从五苓散治阳痿谈中医临床思维※

笔者通过对用五苓散治疗阳痿验案的剖析，提出医生提高疗效须提高四诊信息采集的能力和水平，培养形象思维，熟读中医经典，才能深刻理解病因病机，从整体把握人体状态进而治疗疾病。     

李晶辨证治疗慢性胃炎经验探析

李晶教授认为慢性胃炎的治疗,首先应基于"本虚标实"的根本病机。"本虚"主要是指脾胃气虚、胃阴虚,"标实"主要指肝气不舒。针对根本病机,李晶教授拟定调胃一、二、三号方,分别对应脾胃气虚、胃阴虚、肝气不舒三方面施治。其次,在本虚标实的病机基础上,慢性胃炎又每多兼见夹痰、夹瘀等病理变化,治疗时处方用药应随证灵活变通。再三,慢性胃炎是全身机能失调而反应在局部的表现,治疗重视对全身机能的调整,以期在调节全身状态的过程中达到治愈的目的。     

从阳虚气郁论治焦虑抑郁症经验探析

焦虑抑郁症的本在于心、肝、脾、肾阳气不足,标在于气郁、水停、痰凝,治疗当以温阳为主,兼以理气、利水、化痰。病机上要分清标本,病因上要注意外感致病的可能。诊断上要注意区分阳虚和气郁致寒的不同,要辨识阴火,要脉症合参,要区分标本。治则治法上,焦虑、惊恐急性发作需要温阳为主,重用附子、干姜,单刀直入;缓解期需要温阳理气化痰同时进行。用药时要巧用寒药,慎用重镇安神药。接诊患者时要注意语言技巧,做好心理安慰;要嘱咐患者慎起居,注重调摄养生。     

老年脾胃病诊治心得

脾胃为一身之枢纽,调理脾胃对治疗其他疾病有关键作用,由于老年人的生理特点,一是气血不足,二是津液易亏。既患胃病,胃气易虚,胃阴亦常不足,脾胃功能受损,但仍须摄食水谷,气机失于调畅,故常表现本虚标实的证候。其脾胃已然受损,证治复杂,若不有效调理,不但会加重其他原发病的病情,脾胃亦会愈来虚损。针对老年人气阴两虚的病因、病机、证候特点,提出了诊治老年脾胃病的一些方法：气阴双补;升降并调;导滞消食;湿热宜清、润燥相结;风动胜湿、护膜活血。     

福州地区不同年龄段绝经后骨质疏松症中医证素分析

目的:使用证素分析绝经后骨质疏松症不同年龄段女性的中医证候证素特点,为临床使用中医药防治绝经后骨质疏松症的研究提供思路。方法:采用证素辨证的方法,根据《黄帝内经》的理论,以"7"岁为周期对绝经后骨质疏松症女性进行年龄划分,评估不同年龄段绝经后骨质疏松症女性的中医证候分布。结果:绝经后骨质疏松症中医病位证素构成比的顺位为:肝(65. 263%)、肾(49. 473%)、脾(13. 684%);绝经后骨质疏松症女性中医病位证素的频数分布中,肝与脾比较,差异有统计学意义(P=0. 019)。绝经后骨质疏松症女性病性证素的分布特点中,实性证素痰与虚性证素气虚差异有统计学意义(P=0. 015);实性证素气滞、痰与虚性证素血虚差异有统计学意义(P=0. 047,P=0. 004);实性证素气滞、血瘀、湿、痰与虚性证素阴虚差异有统计学意义(P=0. 008,P=0. 014,P=0. 022,P=0. 000);实性证素气滞、血瘀、痰与虚性证素阳虚差异有统计学意义(P=0. 032,P=0. 047,P=0. 002)。不同年龄组病位证素、实性证素、虚性证素构成比均无显著性差异(P=0. 973; P=0. 917; P=0. 983),三组居于前3位的病位证素构成比分别为:肝(22. 105%)、肾(16. 842%)、脾(4. 211%);肝(32. 632%)、肾(25. 263%)、脾(6. 316%);肝(10. 526%)、肾(7. 368%)、脾(3. 158%)。三组居于前3位的实性证素构成比分别为:痰(15. 789%)、气滞(14. 737%)、湿(12. 632%);湿(15. 789%)、气滞(15. 789%)、痰(14. 737%);痰(5. 263%)、血瘀(3. 158%)、寒(3. 158%)。三组居于前3位的虚性证素构成比分别为:阴虚(18. 947%)、阳虚(14. 737%)、气虚(12. 632%);阴虚(31. 579%)、血虚(23. 158%)、阳虚(20. 200%);阴虚(13. 684%)、阳虚(8. 421%)、血虚(7. 368%)。结论:绝经后骨质疏松症女性,主要病位证素依次为肝、肾、脾。病性证素中,痰、气滞、湿、血瘀、寒在实性证素中占主导地位,阴虚、阳虚、气虚、血虚在虚性证素中占主导地位,且虚性证素的影响大于实性证素。     

平衡观指导下的围绝经期综合征再认识

正世间万事万物都是矛盾的统一体,矛盾一分为二,矛盾的两方面动态、相对的平衡是事物存在的必然要求。中医学是反映生命规律的自然科学和社会科学的有机结合体,生命规律的客观存在性必然要求平衡观成为中医学的重要指导思想。中医学的理论滥觞于《易经》,其平衡观念最早可见于《易经》,其曰"乾坤其易之门邪。乾,阳     

李晶治疗咳嗽经验简介

李晶教授临床擅长治疗呼吸、消化等系统疾病.笔者有幸侍诊李教授,耳闻目睹,聆听教诲,受益匪浅,对李教授治疗咳嗽经验略有体会,兹不揣浅陋,简介如下. 1 常用治法 1.1 宣肃并调:肺主宣降,一方面肺气宣发胃气水谷精微并排除浊气,另一方面肺气吸入自然的清气,向下输布水谷精微并清肃呼吸道.咳嗽的发生主要是肺气宣肃失司,痰湿凝聚,壅滞于肺,肺失清肃,肺气上逆[1].肺主宣降功能的恢复则有助于驱邪外达.     

职业技能大赛在提高《中医护理》教学质量中的意义

开展中医护理技能大赛，是加强高素质技能型护理人才培养、深化中医护理技能教育教学改革的重要举措，也是对中医护理职业教育成果的一次集中检验。大赛不仅展示了中医药职业院校护理教育的改革成果，而且在引领和促进中医护理教育加强技能型人才培养方面，发挥了重要作用。文章从以赛促学、以赛促教、以赛促建三个方面对职业技能大赛在提高《中医护理》教学质量中的意义进行系统分析。     

八味解郁汤临床验案举隅

正八味解郁汤系南京中医药大学黄煌教授所创,由四逆散合半夏厚朴汤组成:柴胡15 g、白芍15 g,枳壳15 g,姜半夏15 g,茯苓15 g,苏梗15 g,厚朴15 g,生甘草5 g。黄煌教授认为此方适用于身心疾病,症见四末不温、咽中异物感、脉弦的患者,心烦意乱、烦闷不适者加栀子,舌暗淡、气上冲者加肉桂[1]。随着现代社会竞争日益加剧,生活压力的增大,患此类疾病的人数日趋增多。山西中医学院李