神安颗粒“区间指纹图谱”的构建

目的 对神安颗粒“区间指纹图谱”的建立进行初步探讨。方法 采用高效液相色谱(HPLC)法，以五味子醇甲为参照物，C₁₈色谱柱，甲醇-水为流动相进行梯度洗脱，流速1.00 ml/min,柱温室温，检测波长250 nm,进样10μl,记录时间60 min,以五味子醇甲的色谱峰(S峰)的保留时间和峰面积参照计算各峰相对保留时间和相对峰面积，并进行了方法学考察；采用中国国家药典委员会的“中药色谱指纹图谱相似性评价系统”进行相似度评价。结果 建立了神安颗粒中脂溶性成分的区间指纹图谱，标注神安颗粒中脂溶性成分8个共有指纹峰。各共有指纹峰的相对保留时间和相对峰面积基本一致，RSD<2%;10批样品的相似度均在0.80以上。结论 通过对神安颗粒中脂溶性成分指纹图谱的建立，为“区间指纹图谱”的建立提供了试验依据。     

不同剂量顺苯磺酸阿曲库铵在神经外科全麻插管反应的观察

目的：观察不同剂量顺苯磺酸阿曲库铵用于神经外科手术全麻诱导后行气管插管时的心血管反应,探讨其最佳的全麻诱导剂量.方法：将60例择期行脑部脑肿瘤手术的患者随机均分为I-III组,15～65岁,质量平均40～80kg,ASAI-III.全麻诱导均采用咪唑安定0.03～0.05mg/kg,芬太尼4μg/kg,顺苯磺酸阿曲库铵剂量分别为0.15mg/kg（S1）,0.20mg/kg（S2）,0.30mg/kg（S3）,丙泊酚1～2mg/kg.并于给药5min后行气管插管,分别记录诱导前2min（T0,基础值）、插管前1min（T1）、插管后1min（T2）,3min（T3）,5min（T4）无创血压收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、MAP、心率（HR）的变化.结果：所有患者均于给药5min后完成气管插管,插管条件达到1级47例（78.3%）,2级13例（21.7%）.S1组患者气管插管后血流动力学较诱导前明显增高,呈一过性; S2组患者气管插管后血流动力学较诱导前轻度增高; S3组患者气管插管后血流动力学较诱导前无明显变化.结论：麻醉诱导时顺苯磺酸阿曲库铵0.3mg/kg能有效减轻气管插管引起的应激反应并能缩短气管插管起效时间,用于颅脑肿瘤手术患者可能有利于减少气管插管引起的心脑血管意外情况的发生.     

甲氨蝶呤治疗耐CD25单抗的重度胃肠型移植物抗宿主病初探

急性重度移植物抗宿主病(GVHD)是异基因造血干细胞移植(HSCT)后危及生命的重要合并症之一,累及肠道者死亡率高.目前治疗的一线药物为糖皮质激素,有效率40%～50%.     

苦柏洗剂联合马应龙痔疮膏治疗肛周脓肿术后创面愈合临床观察

目的观察苦柏洗剂联合马应龙痔疮膏治疗肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效。方法将128例行肛周脓肿一次性根治术患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,各64例。对照组用盐酸头孢替安注射液静脉滴注,配以高锰酸钾1∶5000熏洗坐浴创面治疗;研究组采用苦柏洗剂联合马应龙痔疮膏治疗。比较2组患者临床疗效、术后创面疼痛情况、肛缘水肿情况和创面愈合情况。结果研究组的总有效率高于对照组(P<0.05);2组患者术后创面疼痛评分、肛缘水肿评分均显著降低,研究组优于对照组(P<0.05);研究组患者术后创面平均愈合时间短于对照组(P<0.05)。结论苦柏洗剂联合马应龙痔疮膏治疗肛周脓肿术后创面愈合临床疗效较好,能有效降低患者术后创面疼痛程度,改善患者肛缘水肿情况,缩短术后创面愈合时间。     

