比较维库溴铵在青年和中年女性患者全麻中的肌松效应

目的 观察并比较维库溴铵在青年和中年女性患者全麻中肌松效应的影响. 方法 将40例按美国麻醉医师协会（ASA）分级标准定为Ⅰ～Ⅱ级的乳腺包块手术女性患者分为青年组（18岁～44岁）和中年组（45岁～59岁）,每组20例.麻醉诱导期间给予2 ED95 0.1 mg/kg维库溴铵,用TOF-Watch加速度仪进行肌肉松弛监测,采用四个成串刺激（train of four,TOF）方式监测拇内收肌的收缩反应.观察起效时间、时效、体内作用时间、恢复指数、TOF比率恢复到25％的时间. 结果 青年组肌松起效时间、体内作用时间及TOF恢复到25％的时间均明显短于中年组[（156±33）、（186±44）s、（67±29）、（77±20）、（48±14）、（60±16） min] （P＜0.05）.两组时效[（37±10）、（43±11）min]、恢复指数[（21±17）、（22±13） min]差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 与中年女性患者比较,青年女性患者对维库溴铵较敏感,起效快,体内作用时间短,但对肌松恢复过程无影响.     

丙泊酚对大鼠单肺通气时代谢酶的影响

目的:观察丙泊酚对大鼠单肺通气时肺代谢酶的影响,为丙泊酚在胸科麻醉中的应用提供实验研究的数据。方法:40只健康清洁级SD大鼠随机分成四组:P1组:空白组(灌注液中无丙泊酚);P2组:含36mg/L丙泊酚;P3组:含24mg/L丙泊酚;P4组:含12mg/L丙泊酚,每组10只。按随机顺序取大鼠进行实验,称量体重,麻醉,气管切开插管接呼吸机行单肺机械通气1h。然后取出肺组织。-70℃保存,以备统一作Ca2+-ATPase、Na+-k+ATPase测定。结果:肺组织Na+-K+ATPase活力:P1组通气侧活力显著低于P2、P3、P4组通气侧(P0.01);P1组非通气侧活力显著低于P2、P3、P4组非通气侧(P0.01)。各组非通气侧均低于同组通气侧(P0.01或0.05)。肺组织Ca2+-ATPase活力:P1组通气侧显著低于P2、P3、P4组通气侧(P0.01);P1组非通气侧显著低于P2、P3、P4组非通气侧(P0.01)。各组非通气侧均显著低于同组通气侧(P0.01)。结论:通过对大鼠单肺通气时的灌注实验研究发现,丙泊酚对单肺通气时的肺代谢酶有保护作用,其程度与丙泊酚浓度在一定范围内无关。     

手术治疗56例成人腹股沟疝临床分析

<正>腹股沟疝是临床常见疾病,任何年龄段都可发病,全球发病率约为1%~5%[1]。成年人一旦腹股沟疝形成,自行愈合的可能很小,手术是目前唯一治愈腹股沟疝的方法和手段。目前,临床应用较多的治疗方法主要为前路张力修补、前后路无张力修补以及无张力腹腔镜疝修补等方式[2]。循证医学研究揭示[3],目前并不存在适用于所有类型疝修补的"黄金术式",手术方式应根据患者的具体情况以及医师的操     

