河南省2009年急性弛缓性麻痹病原流行病学分析

目的了解河南省2009年急性弛缓性麻痹病例的监测情况。方法采集532例AFP病例标本,进行病原流行病学分析。结果分离到PV15株,阳性率为2.82%,其中PVⅡ型占所有分离PV的40%;分离到NPEV118株,阳性率为22.2%;口服脊灰减毒活疫苗＂零＂剂次免疫的AFP病例的PV分离率依次高于12次和≥3次免疫者;79例60d后随访残留麻痹的病例PVⅡ分离率为7.59%。结论 AFP病例实验室监测系统是敏感的,做好OPV常规免疫和强化免疫同样重要,PVⅡ对部分未完成全程免疫的AFP病例是一种潜在的致麻痹病因。     

围术期使用盐酸戊乙奎醚减少开胸手术患者术后肺不张的发生

奎醚组术中吸引量、术后痰量和对照组比较差异有显著性,P＜0.05;肺不张发生例数实验组0例,对照组3例,2组比较差异有显著性,P＜0.01.结论 围术期间使用盐酸戊乙奎醚能明显减少开胸手术患者术后肺不张的发生,但其剂量、疗程需做进一步研究.     

2009年一次性使用卫生用品卫生监督检查结果及分析

目的为了解一次性使用卫生用品卫生质量和《消毒产品标签说明书管理规范》贯彻执行情况,2009年在全国范围组织了对一次性使用卫生用品的卫生监督检查。方法 2009年1月~4月间,在全国范围内对妇女卫生用品、婴儿卫生用品、湿巾和卫生湿巾等进行了卫生监督检查。结果共检查一次性使用卫生用品456个产品,合格产品383个,合格率83.99%;微生物指标合格产品438个,合格率96.05%;标签说明书合格产品389个,合格率85.31%。结论卫生用品合格率不高,微生物指标合格率较高,标签说明书合格率较低。     

2017年河南省入托入学儿童查验预防接种证现状分析

目的了解河南省入托入学儿童接种证查验工作开展情况,为进一步完善查验工作策略提供依据。方法收集河南省2017年入学入托儿童预防接种证查验情况资料,建立数据库并进行分析。结果 2017年全省共查验学校和托幼机构数54 105所,共查验儿童3 068 345人,托幼机构查验率为99.96%,小学查验率为99.91%,托幼儿童查验率为99.22%,小学儿童查验率为99.43%。托幼儿童和小学儿童全程接种率分别为87.07%、84.78%。托幼机构和小学的各疫苗的补种率均在90.00%。结论全省入托入学儿童预防接种证查验情况良好,全程接种率和疫苗补种率维持在一个相对较高的水平,但仍有部分儿童未完成全程免疫,需要各部门积极配合,促进预防接种工作全面顺利进行。     

雷米芬太尼在非体外循环冠状动脉搭桥术"快通道"麻醉中的应用

目的 研究雷米芬太尼用于非体外循环下冠状动脉搭桥术"快通道"麻醉的临床效果.方法 48例行非体外循环下冠状动脉搭桥术患者随机均分为雷米芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组).记录两组诱导前(T0)、插管后2 min(T1)、切皮后2 min(T2)、锯胸骨后2 min(T3)、关胸时(T4)、手术结束后30min(T5)的HR,MAP、CVP,肺小动脉楔压(PAWP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、术后拔管时间、ICU停留时间和住院时间.结果 R组与F组比较血流动力学和住院时间差异无统计学意义.R组在拔管时间和ICU停留时间上显著短于F组(P<0.01).结论 雷米芬太尼用于非体外循环下冠状动脉搭桥术"快通道"麻醉安全性高、效果明显.     

雷米芬太尼在小儿扁桃体和腺样体切除术麻醉中的应用

目的 探讨雷米芬太尼用于小儿扁桃体和腺样体切除术全麻的安全性及效果.方法 60例阻塞性睡眠性呼吸暂停综合征患儿(3～8岁),择期行扁桃体和腺样体切除术,随机平均分为3组各20例:雷米芬太尼与丙泊酚组(R组),芬太尼与丙泊酚组(F组),氯胺酮与丙泊酚组(K组).记录麻醉诱导前(T0)、气管插管即刻(T1)、手术开始30min(T2)、手术结束时(T3)、拔管后5min(T4)的心率(HR)、上肢收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏氧饱和度(SpO2);各组患儿术毕停药到自主呼吸恢复时间以及拔管时间.结果 各组间患儿的性别比、年龄、体重、麻醉时间等差异无统计学意义.血流动力学参数R组、F组T1时点组内比较有下降,差异有统计学意义(P＜0.05);与K组比较,R组、F组T1时点下降有统计学意义(P＜0.05);自主呼吸恢复时间、拔管时间以R组最短,F组次之,K组最长(P＜0.05,或P＜0.01).结论 雷米芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于儿童扁桃体和腺样体切除术安全、有效,诱导和苏醒迅速,术中平稳.     

静脉应用硫酸镁对维库溴铵肌松作用的影响

目的:探讨术中静脉应用硫酸镁对维库溴铵肌松作用的影响及其安全性?方法:60例择期行腰椎间盘髓核摘除 + 内固定术的患者,随机分为两组,各30例?麻醉诱导插管后,A组静脉滴注40 mg/kg的硫酸镁,B组给予同体积的生理盐水?术中通过血浆浓度靶控输注丙泊酚(3.0~3.5 μg/ml)?瑞芬太尼(3.0~4.0 ng/ml),维持脑双频指数(bispectorial index,BIS)为45~55;设定四个成串刺激(train of four,TOF)为0,通过闭环肌松集成靶控注射系统输注维库溴铵?在术前(t1),输注硫酸镁或安慰剂完毕后10 min(t2)?60 min(t3),停用维库溴铵时(t4)4个时间点上,检测血清Mg2+?Ca2+与K+浓度?测量在输注硫酸镁或安慰剂完毕后5 min时的心率和平均动脉压?记录使用维库溴铵的总剂量,停用维库溴铵后TOF恢复达70%的时间T70%?结果:A组血清Mg2+浓度在t2时达到最高(1.33 ± 0.19)mmol/L,随着手术时间的延长逐渐降低(P < 0.05);到t3?t4时,A组血清Mg2+浓度仍较B组高(P < 0.05);两组患者的血清Ca2+?K+浓度,以及心率和平均动脉压均无显著性差异(P均> 0.05)?A组维库溴铵剂量为(3.22 ± 0.57)μg/(kg?min),明显少于B组(3.81 ± 0.58)μg/(kg?min)(P = 0.000 2);A组T70%为(26.3 ± 3.6)min,较B组(28.7 ± 4.3)min减少(P = 0.022 5)? 结论:静脉应用40 mg/kg硫酸镁可增强维库溴铵的肌松作用,减少其用量,缩短肌力恢复时间,对血清Ca2+?K+浓度及血流动力学无显著影响?