基本职业卫生服务对工作场所正己烷监测结果影响

目的为掌握深圳市宝安地区企业工作场所正己烷的职业危害控制情况和变化趋势,探讨实施基本职业卫生服务(BOHS)对企业工作场所空气中正己烷监测结果的近期影响。方法2004~2013年对深圳市宝安地区企业工作场所空气中正己烷危害进行动态监测,并对监测数据进行统计分析。结果工作场所正己烷监测超标企业主要行业分布:电子电器134间,占60.9%、印刷31间,占14.1%、塑胶五金28间,占12.7%等;超标岗位主要分布:清洗清洁190个,占63.3%、印刷54个,占18.0%和包装检测31个,占10.3%等;监测企业合格率和监测点合格率:2004~2013年均逐年增加,监测企业合格率从2004年的78.6%增加到2013年的99.0%,监测点合格率从89.2%增加到99.7%。BOHS实施后(97.9%和99.3%)较BOHS实施前(82.1%和89.4%)有显著增加。结论应加强对电子、印刷与五金塑胶类企业正己烷职业危害的监督和管理;实施BOHS对企业工作场所正己烷职业危害监测覆盖面和监测合格率有明显提高。     

紫外线治疗带状疱疹疗效观察

带状疱疹是由带状疱疹病毒引起,以簇集性水疱沿一侧周围神经带状分布为特征的皮肤病,伴明显的神经痛为特征,患者常疼痛难忍,彻夜难眠[1].     

宣威地区非小细胞肺癌患者线粒体DNA突变与多态性研究

【目的】寻找宣威地区肺癌患者肺组织中线粒体DNA突变和多态性情况,为进一步研究宣威地区女性肺癌高发机制提供参考。【方法】征集28例宣威籍肺癌患者,收集癌组织和相应癌旁正常肺组织,提取线粒体DNA ,实时荧光定量PCR和直接测序方法检测线粒体DNA突变和多态性改变。【结果】28例肺癌组织样本同对应癌旁组织比较,有21例（75．0％）发生mtDNA突变,15例有多种突变,突变发生在DLOOP 区,以及呼吸链编码区等区域。突变与患者年龄、性别,及组织学类型无明显联系。28例肺癌组织、相应癌旁组织同M t-DNA剑桥序列比较,有3例有mtDNA多态性改变。【结论】宣威肺癌患者线粒体DNA存在特异性的突变位点,以及多态性位点,可能和当地特殊的燃煤污染暴露及遗传易感性有关。     

中药联合熊去氧胆酸治疗淤胆型肝炎瘙痒症30例

目的观察熊去氧胆酸联合中药清热化瘀疏风止痒汤口服治疗淤胆型肝炎瘙痒症患者的临床疗效。方法选择30例淤胆型肝炎瘙痒症患者,予熊去氧胆酸(优思弗)250 mg口服,2次/d,联合中药清热化瘀疏风止痒汤口服治疗2 W。结果治疗后患者瘙痒症状较治疗前有明显地改善,经统计总有效率达93.3%。结论熊去氧胆酸联合中药清热化淤疏风止痒汤治疗瘀胆性肝炎瘙痒症患者疗效明显,症状改善迅速,不良反应发生率低,可在临床中推广应用。     

一种简易的气管灌洗新方法

目的探讨一种简易的气管灌洗新方法的效果。方法 10只健康成年比格犬随机分为两组,新方法组利用无菌胶带将一次性吸痰管固定于气管插管导管的套囊上端,吸痰管另一端连接注射器组合成简单的灌洗装置,对实验犬常规经口气管插管并对球囊充气固定,调高实验台并保持头高脚低且与水平成45°的体位,利用注射器经过吸痰管注入生理盐水至气管腔内,通过反复抽吸灌洗液或左右翻身以充分灌洗气管壁后,回抽灌洗液。对照组利用支气管镜经口进入犬气管腔内并固定,用无菌注射器经过支气管镜操作管道注入生理盐水至气管腔后,立即通过负压吸引回收灌洗液。灌洗后测量外周血氧饱和度以及进行喉部和双肺听诊,并比较两种灌洗方法的灌洗液回收率、操作时间以及术后并发症等情况。结果新方法组灌洗回收率[(91.00±0.24)%]明显高于对照组[(10.20±0.27)%](t=-70.69,P<0.01);新方法操作时间[(62.20±7.48)s/次]少于对照组[(165.46±7.83)s/次](t=-20.68,P<0.01)。新方法组灌洗后未出现喉部痰鸣音、双肺啰音等术后并发症,外周血氧饱和度无明显降低,灌洗前后SpO2分别为(97.52±1.33)%和(97.46±1.12)%(t=0.31,P>0.05);而对照组灌洗后均可闻喉部痰鸣音及双肺啰音,外周血氧饱和度降低,灌洗前后SpO2分别为(96.67±1.63)%和(94.27±1.75)%(t=3.88,P<0.01)。结论经气管插管行气管灌洗的方法操作简便、高效、安全可靠,可为气管疾病的诊治以及相关的实验研究提供一种气管内灌洗的新手段。     

