生殖系统非霍奇金淋巴瘤的超声诊断

生殖系统淋巴瘤临床少见。 1992年 3月至2 0 0 2年 8月对本院临床已确诊的恶性淋巴瘤患者进行超声检查时 ,发现生殖系统非霍奇金淋巴瘤(NHL) 16例 ,现将其声像图表现总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 16例 ,男性 9例 ,女性 7例年龄 18～ 5 6岁。 10例经手术和病理学证实 ,另 6例淋巴结内原发病变经组织学证实 ,生殖系统浸润病变经治疗后B超随访证实。1.2　仪器与方法　采用SSD 6 30型、SI 4 5 0型、AI 5 2 0 0型和HDI 30 0 0型超声诊断仪。检查盆腔时 ,采用频率为 3.5MHz或 2～ 4MHz宽频探头经腹壁扫查。检查睾丸时 ,…     

实时组织弹性成像诊断乳腺肿块价值的初步探讨

目的 探讨实时组织弹性成像（RTE）在乳腺肿块诊断中的应用价值.方法 应用RTE对本院112例患者133个乳腺结节进行检查,采用RTE5分评分法,3分以下为良性,4分以上为恶性;所有患者均经穿刺或手术病理证实.结果 良性45例共57个结节,恶性67例76个结节,RTE诊断恶性病变敏感性为85.5%,特异性为92.9%,准确性为88.7%.结论 RTE可作为乳腺肿块良恶性鉴别的一种新方法.     

MDM2 启动子区309 位点基因多态性与乳腺癌风险的关系*

目的:采用病例- 对照研究检测MDM2 启动子区309 位点T>G 单核苷酸多态（SNP 309）在中国女性人群中的频率分布,分析其与中国女性乳腺癌发病风险的关系。方法:提取病例组698 例原发性乳腺癌患者及对照组525 例健康人的外周血单核细胞DNA,采用聚合酶链反应- 限制性片段长度多态性（PCR-RFLP ）分析法,检测MDM2 启动子区309 位点基因多态性,确定此位点三种基因型,即T/T、T/G、G/G 基因型。统计分析病例组和对照组人群MDM2 SNP 309 各基因型频率分布,及各基因型与乳腺癌发病风险的相关性。结果:在研究的病例组与对照组整体人群中,经年龄、月经状态、家族史及生育史等因素校正后,与MDM2 SNP 309 T/T基因型比较,T/G 型及G/G 型与乳腺癌的发病风险无显著相关性（T/G,adjusted OR= 1.2,95%CI:0.8～1.6,P=0.30;G/G,adjusted OR= 1.0,95%CI:0.7～1.5,P=0.88）。 进一步分层分析后显示:在绝经后人群中,与T/T基因型比较,T/G 基因型及G/G 基因型显著增加乳腺癌的发病风险（T/G,adjusted OR= 1.8,95%CI:1.2～3.0,P=0.011;G/G,adjusted OR= 1.9,95%CI:1.2～3.3,P=0.014）。 提示绝经后人群携带T/G 型、G/G 型者比携带T/T基因型者患乳腺癌的风险分别升高约1.8、1.9 倍。在绝经前人群中,各基因型与乳腺癌的发病风险无显著相关性（P>0.05）。 结论:MDM2 启动子309 位点突变型G 等位基因携带者显著增加绝经后女性乳腺癌的发病风险。      

乳腺病变的穿刺活检

明确乳腺癌的诊断是后续治疗的基础.诊断过程包括病变的发现、病变组织的获取与病变组织的病理学检查三个步骤.病变组织的获取是与外科医师密切相关的一项临床工作.所采用的方法既要适应病变的发现,也要符合后续治疗的要求.     

乳腺冠状面超声影像特征的临床诊断价值

目的探究全自动乳腺超声冠状面影像的诊断价值。 方法选取2010年6月至2012年12月来本院就诊的病例1 100例,根据BI-RADS第5版超声术语和相关文献选取影像特征并进行筛选,采用Logistic回归分别以筛选后横切面和横切面结合冠状面影像特征与病理诊断结果建立诊断模型。 结果单因素分析显示肿物回声、形状、方向、边界、钙化、后方回声、冠状面汇聚征、冠状面边界差异均有统计学意义。在仅有横切面因素时所建诊断模型AUC为0.862（95%CI：0.838~0.886）,而纳入冠状面特征因素后则提高至0.910（95%CI：0.892~0.928）,经过Z检验证实差异有统计学意义（P<0.001）。 结论加入冠状面影像特征后的诊断模型诊断效率提高,说明冠状面影像特征可以在判断病灶良恶性中提供额外信息。     

激素受体和Ki67的表达与乳腺癌蒽环类新辅助化疗疗效的相关性

目的:探讨激素受体和增殖相关抗原Ki67的表达与乳腺癌蒽环类新辅助化疗疗效之间的相关性.方法:采用免疫组化方法检测168例乳腺癌患者接受蒽环类新辅助化疗前肿瘤组织中雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)和Ki67的表达水平并探讨它们与病理疗效之间的相关性.结果:全组病理有效率(G4+G5)为40%(67/168),病理完全缓解(pCR)率为20%(33/168).PR阴性组与阳性组比较,在病理有效率和pCR率方面差异均有统计学意义(17/67 vs 45/90, P=0.002; 6/67 vs 25/90,P＝0.003).ER阴性组与阳性组比较,仅病理有效率方面差异有统计学意义(19/64 vs 43/98, P=0.04).联合ER和PR状态分析显示,ER和PR双阴性在病理有效率方面较其他表达组差异有统计学意义(36/71 vs 26/86, P=0.009).未发现Ki67表达与病理有效率和pCR率之间有相关性.ER,PR和Ki67表达均与化疗疗效呈线性趋势. 结论:激素受体状况与乳腺癌蒽环类新辅助化疗疗效相关,其中PR阴性者对化疗更为敏感.     

表皮生长因子受体-2表达与乳腺癌预后的关系

Slamon等[1]于1987年提出表皮生长因子受体-2(cerbB-2)是乳腺癌术后早期复发和预后差的分子标志物.国外的大多数研究支持此结论[2].但国内研究样本大多少于200例和/或随访时间小于5年[3],在评价cerbB-2表达在中国妇女乳腺癌预后中的作用时存在一定局限性.本文采用有长期随访资料(中位随访时间为8.1年)的乳腺癌组织,通过免疫组化检测321例乳腺癌和28例良性病变组织中cerbB-2的表达,探讨长期随访的大样本中cerbB-2表达对于乳腺癌预后的意义.     

护士长人本管理对科室核心竞争力的作用

目的 探究护士长人本管理对科室核心竞争力的作用.方法 实施人本管理,激发护士工作热情,提高护理工作满意度;持续流程改进,运用精细化管理,实施有效监控,提高服务质量. 结果 科室核心竞争力与护士长人本管理有直接关系.护理工作中,护士职业满意度能改善护理质量;注重细节服务,营造支持性、互动良好的管理氛围,能确保服务质量.     

临床科研管理系统在医院临床研究中的价值分析

目的 探讨临床科研管理系统在临床科室科研管理工作中的重要作用及推广价值.方法 使用SPSS15.0软件对数据进行统计分析,入组率比较采用x2检验.结果 采用临床科研管理系统后,前3个月入组率不断升高,然后持续稳定在较高水平,前3个月的入组率(18.83％)明显低于后12个月的入组率(28.22％),差异有统计学意义(P=0.006).目前已经有15项在研课题登记在案,科室科研氛围良好.结论 推行临床科研管理体系后,科研工作在数量和质量上均有了长足的发展和进步,在医院中具有推广价值.