出生体重对成年期慢性病患病风险及血尿酸的影响研究

目的 探索出生体重对成年期罹患高血压、糖尿病等慢性病的患病风险,并研究出生体重与血尿酸的关系。方法 根据中国成年人慢性病与营养监测方案,在天津市河西、南开、红桥、武清、津南、宝坻、蓟州区共计调查1 131名成年人,收集其出生体重、血压等数据,并采集空腹静脉血检测血尿酸、血糖和血脂等。描述调查人群出生体重状况分布,并分析出生体重对其成年期罹患高血压、糖尿病等慢性病风险及与血尿酸的关系。结果 天津市调查人群平均出生体重为3.37 kg,男性高于女性;无论是超重/肥胖、高血压还是糖尿病,正常出生体重者成年期患病率最低,经单因素logistic回归分析,校正年龄、性别、吸烟、饮酒后发现,与正常出生体重者相比,低出生体重与成年期罹患糖尿病（OR=2.91,95%CI：1.46~5.76）、血脂异常（OR=1.79,95%CI：1.01~3.19）关联较强,巨大儿与成年期罹患超重/肥胖关联较强（OR=1.47,95%CI：1.08~2.01）;不同出生体重的血尿酸差异无统计学意义。结论 天津市调查人群低出生体重与其成年期糖尿病、血脂异常患病风险关联较大,巨大儿与其成年期超重/肥胖患病风险关联较大。     

天津市2000-2019年道路交通伤害死亡趋势分析

目的 分析2000-2019年天津市道路交通伤害死亡的变化趋势。方法 采用天津市全人口全死因监测数据库,户籍人口数据来源于天津市公安局。分析2000-2019年天津市道路交通伤害死亡数据,计算不同性别和地区的构成比、粗死亡率、中国人口标化率和过早死亡概率。采用Joinpoint回归分析不同人群的变化趋势,计算平均年度变化百分比（AAPC）和年度变化百分比（APC）。结果 2000-2019年,天津市道路交通伤害死亡26 919例,城市男性占比从21.28%下降到18.38%,城市女性从7.01%下降到6.28%;农村男性从59.16%下降到55.59%,农村女性由12.55%上升到19.75%。2000-2019年全市道路交通伤害粗死亡率为14.08/10万~7.89/10万,标化死亡率为13.28/10万~5.51/10万,过早死亡概率为0.70%~0.38%。死亡率和过早死亡概率在研究期间先上升后下降,最后进入快速下降期。2000-2019年男性标化死亡率为20.97/10万~8.01/10万,女性为5.10/10万~2.85/10万。男性死亡水平高于女性,下降速度快于女性。2000-2019年城市标化死亡率为6.99/10万~2.46/10万,农村为19.85/10万~8.75/10万。农村死亡水平高于城市,近年来下降速度较快。农村男性是交通事故死亡水平最高的群体,从2016年起进入快速下降期,2016-2019年标化死亡率APC为-18.55%。结论 全市道路交通伤害死亡水平已出现下降拐点,且近几年进入快速下降期,近年来对交通事故所开展的干预措施较为有效,未来交通事故防控的重点人群是男性、农村居民和老年人群。     

天津市1999－2015年慢性非传染性疾病过早死亡趋势分析

目的 分析1999-2015年天津市30~69岁居民心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病和慢性呼吸系统疾病过早死亡及其变动趋势,探讨其在不同特征人群中的特点并评价危害程度。方法 采用天津市CDC收集的居民全死因监测数据,户籍人口信息源自天津市公安局。以2000年世界标准人口计算年龄别、性别标化死亡率,根据WHO推荐的早死概率计算方法统计居民过早死亡概率,采用Joinpoint回归和Cochran-Armitage趋势检验分析17年的变化趋势以及在不同年龄、性别以及城乡之间分布差异。结果 1999-2015年天津市慢性非传染性疾病（慢性病）过早死亡标化死亡率为382.38/10万至250.95/10万,呈逐年下降趋势[年度变化百分比（APC）=-2.41%,P<0.001],过早死亡概率为19.67%~12.85%,呈逐年下降趋势（APC=-2.49%,P<0.001）。心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病和糖尿病过早死亡概率均呈下降趋势（APC分别为-2.92%、-1.13%、-9.51%和-3.39%,均P<0.001）。男性慢性病过早死亡呈逐年下降趋势,过早死亡概率为22.27%~16.47%（APC=-1.59%,P<0.001）。女性慢性病过早死亡低于男性,过早死亡概率为17.02%~9.17%,也呈逐年下降趋势（APC=-3.84%,P<0.001）,下降趋势快于男性。城市居民慢性病过早死亡概率为21.04%~12.34%（APC=-3.26%,P<0.001）;农村居民慢性病过早死亡概率为17.80%~13.54%（APC=-1.54%,P<0.001）。农村居民慢性病过早死亡由原先低于城市逐渐高于城市。结论 1999-2015年天津市居民慢性病过早死亡呈下降趋势,男性、农村居民为过早死亡高发人群。     

