PDCA在产科护理临床教学中的应用

目的探讨PDCA在提高产科临床护理教学中的应用效果。方法运用PDCA 4步法进行产科临床护理教学,并对采用PDCA循环教学法前后实习的护生出科考试成绩、带教老师和病人对护生的满意度及护生对科室和带教老师的满意度进行对比分析。结果2006年入科实习护生对产科满意及带教老师、病人对护生的满意度、护生出科考试成绩均高于2005年采用传统教学管理的护生（P〈0.05）。结论采用PDCA循环管理,大大提高了实习护生的专业操作能力、护患沟通能力、整体护理病历书写能力,提高了教、学、患三方满意度,显著提高了产科临床护理教学质量。     

剖宫产后瘢痕子宫妊娠2例护理观察

目的:探讨对剖宫产后瘢痕子宫妊娠患者进行预见性护理的效果.方法:回顾性分析我院接受转诊收治的2例瘢痕子宫妊娠患者的诊治方法、护理措施、临床疗效.结果:未能对其中1例患者及时明确诊断,致使2次刮宫时发生大出血,后经急救与护理,患者康复出院.另1例患者及时明确诊断,并进行预见性护理,患者康复出院.结论:对于有剖宫产史的早孕患者,护士应协助医生早期诊断是否发生瘢痕子宫妊娠,避免误诊,并采取预见性护理措施,以确保患者安全.     

宫颈癌患者诊断延迟与疾病认知现状的调查分析

目的通过调查,了解女性宫颈癌诊断延迟及患者对疾病的认知现状。方法选择2012年6月—2013年6月湖北省荆州市中心医院妇科及肿瘤科收治的宫颈癌患者195例,采用自行设计的调查问卷,内容包括患者一般情况、患者就医情况、患者对宫颈癌的认知情况以及首次出现临床症状和首次被确诊之间的时间,若≥3个月视为诊断延迟。结果发放调查表195份,收回186例。其中诊断延迟106例,占56.99%,延迟时间3~25个月(中位数7个月)。在疾病认知情况方面,88.71%患者不知道宫颈癌是可以预防的,69.35%患者不知道宫颈TCT检查,且74.19%的患者从未做过液基细胞学检查(thinprep cytologic test,TCT),87.63%患者不了解人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)病毒,91.94%患者不知道HPV病毒与宫颈癌的关系,且95.7%患者从未做过HPV病毒检查。结论宫颈癌患者诊断延迟现象严重,疾病认知情况差,防护意识缺乏,有必要加强对已婚妇女宫颈癌防护知识宣传,提高广大妇女对宫颈疾病相关知识的认知率,增加筛查人群,以减少宫颈癌的患病率。     

913例住院患者满意度调查分析

目的:通过住院患者满意度调查分析,提高护理质量,促进和谐护患关系的发展。方法:选择2009年1～6月入住本院妇科的913例患者,主要针对护士的服务态度、操作技术、与患者沟通情况、护士对患者的关怀及健康教育5个方面,在患者出院时进行满意度调查。结果:患者对护士服务的总体满意度为92.94%,对护士的服务态度、操作技术的满意度最高,对护士操作时尊重患者隐私及护士所作的药物指导满意度最低,不同文化程度、不同职业、不同住院次数的患者满意度有一定的差距。结论:医疗机构应科学配备护理人员,培养护士的人文关怀精神,进一步拓宽健康教育的深度及广度,努力构建和谐护患关系。     

实施家属同步健康教育对卵巢癌化疗病人生活质量的影响

肖正安范植蓉文芳韩利荣摘要目的:探讨家属健康教育对卵巢癌化疗病人生活质量的影响。方法:选择46例卵巢癌首次化疗病人,随机分成观察组23例和对照组23例,两组病人在常规治疗的同时接受健康教育,观察组在此基础上同步实施家属健康教育,采用生活质量评定量表对两组病人化疗前3d及化疗结束后7d进行测评。结果:观察组化疗后7d生活质量明显高于化疗前3d(P0.05),两组病人化疗后7d比较,观察组生活质量明显高于对照组(P0.05)。结论:对卵巢癌病人家属同步实施健康教育,可提高卵巢癌病人化疗期间的生活质量。     

坚持一个中心五个结合促进护理健康教育持续发展

为确保健康教育的实效性,促进护理健康教育的持续稳定发展,通过不断探索,建立了具有医院特色的健康教育模式,即坚持以病人为中心,以人的健康为中心,将护理健康教育与人文关怀、与护患沟通及告知、与专科护理、与护理科研、与社区服务相结合,护士的健康教育能力和水平明显提高,拓展了护理服务范围,取得了良好的社会效益和经济效益。     

宫腔镜联合腹腔镜诊治异常宫内节育器的护理

宫内节育器（IUD）避孕，因其安全、有效、经济，是育龄妇女普遍采用的节育方法。目前，全世界应用IUD避孕的妇女人数达1亿多，而中国占8000多万，但在IUD上器取器过程中，有时会出现异位、移位、断裂、嵌顿、粘连等并发症。自腹腔镜和宫腔镜应用于临床后，为处理此类病人增加了新的有效方法，从而减少了病人身心痛苦及并发症发生。     

人工流产术安桃乐镇痛吸入量的观察

目的 探讨人工流产时安桃乐吸入量与镇痛效果之间的关系.方法 将128例自愿选择安桃乐镇痛下行人工流产的早孕孕妇,用完全随机设计的方法即:将符合纳入标准的病人按就诊的先后顺序编号为1-128号,按顺序依次分别归人l、2、3、4组.按安桃乐吸人流量预置的不同分成4组:1组150 ml/次;2组200 ml/次;3组300 ml/次;4组400 ml/次.比较4组间安桃乐吸入总量、镇痛时间、镇痛效果等指标.结果 4组间个体吸入总量、个体吸人次数、镇痛时间、镇痛效果比较,差异有统计学意义.1组与2组比较:吸人总量,P＞0.05,差异无统计学意义;镇痛时间,P＞0.05,差异无统计学意义;镇痛效果q=11.150,P＜0.01,差异有统计学意义.1组与3组比较:吸入总量、镇痛时间差异无统计学意义(P＞0.05);镇痛效果差异有统计学意义(P＜0.01).2组与3组比较:吸入总量、镇痛时间、镇痛效果差异均无统计学意义(P＞0.05).2组与4组比较:吸入总量差异有统计学意义(P＜0.05),镇痛时间、镇痛效果差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 人工流产时安桃乐镇痛气体恰当的流量预置为200 ml/次,既能达到良好的镇痛效果,又可减少安桃乐气体的吸人总量,是有效的、经济的预置流量.     

开展月工作质量讲评 落实护理质量管理

目的探讨护理质量管理的科学有效方法.方法全面收集护理工作质量资料,开展科室和护理部月护理质量讲评.结果通过月护理质量讲评会,使护理质量管理收到了良好效果.结论月质量讲评对护理质量起到良好的控制作用.     

门诊婴儿游泳抚触室医院感染监测及管理

目的 探讨门诊游泳抚触室空气及水消毒管理的有效方法。方法 将门诊游泳抚触室空气消毒由三氧消毒机每日消毒1次改进为壁挂式多功能动态杀菌机在工作时间段内对室内空气动态消毒；婴儿游泳大泳池水通过细菌检测由每日换水1次改进为每游10人换水1次。结果 改进前后室内空气16：00时细菌数比较，差异有显著性意义（P〈0．01）。改进后婴儿上呼吸道感染和腹泻发生率显著低于改进前（P〈0．01）。结论 门诊游泳抚触室存在医院感染的隐患，执行严格的消毒措施可保障婴儿安全。