x线胸片情况比较无显著差异,2组患者机械通气后4、16、24h,1-2、3-5、6-7d患者的肺部听诊隋况无显著差异,机械通气后8h的肺部的听诊情况B组优于A组。结论没有足够的依据认为0．45％氯化钠溶液100ml加沐舒坦15mg和灭菌注射用水100ml加沐舒坦15mg作为气道湿化液在机械通气患者气道湿化中的作用效果不同。     

0.45%氯化钠溶液与灭菌注射用水在机械通气患者气道湿化中的对照研究

目的 观察两种不同湿化液在建立人工气道机械通气患者气道湿化中的作用.方法 将我院2009年1-4月心脏外科接受心脏手术治疗后行机械通气的患者40例,利用随机数字表随机分为A组和B组各20例,A组给予0.45%氯化钠溶液100 ml加沐舒坦15 mg气道湿化液,B组给予灭菌注射用水100 ml加沐舒坦15 mg作为气道湿化液,观察2组患者吸出痰液的量、颜色、黏稠度、患者的体温、肺部的听诊以及X线胸片情况.结果 机械通气后4、8、16、24 h及1～2、3～5、6～7 d 2组患者痰液的量、颜色、黏稠度、患者的体温以及X线胸片情况比较无显著差异,2组患者机械通气后4、16、24 h,1～2、3～5、6～7 d患者的肺部听诊情况无显著差异,机械通气后8 h的肺部的听诊情况B组优于A组.结论 没有足够的依据认为0.45%氯化钠溶液100 ml加沐舒坦15 mg和灭菌注射用水100 ml加沐舒坦15 mg作为气道湿化液在机械通气患者气道湿化中的作用效果不同.