天津市部分居民在外就餐情况及营养干预研究

目的了解天津市居民在外就餐情况,初步探索适合在外就餐的营养干预模式。方法在天津市选取1家综合型餐厅作为干预场所,对餐厅内就餐者进行膳食调查,并对就餐者和餐厅从业人员进行为期1年的综合性营养干预。通过收集干预前后就餐者的点菜清单,统计分析干预前后就餐者各类食物及营养素的摄入量变化。结果干预前调查人群在外就餐肉禽类、鱼虾类和盐类摄入较高,蔬菜类摄入适宜,水果、奶类、蛋类和食用油类摄入不足;午餐能量摄入不足,谷薯类和豆类摄入较低,碳水化合物、维生素A和维生素C摄入不足;晚餐能量及各类营养素摄入较高。干预后,调查人群午餐能量摄入增加,豆类、水果、蛋类和食用油类摄入增加,脂肪摄入减少,碳水化合物摄入增加;晚餐能量摄入减少,豆类、肉禽类、鱼虾类和盐类摄入减少,各类营养素摄入减少。结论天津市部分居民在外就餐膳食结构不合理,干预后膳食结构得到改善。应加强对居民的营养健康教育,指导其在外合理就餐。     

空气细颗粒物对人群死亡影响的研究进展

目的探讨空气细颗粒物(PM2.5)对人群死亡影响的研究进展。方法从PM2.5的理化性质、组成和来源;PM2.5对人群死亡的急、慢性影响;PM2.5空气质量标准与控制效果评估展开综述。结果 PM2.5主要由无机盐内核、吸附的有机物、微生物组成,人为产生原因主要是矿石燃料的燃烧、交通运输工具尾气的排放和烟草烟雾的释放。PM2.5粒径小,可以随呼吸进入细支气管、肺泡,甚至穿透肺泡进入血液系统。PM2.5其比表面积大,极易吸附空气中的重金属和有毒物质,对健康特别是人群死亡造成极大的影响。PM2.5的急性效应主要是对人群总死亡、心脑血管疾病、呼吸系统疾病死亡的影响,慢性效应包含对心脑血管疾病、肺癌死亡的影响。PM2.5污染治理是可以见到成效的,可以降低人群死亡的风险。结论 PM2.5对人群死亡造成急性和慢性危害,必须开展PM2.5污染物治理降低人群死亡风险。     

2008－2018年天津市慢病示范区期望寿命与主要慢病死亡水平分析

目的分析2008 — 2018年天津市慢病示范区期望寿命与主要慢性病死亡水平，评估慢病示范区的创建成效。方法采用2008 — 2018年天津市疾病预防控制中心收集的天津市全人口全死因监测数据，对比示范区、非示范区和全市居民在期望寿命、全死因和主要慢性病（心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性下呼吸道疾病）死亡水平的差异。 户籍人口数据来源于天津市公安局。 分析指标包括粗死亡率、标化死亡率和期望寿命、年度变化百分比（APC），并进行统计学检验。结果2008 — 2018年，天津市慢病示范区户籍居民的期望寿命每年均高于同期非示范区，示范区居民的期望寿命由2008年的81.48岁上升至2018年的82.38岁（APC=0.19, P<0.05）。 示范区居民的全死因粗死亡率无变化趋势，同期非示范区和全市均呈上升趋势。 经标准人口构成调整后，示范区、非示范区及全市居民的全死因标化死亡率均无变化趋势。 示范区急性心肌梗死、慢性下呼吸道疾病和肝癌的粗死亡率和标化死亡率呈下降趋势，下降幅度大于非示范区；示范区女性乳腺癌、男性糖尿病死亡水平的上升幅度小于非示范区和全市；示范区大肠癌死亡水平的上升幅度大于非示范区和全市。结论天津市慢病示范区的建设已经初显成效，各示范区不断探索慢病防控新模式，为全市积累有益经验，整体带动全市慢病防治管理水平的提升。     