中西医结合治疗SARS疗效的系统评价

目的评价中西医结合疗法的疗效.方法检索策略:电子检索MEDLINE,EMBASE,和中国生物医学资料库;手工检索中文杂志和已发表相关文献的参考文献目录、INTERNET、会议论文集.资料的收集与分析:三个评价者独立地收集提取资料.对具有同质性的资料进行Meta-分析.纳入研究:中西医结合治疗SARS并与西医进行对照的随机对照试验和前瞻性对照研究.观察对象:根据中国卫生部、世界卫生组织、美国疾病控制中心的SARS诊断标准确诊的SARS患者.干预措施:治疗组采用中西医结合治疗,对照组单用西医治疗.主要测量指标:①病死率;②由于使用激素引起的并发症发生率;③SARS病毒消除率,采用细胞培养和PCR检测;④退热时间;⑤胸片显示肺部炎症吸收时间和完全吸收例数;⑥下呼吸道感染症状消失时间(咳嗽、呼咳困难、呼咳短促等).次要测量指标:①激素累积剂量或平均使用时间;②T-淋巴细胞亚群计数(CD3 ,CD4 ,CD5 ,CD8 ).结果纳入9个研究,包括812例患者,所有9个研究都存在选择性偏倚、实施性偏倚、检测性偏倚的高可能性.以下指标中西医结合治疗与单纯西医治疗的差异有统计学意义,并优于单纯西医治疗:病死率[OR 0.32,95%CI(0.14,0.71)],退热时间[WMD-1.17,95%CI(-1.83,-0.50)],症状缓解时间[WMD-1.47,95%CI(-1.96,-0 98)],和肺部炎症完全吸收例数[WMD 1 63,95%CI(0 95,2.80)].以下指标中西医结合治疗与单纯西医治疗的差异无统计学意义:恢复期患者症状积分[WMD-1.25,95%CI(-2 71,0.21)],糖皮质激素累积剂量[WMD-236.96,95%CI(-490.64,16.73)]和肺部炎症吸收平均时间[WMD 0.63,95%CI(-1.33,2.59)],两者疗效相同.其中,将病死率指标中纳入的一个大权重、两组危重病人数分布不均的非随机对照试验排除后做敏感性分析,则两组病死率的差异无统计学意义[OR 0.53,95%CI(0.20,1 41)].结论中西医结合治疗SARS在多数指标上显示了优于单纯西医治疗的趋势;但由于纳入研究方法学上的局限性,对于中西医结合治疗SARS的疗效优于单纯西医治疗的结论尚需更多高质量的研究予以支持.     

小鼠Nanog基因的克隆及对人宫颈癌上皮细胞的作用

目的:克隆小鼠Nanog基因并构建带绿色荧光蛋白的真核表达载体pG-Nanog,观察其对人宫颈癌上皮细胞(Hela细胞)中的表达,旨在为进一步观察其对成体细胞的表型变化及细胞增殖奠定前期实验学基础。方法:实验于2006-03/09在西北农林科技大学陕西省干细胞研究中心完成。Nanog基因的克隆参照庄淑珍的方法。Nanog基因真核表达载体的构建参照GeneBank中的小鼠Nanog基因序列,以pNA992为模板扩增Nanog基因,PCR产物以BglⅡ和SacⅡ双酶切,同时将pEGFP-C1用BglⅡ和SacⅡ鉴定,将该质粒命名为pG-Nanog。Hela细胞用含10%新生牛血清的Dulbecco’s改良培养基(Dulbecco’sModifiedEagleMedium,DMEM)培养,转染Hela细胞。转染前1d,在6孔板的每个孔中接种1.2×105个细胞,待细胞生长至60%～70%汇合时,取pG-Nanog与空载体各4μg分别加入500μL无血清无抗生素的DMEM培养液中,同时将6μL稀释于500μL无血清无抗生素的DMEM(干粉)培养液中,将两者混合,室温静置20min,将复合物加入到细胞中,置37℃,体积分数0.05的CO2培养箱中转染24h后吸出复合物加入完全培养基,48h后观察荧光。合成内源对照β-actin,收集转染4d后的细胞提取RNA,反转录为cDNA,然后分别扩增Nanog基因和β-actin基因。采用RT-PCR的方法检测Hela细胞中Nanog基因的表达。结果:①pEGFP-C1载体经双酶切后获得约1kbp的Nanog基因真核表达载体片段,同预期结果相一致,测序结果同GeneBank中的序列同源性达到99.7%。②将转染48h后的Hela细胞置于荧光显微镜下观察,可见明显的荧光,转染pG-Nanog的细胞绿色荧光蛋白集中于细胞核,将转染4d后Hela细胞的总RNA进行RT-PCR检测,产物经琼脂糖电泳分析,只有转染pG-Nanog的细胞中才能够检测到Nanog基因的相应条带。③转染48h后,对细胞进行抗增殖细胞核抗原免疫组化染色,未转染细胞和转染空质粒细胞及转染pG-Nanog细胞染色结果均呈阳性,转染了pG-Nanog的Hela细胞与正常细胞和转染空载体的细胞相比细胞形态发生了一定的改变,细胞表面形成了许多突起。结论:小鼠Nanog基因的克隆、真核表达载体的构建及在Hela细胞中的表达均获得成功,并观察到Hela细胞发生了形态的改变。     

