基于“肝阳虚”理论探讨化疗所致周围神经病变的病机与治疗＊

化疗所致周围神经病变（Chemotherapy-induced peripheral neuropathy，CIPN）是临床常见的由化疗药物引起的一系列神经毒性症状，易造成神经功能障碍，四肢感觉弱化、缺失等，严重影响肿瘤患者生活质量及临床疗效。CIPN的发病机制尚不十分明确，目前也没有可广泛用于临床的特效药物治疗。中医药治疗CIPN具有特定的优势，取得了一定成绩，但在理论依据和临床疗效方面仍有一定的局限性。本文通过分析CIPN的临床症状特点，深入剖析其与中医肝阳虚理论之间的关系，探讨CIPN的中医病因病机与用药规律，指导临床治疗CIPN，以期更好地发挥中医药在肿瘤治疗中的减毒增效作用。     

宣威地区与非宣威地区肺癌患者临床流行病学特征及病理类型特点分析

目的:分析宣威地区与非宣威地区的肺癌临床流行病学与病理特征。方法:以云南省肿瘤医院（昆明医科大学第三附属医院）2015年3月至2015年5月手术治疗的肺癌患者为研究对象，共295例，收集患者相关信息。将其分为宣威地区、非宣威地区进行统计。对患者的临床资料进行回顾性分析，包含病理类型、年龄、性别、吸烟史等。结果:宣威地区、非宣威地区肺癌患者男女比例为1.19∶1和1.69∶1。宣威地区患者平均年龄为［53.41±8.74(34~85)］岁，中位年龄53岁。非宣威地区肺癌患者平均年龄为［58.68±8.63(38~78)］岁，中位年龄59岁。宣威地区肺癌高发年龄为40~59岁段。宣威地区I期肺癌患者占比、T1期肺癌患者占比、N0期肺癌患者占比均高于非宣威地区。宣威地区男性腺癌鳞癌比远高于非宣威地区，差异有显著统计学意义。结论:宣威地区女性肺癌发病率更高，发病年龄更趋年轻化，腺癌比例高，吸烟与宣威地区男性腺癌高发关系不密切。     

纯化日本血吸虫卵抗原应用的观察

近年来,国内外用纯化血吸虫卵抗原以提高免疫学诊断方法的敏感性和稳定性.以DEAE 纤维素柱层析法及葡聚糖凝胶G100柱层析法纯化抗原.前者以粗抗原30ml 经2.5×30.0厘米DEAE 纤维素层析柱分离提纯,梯度洗脱(用不同     

不同联律间期室性期前收缩刺激对窦性心率震荡的影响

目的观察不同联律间期室性期前收缩刺激对窦性心率震荡的影响。方法对20例阵发性室上性心动过速（PSVT）患者,分别通过动态心电图行自发性心率震荡检测和通过心室程序刺激行诱发性心率震荡检测,比较不同联律间期室性期前收缩刺激所诱发的窦性心率震荡参数[震荡初始（TO）和震荡斜率（TS）]的差异。结果自发性窦性心率震荡[（-2.29±1.47）%、（10.14±5.71）ms/R-R]与诱发性窦性心率震荡[（-1.71±1.36）%、（7.12±4.68）ms/R-R]比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）,右心室心尖部、右心室流出道室性期前收缩的联律间期与诱发性窦性心率震荡参数TO和TS均有较好的相关性（r＝-0.825、-0.793、-0.712、-0.689,P＜0.01）。结论诱发性窦性心率震荡与自发性窦性心率震荡具有一致性,心室不同刺激部位对诱发性窦性心率震荡结果无明显影响,室性期前收缩的联律间期与诱发性窦性心率震荡参数有相关性,动态心电图记录中心室不同部位和不同联律间期的室性期前收缩所计算的心率震荡参数值均有较高的可信度。     

小剂量舒芬太尼鞘内预注联合 PCEA 用于前列腺汽化电切术后镇痛

目的：观察小剂量舒芬太尼鞘内预注联合术后自控硬膜外镇痛（PCEA）用于经尿道前列腺汽化电切术（TURP）术后镇痛的疗效。方法将 TURP 治疗的良性前列腺增生症（BPH）患者90例,分为 A、B 两组（n＝45）。两组均于 L3～4行腰麻硬膜外联合麻醉,A 组鞘内注入0．75％布比卡因1．60 mL 加50％葡萄糖0．10 mL;B 组在 A 组基础上加舒芬太尼5μg。观察术后2、8、16、24、48 h 各时间点视觉模拟评分（VAS）和各时间段镇痛药液消耗量,并评价患者镇痛总体满意度及镇痛相关不良反应。结果B 组 VAS 评分在术后8、16、24、48 h 与 A 组比较,差异有统计学意义（P ＜0．05）;B 组药液消耗量在术后2～＜8 h、8～＜16 h、16～＜24 h 3个时间段与 A 组比较,差异有统计学意义（P ＜0．05）;镇痛总体满意度 B 组优于 A 组,差异有统计学意义（P ＜0．05）;两组不良反应比较,差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论小剂量舒芬太尼鞘内预注联合术后 PCEA 用于 TURP术后镇痛,具有镇痛效果好、镇痛总体满意度高等优点。     

