加强细菌耐药性监测应对“超级细菌”

最近媒体报道了国内外“超级细菌”的迅速传播,引起人们的广泛关注和恐慌。所谓“超级细菌”是指一类耐药性极强,对绝大多数目前应用的抗菌药物均具有耐药性的细菌。早在上世纪60年代,就有人将对苯唑青霉素耐药的金黄色葡萄球菌称作“超级细菌”,其后陆续有耐药性非常广泛的铜绿假单胞菌（俗称绿脓杆菌）和饱曼不动杆菌等出现,     

医疗纠纷相关因素的分类与防范机制研究

在梳理个人管理经验、总结单位工作实践和国内文献综述分析的基础上．利用管理过程控制原理,摸清医疗纠纷发生转归过程与可控制干预节点。     

腰椎间盘突出症大鼠模型的建立及病理动态研究

目的建立腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)大鼠模型,对建模后不同时间点模型效果进行动态比较以期发现建模后的最佳实验节点。方法将48只Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为对照组(假手术组)、模型组,采用大鼠自体髓核移植法建立LDH大鼠模型。造模术后于不同时间节点(第7、14、21、28天)观察动物行为状态并随机处死动物后进行血清学和病理组织学检查。通过HE染色观察大鼠神经组织病理学的改变,采用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平。结果(1)造模术后模型组和对照组(假手术组)大鼠均有明显的左后肢无力、跛行症状。术后第7天开始,对照组症状有恢复的趋势,并于第14天后基本恢复正常;模型组症状持续存在至术后第28天有好转趋势。(2)术后第7天对照组(假手术组)神经组织可见出血及炎症细胞浸润,但无神经损伤表现;模型组除可见出血及炎症细胞浸润还有神经受压表现。术后第14天开始对照组出血及炎症细胞浸润明显好转并于术后第21天基本恢复正常;而模型组术后第21天仍可见明显炎症细胞浸润、出现粘连及纤维化表现,并于术后第28天出现较明显的纤维化表现。(3)对照组大鼠TNF-α水平随时间进行明显下降。与对照组比较,模型组血清TNF-α水平在术后各个时间节点均显著升高(P<0.05)。结论采用自体髓核移植法能有效地模拟建立LDH模型。造模术后第21天对照组基本恢复正常而模型组行为学表现、病理学检查及血清TNF-α水平与对照组比较均有明显差异,而在术后第21天之后模型组有恢复的趋势,说明造模术后第21天是比较合适的实验时间节点。     

左侧额上回网络节点高效率值与抑郁症症状特征的关系

目的:伴快感缺失的抑郁症(major depressive disorder,MDD)患者预后较差.然而,MDD的病因和影像学基础尚不明确.目前,针对MDD的脑影像学研究并未深入探讨相关网络节点属性与MDD快感缺失的关系.因此,本研究旨在探讨重度快感缺失抑郁症(MDD patients with severe anhe...     

浸润性膀胱癌差异基因的互作网络分析及验证研究

目的 采用蛋白互作网络分析研究表达谱基因芯片数据,构建浸润性膀胱癌基因互作网络图并对筛选出的网络中心节点进行实验验证.方法 将表达谱芯片筛选到的浸润性膀胱癌152个共同差异表达基因,导入STRING在线数据库进行分析,绘制差异基因瓦作网络图,并将瓦作网络数据导出到Cytoscape 2.6.2软件中,筛选出网络中心节点.采用KEGG数据库等进行信号通路分类及基因功能研究,进而采用实时定量RT-PCR对其基因表达进行验证,筛选出基因表达在膀胱癌组与正常膀胱粘膜组差异最大的基因,并对浸润性膀胱癌发生的分子机制进行初步探讨.结果 共有103个膀胱癌共同差异表达基因编码的蛋白经STRING筛选存在相互作用.并构成一个复杂的互作网络图;Cytoscape共筛选出26个网络中心节点,广泛参与肿瘤发生的多条信号通路;实时定量RT-PCR结果表明UBE2C、VEGF、TGFBR2、CAV1四个基因表达量在膀胱癌组与正常膀胱粘膜组的差异最大,分别为9.45、4.17、0.13、0.18倍(以GAPHD作为内参,计算2-△△α),与芯片检测结果的趋势一致.结论 本研究构建出的浸润性膀胱癌差异基因互作网络图,尤其是其中的网络中心节点基因,对于浸润性膀胱癌发生分子机制的研究、早期诊断及分子靶向治疗研究具有较好的提示作用.     

