经尿道钬激光剜除术治疗前列腺增生症

目的探讨经尿道钬激光剜除术治疗前列腺增生症的效果。方法采用钬激光前列腺剜除术治疗前列腺增生症50例,并对患者术前、术后的国际前列腺症状评分、生活质量评分及最大尿流率进行比较。结果手术后第3个月,国际前列腺症状评分,从手术前(2280±120)分降至(560±060)分,生活质量评分从手术前(480±072)分降至(150±009)分,最大尿流率从手术前(610±091)m1/s增加至(1730±183)ml/s,疗效显著。结论经尿道钬激光前列腺剜除术治疗前列腺增生症具有损伤小、术后恢复快和住院时间短等优点,具有良好的临床应用前景。     

上尿路医源性异物的腔内处理

目的：探讨使用腔内技术处理上尿路异物的有效性与安全性。方法：采用逆行输尿管镜术或结合微创经皮肾技术共处理28例上尿路医源性异物，均为放置双J管引起，其中双J管石垢形成12例，双J管远端上移8例，拔管困难3例，双J管断端残留于肾内5例。结果：21例采用逆行输尿管镜术取出异物，7例结合微创经皮肾技术处理成功，手术成功率100％。随访4～21个月，平均7个月，无手术相关并发症发生。结论：腔内技术处理上尿路异物安全、有效，对患者的创伤小。     

微创经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石

目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗有症状肾下盏结石的临床疗效.方法回顾性分析2001年3月至2005年4月采用微创经皮肾镜取石术治疗有症状的肾下盏结石患者33例,结石直径平均2.8 cm.33例均为单通道取石,10例为中盏通道,23例为下盏通道;14 F通道9例,16 F通道24例.结果33例患者中,一期结石清除率为85%（28/33）;3例因术中出血,留置肾造瘘管后改二期取石;1例残留结石者辅以ESWL治愈,1例残留结石＜4 mm者未处理.平均手术时间93min,术中平均出血量113 ml,平均住院11d.1例肝硬化患者术中输血200 ml.1例患者术后7 d出现迟发性大出血,采用高选择性肾动脉明胶海绵栓塞治愈.19例患者随访2～48个月,未见肾结石复发.结论微创经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石安全、微创,恢复快.     

肾结石术后复发伴肾盂输尿管连接部狭窄的微创治疗

目的：观察微创经皮肾取石术加狭窄电切开治疗肾结石术后复发伴肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄的效果。方法：对22例肾结石术后复发性肾结石伴UPJ狭窄患者采用微创经皮肾取石加狭窄电切开术。结果：15例1次完成手术,7例行1次以上手术。单通道治疗18例,双通道治疗4例。无大出血等严重并发症。结论：微创经皮肾取石加狭窄电切开术是一种治疗术后复发性肾结石伴UPJ狭窄的有效方法。     

腹膜后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤及肾囊肿73例

目的 :探讨腹膜后腹腔镜手术在肾上腺肿瘤和肾囊肿切除术中的应用。方法 :采用腹膜后腹腔镜手术完成肾上腺肿瘤切除术 32例 ,肾囊肿去顶术 4 1例。结果 :73例均获成功 ,无明显并发症。住院 6～1 0d ,平均 7d。结论 :腹膜后腹腔镜手术具有微创 ,安全有效 ,术后患者康复快 ,住院时间短等优点 ,是治疗肾上腺肿瘤和肾囊肿首选或重要的手术方法     

ESWL治疗肾结石1208例报告

从1987年11月至1989年12月,我院使用国产JT-ESWL-Ⅱ型碎石机,对肾结石1208例病人(1509次治疗)进行治疗。首次碎石率为82.4%,而结合腔内泌尿外科技术则为100%,我们根据肾结石的总面积作为判断结石治疗的难易;并对复杂性肾结石的标准和石巷的预防和处理进行了讨论。     

应用弹道碎石机治疗输尿管结石120例报告

应用弹道碎石机治疗输尿管结石１２０例报告单炽昌，吴开俊，李逊１９９３年４月～１９９４年１月，应用弹道碎石机对输尿管结石进行原位碎石，取得满意疗效．报告如下．临床资料本组１２０例，男５１例，女６９例．年龄１７～７０岁，平均４２．９岁．输尿管结石左侧６０...     

高龄老年轻度积水上尿路结石的微创治疗体会

目的探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗伴有轻度肾积水的高龄老年上尿路结石的安全性和疗效。方法回顾性分析2011年9月至2013年8月于我科行MPCNL治疗的伴有轻度肾积水的年龄≥70岁的50例上尿路结石患者,对术中、术后安全性,术后疗效及并发症进行评估。结果 50例患者均在B超联合X线下成功建立经皮肾通道。43例行Ⅰ期碎石,18例行Ⅱ期碎石(包括11例Ⅰ期部分碎石后改行Ⅱ期碎石)。手术时间为25~200min,平均85min。术中出血10~150mL,平均50mL。住院时间7~16d,平均9d。Ⅰ期、Ⅱ期和总结石清除率分别为74.4%(32/43)、61.1%(11/18)、86%(43/50)。术后需输血2例,行超选择性肾动脉栓塞1例,术后感染发热(T≥38.5℃)3例,手术侧疼痛需镇痛6例,无血气胸、腹腔脏器损伤等并发症发生。术后随访1月,25例肾功能恢复良好,22例肾功能保持稳定,3例肾功能恢复较差。结论微创经皮肾镜取石术对伴有轻度肾积水的高龄老年肾结石患者具有疗效好、安全性好、并发症少等优点,适应于大部分高龄老年肾结石患者的治疗。     

输尿管镜联合钬激光碎石治疗小儿尿路结石27例

目的 探讨输尿管镜联合钬激光碎石治疗小儿尿路结石的有效性与安全性.方法 20例患儿采用经皮肾穿刺微造瘘通道,7例患儿采用经皮膀胱穿刺微造瘘通道,扩张至F14或F16工作鞘,使用Fr8/9.8WOLF输尿管硬镜联合钬激光碎石治疗.结果 27例患儿均成功穿刺微造瘘并采用钬激光碎石治疗,术后复查24例完全无石,一次手术成功,无石率为89%,3例有残留结石,其中1例3 d后自行排出,2例再次从原造瘘通道钬激光碎石并取出,手术时间37～92 min,平均住院时间7.5 d,共有20例术后留置F4.8输尿管双J管,29例次手术均无术中损伤、穿孔等并发症,术后1例为尿路感染并发热.结论 经皮肾和经皮膀胱穿刺微造瘘通道输尿管镜联合钬激光碎石治疗小儿尿路结石,避免了患儿排石的痛苦和经尿道手术时镜体操作对尿路造成的损伤,治疗效果理想.