E-钙黏蛋白siRNA促进胃癌细胞SGC7901耐药与增殖

目的研究E-钙黏蛋白siRNA对胃癌细胞SGC7901化疗敏感性和增殖能力的影响,并对其相关机制进行初步探讨。方法用Lipofectamine 2000将E-钙黏蛋白siRNA及阴性对照序列转入细胞SGC7901,用MTT法检测细胞对药物的敏感性并观察细胞增殖能力。Western印迹法检测细胞E-钙黏蛋白、PTEN、AKT、p-AKT、BAX和BCL-2蛋白表达。结果 SGC7901细胞转染E-钙黏蛋白siRNA后显著抑制细胞E-钙黏蛋白蛋白表达(P<0.05)。转染E-钙黏蛋白siRNA后细胞对CDDP、5-FU、紫杉醇和ADR的IC50分别为(mg/L):4.375±0.199、6.855±0.780、2.530±0.259和0.368±0.042;阴性对照组分别为(mg/L):2.882±0.166、4.058±0.946、1.483±0.225和0.228±0.012,转染E-钙黏蛋白siRNA细胞对CDDP、5-FU、紫杉醇和ADR的IC50显著高于阴性对照组(P<0.05)。转染E-钙黏蛋白siRNA细胞增殖能力显著高于阴性对照组(P<0.05)。转染E-钙黏蛋白siRNA72 h后PTEN和BA...     

中医药治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察

目的:探讨中医辨证施治慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法:将我院于2011年1月至2013年1月收治的54例慢性萎缩性胃炎,用中医健脾温胃、和胃、益胃辨证施治。结果:54例中除2例胃镜检查胃小弯有不明包块,转入上级医院治疗,其余52例均在治疗两周后出院,有20例为痊愈,26例为显效,6例为有效,总有效率为96%。结论:用中医辨证施治慢性萎缩性胃炎,效果显著,副作用少,安全性高,患者易接受。     

纤维支气管镜代替内科胸腔镜检查对胸膜疾病的临床应用

目的探讨纤维支气管镜代替内科胸腔镜检查对胸膜疾病的临床应用。方法选择8例胸腔积液和1例气胸的患者采用纤维支气管镜代替内科胸腔镜检查,观察镜下病变形态并取活组织进行病理检查,帮助临床进一步明确诊断并内镜直视下介入治疗。结果经胸膜检查确诊结核性胸膜炎4例,结核性脓胸1例;心源性胸腔积液2例;恶性胸腔积液1例;气胸胸膜内固定术1例;同时加快引流,减少胸膜粘连,缩短病程等措施;其中5例检查后确诊。结论纤维支气管镜代替胸腔镜检查具有诊断阳性率高、损伤小、安全、手术费用少,设备价廉,具有实用性,同时内镜直视下引流胸腔积液快捷、高效、大大缩短病程。     

瑞芬太尼对离体兔气管平滑肌张力的影响

气管平滑肌张力升高是气道高反应性的特征性病理生理变化，不同的阿片类药对气管平滑肌张力的影响各异，瑞芬太尼为新型的超短效将异性“阿片受体激活剂，镇痛作用较强，起效迅速、代谢快、长时间输注后体内无蓄积，在临床麻醉中应用日益广泛。本研究拟观察瑞芬太尼对离体兔气管平滑肌张力的影响，为临床应用瑞芬太尼提供参考。     

银杏叶滴丸联用西药治疗不稳定型心绞痛的疗效及对P选择素的影响

目的:探讨银杏叶滴丸联用西药治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及对P选择素的影响.方法:94例UAP患者随机分为观察组和对照组各47例,两组均给予常规治疗,包括硝酸酯类、抗血小板聚集药、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂等.观察组在此基础上加用银杏叶滴丸,5粒/次,3次/d,口服,两组疗程均为12周.有心绞痛发作者,临时含服硝酸甘油片0.5 mg.记录每周心绞痛发作次数及硝酸甘油用量、心血瘀阻证评分及检测血清P选择素水平.结果:观察组总有效率为95.74％优于对照组的82.99％ (P ＜0.05);观察组心血瘀阻证积分低于对照组(P＜0.01),中医证候有效率95.74％优于对照组的80.85％ (P ＜0.05);观察组平均每周心绞痛发作次数及硝酸甘油用量均明显少于对照组(P＜0.01);观察组血清P选择素水平低于对照组(P＜0.01).结论:银杏叶滴丸能减少心绞痛发作次数、改善症状、提高临床疗效、并能降低P选择素水平、抑制血小板聚集和炎症反应.