实验室信息系统在医学检验质量控制方面的应用价值

目的应用实验室信息系统（LIS）对医学检验过程进行全面质量控制。方法在LIS中设置倒控制节点程序,利用计算机对人员行为进行规范,以减少和防止各种人为差错事故。结果与结论在LIS中的重要节点设立倒控制程序,能有效规范各个操作规程,提高检验质量和安全,防范差错事故发生。     

第17届中国医院管理学术年会征文通知

1年会目的2011年是新医改首轮3年工作任务的收官之年,是"十二五"规划的开局之年,公立医院改革处于极其重要的时间节点,     

区域一体化心电诊断网络在急性ST段抬高型心肌梗死救治中的作用研究

目的:探讨区域一体化心电诊断网络在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)救治中的作用。方法:回顾性分析2016年7月—2020年6月在我院就诊且行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的STEMI患者200例，其中将2016年7月—2018年6月区域一体化心电诊断网络建立前在我院就诊且PCI治疗的STEMI患者纳为对照组(n=90),行传统救治流程；将2018年7月—2020年6月区域一体化心电诊断网络建立后在我院就诊且行急诊PCI治疗的STEMI患者纳为研究组(n=110),行区域一体化心电诊断网络救治流程。观察两组的关键救治时间节点、救治效果、住院费用及住院时间。结果:与对照组相比，研究组的发病至首次医疗接触时间(S-to-FMC)、首次医疗接触至首次心电图完成时间(FMC-to-ECG)、首次心电图完成时间至球囊扩张时间(ECG-to-B)、进医院大门至球囊扩张时间(D-to-B)均更短(P<0.05);研究组的主要心血管不良事件(MACE)总发生率更低，左心室舒张末期内径(LVEDd)更低，左心室射血分数(LVEF)更高；研究组的住院费用更低(P<0.05),住院时间更...     

节点控制在消毒供应中心复用手术器械质量追溯管理中的应用

目的 通过节点控制方法，提高复用手术器械质量。方法 运用“结构-过程-结果”质量评价指标，分析复用手术器械处理质量不合格的末端原因，确定器械处理流程中的关键节点，设置质量控制环节，以达到每个节点均可追溯和质量可控，提高复用器械处置合格率。结果 节点控制后手术医疗复用器械包回收器械正确率、初处理质量合格率和清洗质量合格率均显著提高；器械包过期率和物品发放错误率均明显下降。结论 节点控制质量管理系统可前瞻性发现质量中出现的问题并加以改进，从而提高复用医疗器械包的处理质量。     

快速准确分诊急救护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用价值

目的 探讨快速准确分诊急救护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用价值。方法 我院 2018 年 6 月至 2022 年 6 月收治的 急诊胸痛患者 70 例，以随机信封法分为对照组与观察组，每组各 35 例。对照组提供常规急救护理流程，观察组提供快速准确 分诊急救护理流程。比较两组救治时间节点、满意度与不良事件。结果 观察组 FMC 至心电图时间、心电图确诊时间、FMC2B 时间、D2B 时间及总缺血时间各项救治时间节点低于对照组（P<0.05）。观察组满意度高于对照组（P<0.05）。观察组不良事件 率低于对照组（P<0.05）。结论 急诊胸痛患者抢救实施快速准确分诊急救护理流程，可缩短患者分诊就诊时间，减少不良事件， 提高护理满意度。