不同口服补液方法预防运动性横纹肌溶解症的对比研究

目的探讨不同口服补液方法预防运动性横纹肌溶解症的效果。方法入伍新战士90名随机分为3组进行3 000m越野跑,每组各30人。越野跑过程中给予不同补液方法,A组饮用白开水,B组饮用口服补液盐,C组饮用口服补液盐＋苏打水,对三组不适症状、生化指标等进行对比。结果运动结束时,口渴症状比例B组、C组均低于A组,但只有C组与A组差异有统计学意义（P〈0.05）;运动后12h,C组血清肌红蛋白、肌酸激酶和乳酸脱氢酶水平均低于A组,B组肌红蛋白也低于A组（P〈0.05）。C组肌酸激酶和乳酸脱氢酶水平低于B组（P〈0.05）。结论剧烈运动中饮用口服补液盐和苏打水可能有预防运动性横纹肌溶解症的作用。     

急诊心肺复苏后自主循环恢复患者临床特征的研究

目的：探讨急诊心肺复苏后自主循环恢复患者的临床特征。方法：对232例急诊心肺复苏后自主循环恢复患者的临床特征进行回顾性分析,主要内容包括年龄、性别、既往病史、首发症状、来诊方式、就诊时间和临床诊断等。结果：①本组232自主循环恢复患者中,有184例（79-3％）很快在急诊抢救区域死亡,收住ICU或CCU的只有48例（20．7％）;②在住院患者中,有28例（58．3％,28／48）出院存活,其中遗留神经功能缺损的有9例（32．1％,9／28）;③由意外事故所致的出院存活率为38．5％（5／13）,高于心血管系统疾病（12．5％,7／56）、神经系统疾病（7．7％,4／52）、消化系统疾病（6．3％,1／16）、创伤组（8．9％,4／45）和消耗性疾病晚期（0,0／9）,且差异均有统计学意义（P〈O．05）。④心血管疾病复苏患者完全康复的比例为100．0％（7／7）,高于神经系统疾病组（O,0／4）、呼吸系统疾病（66．7％,4／6）,且差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：急诊心肺复苏后自主循环恢复的患者完全康复出院的比例还比较低,由心血管疾病、意外事故和创伤造成的心脏停搏患者,预后相对较好。     

花青素类成分药理作用的研究进展

花青素又称花色素，结构不稳定，在自然界中通常以花色苷的形式存在，作为天然抗氧化剂在自然界中广泛存在，营养价值高，资源丰富，具有抗氧化、抗肿瘤、改善视力、保护心血管、调节血糖、抗菌、抗炎、调节免疫等多种生物活性。总结了花青素类成分的药理作用，为花青素的深入研究提供参考。     

大型综合性医院军人患者住院需求特点分析

目的 探讨大型综合性医院军人患者住院需求和收治规律,为更好地整合床位资源、提高军人住院服务的效率提供依据。方法 对我院2012 年收治住院军人患者4 526 例次的资料进行回顾性分析。结果 住院军人男性明显多于女性,职别以师团职为主,收容方式以门诊入院为主,67.60% 军人患者在就诊当天收住院。住院需求较大的科室有心内科、妇产科、呼吸科、肿瘤科、普外科、骨科、眼科、耳鼻喉科、消化内科、神经内科等。结论 军人患者大多能够及时住院,通过住院管理部门对全院床位进行有机整合和调配,有望提高床位使用效率。     

口服百草枯致伴随胰腺严重损伤的多脏器功能衰竭1例

百草枯(paraquat,PQ)是目前广泛使用的有机杂环类除草剂,皮肤接触、呼吸道吸入及误服均可造成急性中毒,严重者可以损害多个重要脏器,造成多器官功能衰竭甚至死亡.我院于2004年8月收治1例口服百草枯中毒患者,其临床表现及救治情况如下:     

早期亚低温对家兔持续性心肌梗死的影响

目的探讨早期亚低温疗法对家兔持续性心肌梗死的影响。方法36只家兔分为3h结扎组和24h结扎组,各自再随机分为常温组和亚低温组,开胸持续结扎心脏前降支建立急性心肌梗死模型。亚低温组物理降温使结扎后30min体温降到35℃以下,保持在(33~35)℃之间,24h结扎组动物3h后自然复温;常温组体温维持在38℃以上。动物处死后取心染色切片,计算梗死心肌和左室心肌重量。结果(1)3h结扎组的亚低温组梗死心肌的重量明显低于常温组[(0·33±0·06)g比(0·52±0·04)g;P<0·01],其占左室心肌重量的百分比也明显低于常温组[(6·5±1·3)比(11·3±3·7)%;P<0·01)。(2)24h结扎组的亚低温组梗死心肌重量与常温组相近[(0·57±0·05)g比(0·60±0·09)g,P>0·05],占左室心肌重量的比例也相近[(16·0%±1·3%)比(16·3%±1·1%);P>0·05]。(3)3h及24h结扎组亚低温组梗死24h血清CK-MB活力低于常温组,差异接近显著。结论亚低温可以在心肌梗死早期延缓缺血心肌坏死速度,而不能缩小最终心肌梗死面积。     

系统性红斑狼疮合并重症复杂性呼吸系统受累一例抢救体会

临床资料 患者女,50岁,因发热伴咳嗽、咳痰1周,突发憋气和呼吸困难1 d于2007年8月26日就诊于解放军总医院急诊科.患者曾于35年前因血小板减少(最低1×109/L)长期口服泼尼松,病情控制平稳.9年前因不规则发热、面部红斑、光过敏和血小板减少、抗核抗体阳性,诊断系统性红斑狼疮(SLE),经激素治疗好转.     

急性重症胰腺炎迟发胰性脑病1例

胰性脑病（pancreatic encephalopathy,PE）是重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）较常见的并发症之一,为SAP病程中出现的一系列神经精神障碍症候群,临床表现呈多样性,发病机制不完全清楚,易引起误诊,死亡率较高,故而早发现早治疗非常重要。近年来,PE逐渐受到医生的重视,为更好的总结本病的诊治经验,现将最近收治的1例报道如下：     

多发性大动脉炎合并肺栓塞致心力衰竭1例

1病例介绍患者,女,18岁。因反复发热、咳嗽、痰中带血一年余,气短、腹胀、双下肢水肿3个月,于2006-08-07入院。患者于2005-07无诱因出现间断发热、咳嗽(咳嗽以早晨为剧),咯白色泡沫样痰,痰中夹有血丝,伴乏力、食欲缺乏。未规律监测体温,自以为“感冒”,口服解热镇痛药,症状有所好转,未进一步诊治。2006-02患者以上症状加重,体温高达     

1 925例发热门诊患者临床资料分析

目的：探讨“非典期间”发热门诊就诊患者的一般情况、临床特点。方法：对2003-04-21至2003-06-24在发热门诊就诊的1925例患者进行回顾性分析，总结其一般信息、临床表现及血常规检查结果。结果：发热门诊的患者以男性居多，体温主要在37．3℃一38℃之间，发病年龄以20—40岁的青壮年为主。就诊患者成分北京市居民以在岗工作人员为主体，而外籍人士中以民工人数为最多。医学观察人员约占就诊人数的10％，但医学观察人员有近45％被诊断疑似或临床诊断SARS患者。结论：发热门诊在“非典期间”对及时发现、隔离患者起到了非常重要的作用。对发热的外来打工人员、医护人员要重点进行鉴别诊断。