Eaf2基因调控microRNA抑制白内障发生的机制研究

目的探讨Eaf2基因敲除小鼠中micro RNA的表达情况,以及Eaf2基因对人晶状体上皮细胞凋亡及晶状体内micro RNA表达的影响。方法利用Lipofectamine 2000瞬时转染p EGFP-C1-Eaf2质粒过表达Eaf2基因,利用流式细胞仪检测细胞凋亡率的变化,利用Real time q-PCR方法检测人晶状体上皮细胞中micro RNA的表达情况;利用Real time q-PCR方法检测Eaf2基因敲除小鼠micro RNA的表达情况。结果 p EGFP-C1-Eaf2质粒转染组细胞凋亡率显著低于对照组,mi R-125b、let-7a的表达显著高于对照组,而mi R-204的表达显著低于对照组;Eaf2基因敲除小鼠mi R-125b、let-7a的表达显著低于对照组,而mi R-204的表达显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 Eaf2基因可能通过调控micro RNA的表达抑制人晶状体上皮细胞凋亡,从而在白内障发生中发挥晶状体保护作用。     

塞来昔布联合吉非替尼对HCC827细胞凋亡影响机制探讨

目的探讨Cox-2抑制剂塞来昔布联合吉非替尼对肺癌EGFR 19号外显子E746-A750缺失细胞株HCC827细胞凋亡的影响及其可能机制。方法 RPMI1640培养HCC827细胞,分为正常对照组、塞来昔布组、吉非替尼组、塞来昔布加吉非替尼组。塞来昔布与吉非替尼药物浓度均为5、10、20、40、80μmol/L。药物干预细胞48h后,MTT法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,蛋白质印迹法检测细胞中Cox-2和p-EGFR蛋白表达。结果 MTT结果显示,塞来昔布和吉非替尼单独用药时HCC827细胞的增殖受到明显的抑制,且随着药物浓度的增加,抑制作用逐步增强,药物剂量与细胞增殖抑制率呈正相关;塞来昔布与吉非替尼联合用药时对HCC827细胞呈现出更强的抑制作用,与单独用药相比差异有统计学意义,P<0.001;对照组细胞凋亡率为(0.26±0.09)%,塞来昔布组为(4.86±0.37)%,吉非替尼组为(8.53±0.78)%,塞来昔布+吉非替尼组为(23.28±1.63)%,组间比较差异有统计学意义,F=111.291,P<0.001,且两药联合时具有交互效应,F=90.440,P<0.001;蛋白质印记法结果显示,用药组较对照组Cox-2(F=185.351,P<0.001)和p-EGFR(F=61.328,P<0.001)蛋白水平均有不同程度的下调,其中两药联合组下调最为明显。结论塞来昔布与吉非替尼具有良好的协同作用,其机制可能与诱导凋亡、抑制EGFR的活化和下调Cox-2蛋白的表达有关,在治疗非小细胞肺癌中联合用药可能会具有较大的应用潜力。     

生菟丝子、盐制菟丝子对D-半乳糖所致衰老模型小鼠免疫功能影响

菟丝子具有强壮生殖、心血管、保肝、免疫调节作用和抗衰老作用，有研究表明，菟丝子可明显提高烧伤模型小鼠免疫功能，可以增加老龄小鼠SOD活性，抑制体内脂质过氧化及MAO-B活性,减少老年大鼠心线粒体DNA缺失而延缓机体衰老。现代研究发现，菟丝子炮制后炮制品中有效成分总黄酮、多糖含量较生品含量均有增加，其中以盐制品增加最多；在临床上，菟丝子生制兼用，现代生用菟丝子更多。本实验采用D-半乳糖衰老模型小鼠研究生菟丝子和炮制品盐制菟丝子的抗衰老免疫学机制并加以比较，为其临床使用和开发中药资源提供理论依据。     

狗皮膏(改进型)质量标准研究

目的:修订提高狗皮膏(改进型)的质量标准。方法:用薄层色谱法对狗皮膏(改进型)中当归进行定性鉴别;用气相色谱法对狗皮膏(改进型)中冰片、薄荷脑及水杨酸甲酯进行定性鉴别,并测定处方中冰片、薄荷脑及樟脑的含量;用高效液相色谱法测定处方中盐酸苯海拉明的含量。结果:当归的薄层色谱鉴别斑点清晰,重现性好,无干扰;龙脑在0.03~0.26μg,薄荷脑在0.07~0.71μg,樟脑在0.05~0.46μg,盐酸苯海拉明在0.56~5.59μg范围内线性关系良好,各成分平均回收率分别为99.74%(龙脑)、99.10%(薄荷脑)、99.08%(樟脑)、96.95%(盐酸苯海拉明)。结论:修订后的质量标准简便易行,可有效控制狗皮膏(改进型)的质量。     

高频彩色多普勒超声在乳腺结节病变诊断中的应用价值研究

目的分析研究高频彩色多普勒超声在乳腺结节病变诊断中的应用价值。方法随机选取150例乳腺结节病变患者作为研究对象,对其进行彩色多普勒超声检查,探讨具体的二维声像图以及彩色多普勒(CDFI)的特点,观察并比较手术之前的二维及高频彩色多普勒超声诊断和手术后病理诊断之间的差异。结果经二维及高频彩色多普勒超声诊断后患乳腺癌的80例患者中,手术病理方式确诊的为72例,符合率为90%;经超声诊断为乳腺良性肿块的70例患者中,手术后确诊58例,符合率82.9%。通过彩色血流信号、RI、PI、Vmax等值进行分析比对,以此判断乳腺结节的良恶性。准确率、敏感率、特异性分别是91%、90%、92%。结论彩色多普勒超声是一种无伤害的检查方法,对乳腺结节病变的诊断有着很高的准确性,值得临床推广和使用。     