五味子PLR基因及其启动子的克隆与表达分析

目的从五味子中克隆木脂素生物合成途径松脂醇-落叶松脂素还原酶(Pinoresinol-lariciresinol reductases,PLR)基因及其启动子序列,并进行生物信息学与表达分析。方法根据转录组PLR测序序列设计特异性引物,克隆ScPLR并进行生物信息学分析;采用TAIL-PCR对Sc PLR启动子序列扩增,并进行序列分析;采用实时荧光定量PCR(q RT-PCR)分析果实不同发育时期ScPLR的表达。结果 Sc PLR基因开放阅读框(ORF)全长837bp,编码278个氨基酸;ScPLR蛋白相对分子质量31419.85,理论等电点8.97;具有跨膜结构,无信号肽,为稳定性疏水蛋白,主要由α-螺旋和无规卷曲构成;亚细胞定位预测Sc PLR主要定位于细胞质;系统进化显示Sc PLR与蓖麻PLR亲缘关系较近。克隆到Sc PLR基因启动子长994bp,具有TATA-box、CAAT-box基本元件、光调控、生长素响应、厌氧诱导、防御和应激反应的多种调控元件;qRT-PCR结果显示ScPLR表达量呈现果实膨大期快速增加而进入着色期迅速降低的变化趋势。结论获得了Sc PLR基因及其启动子序列,ScPLR果实着色期之前高水平表达的趋势和木脂素的动态变化相一致,为进一步研究该基因功能及表达调控奠定了理论基础。     

央芪膏外敷配合高频热疗治疗恶性腹腔积液的临床观察

<正>恶性腹腔积液是晚期肿瘤并发症之一,其进展快,预后差,严重影响生活质量,且临床现有治疗手段有限,疗效不理想。高频热疗为纯物理治疗,被称为除手术、放化疗、生物治疗之外的第五种治疗方法[1],安全性高,为治疗恶性腹水的有效手段。我科临床运用自制药"央芪膏"外敷联合高频热疗治疗恶性腹腔积液取得较好疗效,现报告如下。1临床资料选择我科2014年2月-2014年10月收治的41例恶性腹     

环卵沉淀试验抗原标准化研究——虫卵得量研究

COPT是目前国内外学者已公认的血吸虫病血清学诊断方法之一.为便该法更为完善、可行,提高虫卵得量,本研究对COPT抗原制备过程中的有关因素作一较系统的研究,结果提示,(1)在制备COPT抗原时,实验兔感染血吸虫尾蚴后所获虫卵量似主要决定于合抱虫体的数量,所用阳性钉螺每杯不宜少于50只.(2)每只实验兔感染1.000～1.500条尾蚴为宜.(3)无论制备冰冻还是热超声干卵,感染后45天剖杀实验兔收集虫卵,制备抗原较为适宜.(4)雌兔或雄兔对虫卵得量似並无影响,均适宜于制备COPT抗原的实验用兔.本文还对制备过程中的其他有关因素作了进一步的探讨。     

中学生视屏时间、心理亚健康与自伤行为

目的:调查我国中学生视屏时间及自伤行为现状,探讨在不同心理亚健康状态下视屏时间与自伤行为的关联.方法:选取沈阳、新乡、广州和重庆4个城市的中学生13817名,使用自伤行为及久坐行为调查问卷调查自伤行为和视屏时间,用青少年亚健康多维评定问卷评价心理亚健康状态.结果:学习日和周末视屏时间＞2 h/d者分别为2085人(15.1％)、8077人(58.5％),心理亚健康状态者2997人(21.7％),有自伤行为者3899人(28.2％).调整地区、性别、年级、吸烟、饮酒和年龄等混杂因素后,多因素logistic回归分析显示学习日视屏时间＞2 h/d在非心理亚健康状态的学生中与自伤行为无统计学关联,而在心理亚健康状态的学生中,学习日视屏时间＞2 h/d是自伤行为的危险因素(OR=1.27);无论中学生是否存在心理亚健康状态,周末视屏时间＞2 h/d均是自伤行的危险因素(OR=1.37、1.39).结论:较长视屏时间在中学生中普遍存在,且视屏时间较长、心理亚健康状态可能和自伤行为存在相关.     

思他宁治疗重症急性胰腺炎的观察和护理

重症急性胰腺炎是一种因各种因素导致胰腺组织血液循环扩张,使细胞因子释放和各种消化酶在胰腺组织内被激活,引起胰腺组织自体消化,释放多种毒素,造成一系列内环境紊乱,