新肤螨灵软膏联合异维A酸红霉素凝胶治疗寻常型痤疮的临床研究

目的 探究新肤螨灵软膏联合异维A酸红霉素凝胶治疗寻常型痤疮的临床疗效.方法 选取2019年5月—2021年5月南阳市中心医院收治的106例寻常型痤疮患者为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各53例.对照组取适量异维A酸红霉素凝胶涂抹于患处,1次/d.治疗组在对照组基础上取适量新肤螨灵软膏涂抹于面部,每日早上、睡眠各1次.两组患者连续治疗4周.观察两组的临床疗效,并比较治疗前后临床症状评分、皮脂分泌率(SER)、炎症因子水平.结果 治疗后,治疗组患者的总有效率(92.45％)明显高于对照组(83.02％),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组红斑评分、色素沉着评分、银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分均显著降低(P<0.05),并且治疗后治疗组红斑评分、色素沉着评分、PASI评分均明显低于对照组(P<0.05).治疗后,两组SER均降低(P<0.05),且治疗组SER低于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低(P<0.05),并且治疗组血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平均低于对照组(P<0.05).结论 新肤螨灵软膏联合异维A酸红霉素凝胶可有效改善寻常型痤疮患者红斑、色素沉着,减轻机体炎症反应,有一定的临床推广应用价值.     

UV法与HPLC法测定青蒿中青蒿素含量的比较

目的:分别以高效液相色谱(HPLC)法与紫外分光光度(UV)法测定青蒿中青蒿素的含量,比较2种方法分析结果的差异。方法:HPLC法中色谱柱为Kromasil ODS C18(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水(75:25),流速为1.0mL·min-1,检测波长为203nm,柱温为30℃。UV法中样品溶液用0.2%NaOH衍生后,在292nm波长处测定。结果:HPLC法标准曲线的线性范围为0.025～0.400mg·mL-1(r=0.9999),平均加样回收率为97.18%(RSD=3.58%,n=9);UV法标准曲线的线性范围为4～20μg·mL-1(r=0.9998)。UV法含量测定结果比HPLC法平均高出2.05倍。结论:HPLC法的精密度、稳定性、加样回收率都较好,对青蒿中青蒿素含量的分析较为准确。UV法不宜单独用于青蒿中青蒿素的含量分析。     

右美托咪定减少神经外科手术患者麻醉苏醒期躁动的效果及安全性

目的探讨右美托咪定对神经外科手术患者麻醉苏醒期躁动的影响。方法选择本院2010年6月~2012年12月神经外科手术患者48例,将全部患者随机分为研究组和对照组,每组各24例,两组患者的手术方式及麻醉期用药相同,研究组患者围麻醉期加用右美托咪定,观察两组患者苏醒期躁动评级情况,记录患者的苏醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间、拔管时镇静-躁动（SAS）评分、拔管后10 min Ramsay评分、疼痛评分（VAS）。结果研究组患者的苏醒期躁动发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的苏醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;研究组患者拔管时SAS评分、拔管后10 min Ramsay评分、VAS评分明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪定可减少神经外科手术患者麻醉苏醒期躁动情况,有效缓解疼痛,对患者术后恢复有重要作用,值得应用。     

高危出血患者局部枸橼酸抗凝的护理

目前,血液透析中应用最广泛的抗凝剂为肝素,但肝素具有全身抗凝作用,对于合并出血、存在严重出血倾向及近期手术的尿毒症患者,常在血液透析过程中或透析后发生严重出血,甚至威胁生命。据报道[1],在高危出血患者肝素抗凝透析中,出血并发症的发生率高达10％-30％。我院自1995年起,开始研究局部枸橼酸抗凝(RCA)透析在高危出血患者中的应用,已成功地对20例急、慢性肾功能衰竭患者实施了64例次RCA透析,其中对17例高危出血患者实施了61例次RCA透析,积累了一定的护理经验。现分析报告如下。