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目的:探讨大型综合性医院急诊抢救死亡患者的临床特征。方法:对1880例急诊临床死亡患者的临床特征进行回顾性分析,主要内容包括年龄、性别、既往病史、首发症状、来诊方式、来诊时间和死因诊断等。结果:①本组前五位死亡原因为原因不明死亡(42.23%),创伤(17.61%)、脑血管疾病(15.32%)、心血管疾病(7.34%)和恶性肿瘤晚期(4.30%);②创伤死亡患者的男性明显高于女性(男/女:261/70),也显著高于其他各组(均P〈0.01);③原因不明死亡、心血管系统疾病、脑血管疾病和恶性肿瘤晚期的急诊死亡年龄特征呈增龄变化,而创伤急诊死亡高峰年龄段在15~30岁(38.37%,127/331);④发病至就诊时间〈1h为59.04%(1110/1880),全部死亡患者中由120送诊的只有29.08%(528/1880)。⑤发病至死亡时间〈1h的为39.89%(750/1880),不明原因患者在发病1h内急诊死亡占66.25%(526/794),高于创伤(41.69%,138/331),且差异有统计学意义(χ2=58.239,P〈0.01)。结论:急诊抢救死亡多为发病后〈1h就诊,发病至死亡〈1h,和死亡原因不明的,和非120送诊的患者,这提示加强急诊患者最初的诊治尤为重要。 相似文献
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目的观察血液灌流联合血液透析治疗急性百草枯中毒的疗效。方法 43例急性百草枯中毒患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予洗胃、导泻、保肝、补液、利尿及其他常规治疗措施;治疗组在此基础上给予血液灌流联合血液透析治疗。结果治疗组23例,经治疗后生存16例,死亡7例,病死率30.4%,总有效率69.6%;对照组20例生存7例,死亡13例,病死率65%,总有效率35.0%。两组生存患者,治疗组肾功能优于对照组(P<0.05),肺部病变较对照组减轻。结论血液灌流联合血液透析治疗急性百草枯中毒可提高治愈率,降低病死率及改善长期愈后。 相似文献
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多肌炎是较为常见的一种系统性结缔组织疾病,但其临床表现形式各异,常常会导致误诊。本例多肌炎患者由于多种酶学升高,在外院2次被误诊为"肝功能异常"、"心肌炎",然后送我院,经肌电图和自身抗体检查后确诊,提示临床医师对疾病的诊断,不能过多依赖生化检测,而需要充分结合病史及查体进行分析。 相似文献
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不明原因发热689例病因分析 总被引:6,自引:2,他引:4
目的探讨不明原因发热(FUO)的病因分布及临床特征。方法回顾性分析2000年1月—2007年12月在解放军总医院内科住院且符合FUO诊断标准的689例患者的病因、诊断方法、临床表现。结果 689例患者中确诊病例为633例,确诊率为91.9%。病因:感染性疾病269例(39.0%),其中结核病所占比例最高达48.7%(131/269),肺外结核并不少见;结缔组织病236例(34.3%),其中成人斯蒂尔病所占比例最高达53.8%(127/236);恶性肿瘤69例(10.0%),其中淋巴瘤所占比例最高达56.5%(39/69),所有肺癌均合并有阻塞性肺炎;其他疾病59例(8.3%),其中克罗恩病所占比例最高达22.0%(13/59);出院时仍未明确诊断疾病56例(8.1%)。结论感染性疾病仍然是FUO的主要病因,结核病所占比例最高,其次结缔组织病和恶性肿瘤在FUO中也占有相当比例,大多数FUO通过仔细检查和分析最终可明确诊断。 相似文献
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多重耐药铜绿假单胞菌感染的临床治疗 总被引:3,自引:0,他引:3
钱远宇 《临床药物治疗杂志》2010,8(3):25-28
近年来铜绿假单胞菌对多种药物的敏感性呈现逐年下降的趋势,多重耐药铜绿假单胞菌感染日益增多。流行病学研究表明MDR-PA对临床常用药物的敏感隆在世界范围内的下降呈一致化趋势。MDR-PA的发生有其危险因素和耐药机制,而抗生素滥用、人与人之间的接触传播及患者转院传播等是导致MDR-PA产生和传播的主要因素。对于MDR-PA的防治,关键在于消除多种感染危险因素,合理使用抗生素以减低MDR-PA的选择压力,并切断各种传播途径。 相似文献
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关于急诊医学概念与模式的探讨 总被引:21,自引:5,他引:16
本文对急诊医学的一些现代概念进行了探讨,提出了:①急诊医学是一个时间维度的概念;②其发展必须与社会经济发展相平行;③快速诊断是急诊工作的要点;④相对专业化是急诊医学的发展方向;⑤急诊人群具有低流行率和高病死率的特征。了解这些新的理念对提高急诊管理水平和改善急诊服务质量有一定的指导意义。 相似文献
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电子病历的特点分析及对策建议 总被引:4,自引:0,他引:4
1 电子病历的优势
1.1 信息量大 电子病历系统提供了超越纸质病历的功能。电子病历系统的信息整合,从形式上将不同系统的信息整合成“以患者为中心”的信息系统,从内容上将患者的各类诊疗信息集成,从时间上将患者历次门诊、住院诊疗信息按时间序列集成。可以快速查看高清晰图像并提供测量、调整图像功能;医技系统可使临床医师看到与检查医师同样的B超、内镜图像;药物知识库提供药品相互作用、配伍禁忌、药物剂量控制,可最大限度防止用药差错,并且促进了合理用药。 相似文献
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发热门诊患者传染病相关知识调查研究 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 了解发热门诊患者对传染病相关知识掌握情况,探讨对发热患者进行针对性健康教育的方法。方法 采用问卷方式对2004年11月-2005年1月在发热门诊就诊的495例患者就传染病防治法、常见传染病预防知识、合理卫生习惯、防病治病常识等方面内容进行调查分析。结果 患者对传染病法和传染病预防知识答对率最低;初中、高中学历、50岁以上的受调查者答题正确率较低,工人及一般城市居民答对率最低;电视广播是患者认可的传染病知识宣传方式。结论 应加强传染病法和传染病预防知识的宣传;重视对低学历、中老年人以及工人、城市居民群体的宣传教育;电视广播是目前健康教育的主要途径。 相似文献
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