老年人慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床护理体会

目的:老年人慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床护理总结。方法:选取2017年3月～2018年3月期间,我院收治的64例老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者为护理研究对象,以入院先后顺序为分组标准分为研究组和对照组,每组32例患者。对照组进行常规护理,研究组进行综合护理,对比护理满意度,总结护理体会。结果:护理满意度对比,研究组非常满意20例,满意11例,不满意1例,满意率为96.87%,对照组非常满意12例,满意15例,不满意5例,满意率为84.38%。护理满意率对比,研究组满意度更高,P0.05。结论:慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者老年患者实施综合护理,能够提升护理满意度,促进患者治疗和预后,值得临床推广和应用。     

SLIT对过敏性哮喘儿童血清免疫学指标的影响

目的 探讨粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗(SLIT)对过敏性哮喘病儿血清免疫学指标的影响。方法 对62例轻中度过敏性哮喘病儿的临床资料进行回顾性分析。62例病儿按治疗方法分为治疗组32例和对照组30例。两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予粉尘螨滴剂舌下含服治疗。于治疗前及治疗1年后,采用荧光酶联免疫法检测两组病儿血清总IgE(TIgE)、户尘螨SIgG4、粉尘螨SIgG4及嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)的水平。结果 治疗前两组各指标差异均无显著性(P>0.05)。治疗组病儿治疗后户尘螨SIgG4、粉尘螨SIgG4水平升高,ECP水平下降,与治疗前比较差异有显著性(t=2.178~12.707,P<0.05),而TIgE水平治疗前后差异无显著性(P>0.05)。对照组病儿治疗前后各指标差异均无显著性(P>0.05)。治疗后治疗组病儿户尘螨SIgG4、粉尘螨SIgG4水平与对照组相比差异有显著性(t=6.060、5.582,P<0.05),而ECP水平与对照组相比差异无显著性(P>0.05)。结论 粉尘螨滴剂SLIT对病儿体内免疫状态有明显的调节作用,可诱导产生临床免疫耐受,IgG4水平的改变可能与其治疗机制有关。     

李晶辨证治疗慢性胃炎经验探析

李晶教授认为慢性胃炎的治疗,首先应基于"本虚标实"的根本病机。"本虚"主要是指脾胃气虚、胃阴虚,"标实"主要指肝气不舒。针对根本病机,李晶教授拟定调胃一、二、三号方,分别对应脾胃气虚、胃阴虚、肝气不舒三方面施治。其次,在本虚标实的病机基础上,慢性胃炎又每多兼见夹痰、夹瘀等病理变化,治疗时处方用药应随证灵活变通。再三,慢性胃炎是全身机能失调而反应在局部的表现,治疗重视对全身机能的调整,以期在调节全身状态的过程中达到治愈的目的。     

早发ST段抬高急性心肌梗死患者的临床特点及预后分析

目的 探讨早发ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者的危险因素、临床特点及预后。方法 回顾性分析2008年7月-2012年11月在沈阳军区总医院心内科诊断为早发STEMI(男≤55岁,女≤65岁)并接受冠状动脉介入治疗(PCI)的住院患者1428例,按年龄分为青年组(年龄≤45岁,n=381)和中年组(年龄>45岁,n=1047),分析总结两组患者的临床特点及预后。结果 青年组患者中男性(97.1% vs 76.7%,P<0.01)、吸烟(76.9% vs 65.7%,P<0.001)、超重(70.3% vs 64.9%,P=0.014)及高脂血症(53.3% vs 44.6%,P=0.004)比例均明显高于中年组,但高血压(35.4% vs 43.6%,P=0.005)、糖尿病(14.7% vs 23.9%,P<0.001)、肾功能不全(3.4% vs 8.5%,P=0.001)以及卒中史(1.6% vs 5.3%,P=0.002)的比例明显低于中年组。冠脉造影显示青年组多支病变发生率明显低于中年组(47.5% vs 63.6%,P<0.001)。青年组3年主要不良心脏事件发生率明显高于中年组(7.1% vs 4.8%,P=0.04)。结论 青年早发STEMI患者的合并症较少,但可控性危险因素显著高于中年患者,且长期预后更差。     

小剂量舒芬太尼鞘内预注联合 PCEA 用于前列腺汽化电切术后镇痛

目的：观察小剂量舒芬太尼鞘内预注联合术后自控硬膜外镇痛（PCEA）用于经尿道前列腺汽化电切术（TURP）术后镇痛的疗效。方法将 TURP 治疗的良性前列腺增生症（BPH）患者90例,分为 A、B 两组（n＝45）。两组均于 L3～4行腰麻硬膜外联合麻醉,A 组鞘内注入0．75％布比卡因1．60 mL 加50％葡萄糖0．10 mL;B 组在 A 组基础上加舒芬太尼5μg。观察术后2、8、16、24、48 h 各时间点视觉模拟评分（VAS）和各时间段镇痛药液消耗量,并评价患者镇痛总体满意度及镇痛相关不良反应。结果B 组 VAS 评分在术后8、16、24、48 h 与 A 组比较,差异有统计学意义（P ＜0．05）;B 组药液消耗量在术后2～＜8 h、8～＜16 h、16～＜24 h 3个时间段与 A 组比较,差异有统计学意义（P ＜0．05）;镇痛总体满意度 B 组优于 A 组,差异有统计学意义（P ＜0．05）;两组不良反应比较,差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论小剂量舒芬太尼鞘内预注联合术后 PCEA 用于 TURP术后镇痛,具有镇痛效果好、镇痛总体满意度高等优点。