喜疗妥外敷加冰敷预防静脉炎的观察

目的：探讨喜疗妥外敷加冰敷对盖诺产生静脉炎的预防作用。方法：将164例患者，随机分为A、B、C三组，A组按常规进行输液护理，B组提前使用喜疗妥沿静脉外敷，C组在B组基础上再输注盖诺时，静脉外敷冰块，比较三组静脉炎的发生率和患者自觉疼痛感。结果：B组和C组的静脉炎发生率显著低于A组，C组患者疼痛感最低。结论：应用喜疗妥外敷加冰敷，有利于降低盖诺所致的静脉炎的发生卒．     

Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗与不同剂型Ⅰ型Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗序贯接种的抗体滴度比较

  目的  比较Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗(Sabin strain-based inactivated poliovirus vaccine,sIPV)与不同剂型Ⅰ型Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗(bivalent types Ⅰ and Ⅲ oral poliovirus vaccine,bOPV)序贯接种的抗体滴度。  方法  选择柳州400名2月龄婴儿,按1:1:1:1随机分为sIPV+2bOPV糖丸、sIPV+2bOPV液体、2sIPV+bOPV糖丸、2sIPV+bOPV液体4组,按0 d、28 d、56 d免疫程序接种疫苗。检测免前、免后28 d脊灰中和抗体滴度。  结果  序贯程序相同时,1剂sIPV糖丸组与液体组免后Ⅰ型抗体滴度分布差异有统计学意义(Z=-2.589,P=0.010),Ⅱ型(Z=-0.331,P=0.741)和Ⅲ型(Z=-1.556,P=0.120)差异均无统计学意义(均有P>0.05);2剂sIPV糖丸组与液体组免后Ⅰ型(Z=-1.249,P=0.212)、Ⅱ型(Z=-1.658,P=0.097)和Ⅲ型(Z=-1.436,P=0.151)抗体滴度分布差异均无统计学意义(均有P>0.05)。剂型相同时,2剂sIPV组与1剂sIPV组各型抗体滴度分布差异均有统计学意义(均有P < 0.05)(1剂sIPV液体组与2剂sIPV液体组:Ⅰ型:Z=-2.766,P=0.006;Ⅱ型:Z=-9.137,P < 0.001;Ⅲ型:Z=-5.529,P < 0.001。1剂sIPV糖丸组与2剂sIPV糖丸组:Ⅰ型:Z=-3.748,P < 0.001;Ⅱ型:Z=-7.660,P < 0.001;Ⅲ型:Z=-6.030,P < 0.001)。  结论  bOPV糖丸和液体剂型免疫效果相似,各地接种部门应结合疫苗效果、接种对象特征和人口密度,选择适宜剂型接种;如sIPV供应充足,建议优先选择2剂sIPV序贯程序完成脊灰基础免疫接种。     

喜疗妥外敷加冰敷预防静脉炎的观察

目的:探讨喜疗妥外敷加冰敷对盖诺产生静脉炎的预防作用。方法:将164例患者,随机分为A、B、C三组,A组按常规进行输液护理,B组提前使用喜疗妥沿静脉外敷,C组在B组基础上再输注盖诺时,静脉外敷冰块,比较三组静脉炎的发生率和患者自觉疼痛感。结果:B组和C组的静脉炎发生率显著低于A组,C组患者疼痛感最低。结论:应用喜疗妥外敷加冰敷,有利于降低盖诺所致的静脉炎的发生率。