2010～2013年天津市儿童恶性肿瘤发病与死亡分析

[目的]分析2010～2013年天津市儿童恶性肿瘤发病与死亡情况.[方法]对2010～2013年天津市儿童恶性肿瘤数据进行分析,计算不同年龄组和性别的发病/死亡率、中国人口标化率、世界人口标化率.[结果] 2010～2013年,天津市儿童恶性肿瘤发病率为11.35/10万(男性12.40/10万,女性10.18/10万),中标率10.80/10万,世标率11.11/10万;死亡率为4.56/10万(男性4.48/10万,女性4.64/10万),中标率4.30/10万,世标率4.46/10万.发病率前3位依次白血病、脑和神经系统恶性肿瘤、淋巴瘤;死亡率前3位为白血病、脑和神经系统、骨恶性肿瘤.[结论]天津市儿童恶性肿瘤发病和死亡趋势平稳,白血病、脑和神经系统恶性肿瘤、淋巴瘤对儿童生命健康造成严重威胁,天津市应重视儿童恶性肿瘤综合防治体系的建设,重点关注产前检查、早期诊断及环境因素的防控.     

2015年天津市恶性肿瘤流行情况分析

目的 了解天津市居民2015年恶性肿瘤流行情况。方法 按地区、性别等分层,分别计算天津市恶性肿瘤发病与死亡粗率、标化率、累积率(0~74岁)及前10位恶性肿瘤发病与死亡顺位和构成等。结果 2015年天津市恶性肿瘤发病率为319.17/10万(男性314.55/10万,女性323.80/10万),中标率181.17/10万,世标率175.15/10万。城市地区恶性肿瘤发病率为383.27/10万,农村为252.50/10万。恶性肿瘤发病前5位分别是肺癌、结直肠癌、乳腺癌、甲状腺癌和肝癌。全市恶性肿瘤死亡率为185.73/10万(男性214.16/10万,女性157.14/10万),中标率92.22/10万,世标率90.78/10万。城市地区恶性肿瘤死亡率为229.02/10万,农村为140.71/10万。恶性肿瘤死亡前5位分别是肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌和胰腺癌。结论 天津市恶性肿瘤发病率较全国平均水平低,但女性恶性肿瘤发病率较全国平均水平高,恶性肿瘤死亡率呈现城区高于农村、男性高于女性的特点。     

天津市重点公共场所及工作场所被动吸烟情况调查

目的了解天津市五类重点公共场所、工作场所内的被动吸烟暴露情况,为制定有针对性的干预措施,实现重点场所的全面无烟提供依据。方法于2010年3-4月,对五类场所进行调查,包括医院25家,学校30家,政府机构23家,疾病预防控制(简称"疾控")机构10家,公共交通场所5个,共计93家,在场所内采用方便抽样的方式选取调查对象,通过一对一面对面问卷调查,共调查1 860人。结果现在吸烟率为22.2%,男性为43.26%,女性为2.78%。不同类型场所人员的吸烟率分别为医院22.8%,学校13.0%,政府机构26.3%,疾控机构33.0%,公共交通场所33.0%。吸烟者调查当天在被调查场所内吸烟的比例为41.26%,有500人(26.88%)在调查当天看到有其他人在本场所吸烟。50.1%的人员每周都暴露于被动吸烟危害之中,其中有18.2%的人每周被动吸烟暴露时间超过5天。结论虽然重点场所人群整体吸烟状况有所好转,但是,整体吸烟率仍处于较高水平;公众对禁烟规定的知晓和执行情况较差,二手烟暴露情况依旧十分严重。为早日实现重点场所全面无烟,政府及各部门、场所应积极采取措施,控制烟草烟雾危害。     

基于FoxPro从国家死亡信息登记系统向Deathreg2005转换数据的方法

居民的病伤死亡原因资料不仅可以直接反映一个国家或地区人民的健康水平,而且可以在一定程度上反映一个国家或地区的社会经济、文化教育及卫生保健的情况.死亡的定义非常明确,加之死亡资料容易获得,投入的人力、物力、经费少,得到的信息多,因此,死亡信息已成为许多国家最可靠的卫生数据[1].自2004年我国建立了国家死亡信息登记系统,死因监测工作进入网络直报时代,网络直报使报告及时性大大提高[2].