七年制临床医学解剖学教学改革与探索

七年制临床医学专业的解剖学教学已经进行了五年,在总结兄弟院校经验的基础上,不断探索,结合实际,从解剖学教学的课程运作、教学模式、考核制度改革等诸方面进行分析总结.     

二烯丙基二硫对人胃癌细胞RORα蛋白表达的影响

目的研究二烯丙基二硫(DADS)处理前后人胃癌细胞中维甲酸相关孤核受体α(R ORα)蛋白表达变化情况。方法实验分对照组和DADS处理组,进行体外细胞培养及细胞形态学观察,采用免疫细胞化学、Western blot分析RORα蛋白水平的表达;半定量RT-PCR检测RORα核酸水平的表达。结果DADS处理24 h后,细胞形态学发生明显改变;R ORα蛋白在人胃癌MKN28、MGC803细胞核中呈强阳性表达,与对照组相比表达明显上调;半定量RT-PCR灰度扫描定量分析结果显示,DADS处理24 h后,RORα蛋白表达在MGC803、MKN28细胞中的(0.97±0.01)、(0.91±0.01)较对照组的(0.44±0.02)、(0.72±0.01)显著上调(P<0.01或P<0.05);Western blot分析及灰度扫描显示,DADS处理人胃癌MGC803、MKN28细胞8、12和24 h后,RORα蛋白表达分别为(0.71±0.03)和(0.79±0.01)、(0.87±0.01)和(0.88±0.02)以及(1.31±0.01)和(0.96±0.02)较未处理组的(0.32±0.01)和(0.68±0.02)明显上调,差异有显著性(P<0.01或P<0.05)。结论DADS可诱导人胃癌细胞分化,其诱导分化作用可能与上调R ORα蛋白表达有关。     

人工全髋关节置换术后脱位的原因分析和防治对策

[目的]探讨人工全髋关节置换术后脱位的原因分析和防治对策.[方法]本科自2001年1月～2006年12月行全髋置换术311例,对术后脱位15例患者进行回顾性分析,评价术后脱位的危险因素及防治对策.[结果]所有病例中术后6个月发生脱位15例(脱位率4.82%),首次全髋置换术后脱位11例,脱位率4.00%,而全髋翻修术后脱位4例,翻修手术脱位率11.11%,两者有显著差异(P＜0.01).首次全髋置换手术患者中,骨折组、侧卧外展试验阳性组、后外侧入路组、髋臼假体置于安全区外组,患者术后脱位率分别为6.04%、10.29%、4.52%、9.93%,均明显高于对照组(P＜0.05),而不同性别、年龄以及使用不同直径股骨头的患者中术后脱位率无明显差异(P＞0.05).15例脱位中14例经保守治疗后未再发生脱位.1例患者发生习惯性脱位,行全髋翻修后未再发生脱位.[结论]全髋关节置换术后脱位与是否翻修,术前疾病状态,组织的肌力平衡,手术入路,假体位置的安放等因素有关,与患者性别、年龄以及假体设计无关.大多数脱位患者通过保守治疗未再发生脱位.通过改进手术方式,正确安放假体位置,及在医师指导下康复训练等会降低人工全髋关节置换术后脱位率.     

TPO-IGF融合蛋白升血小板药效实验

本试验的目的 是观察供试品(TPO-IGF融合蛋白)腹腔注射对的血小板升高作用.通过给予骨髓抑制小鼠TPO-IGF融合蛋白的治疗可明显地减轻外周血小板计数的下降程度,促进血小板计数的恢复.TPO-IGF融合蛋白在0.5-50mg/kg的剂量范围内对骨髓抑制小鼠均有良好疗效.治疗10天血小板计数恢复到照射前水平.TPO-IGF融合蛋白的升血小板作用与其通过与其受体c-Mpl结合而刺激巨核细胞增殖与分化,并促进血小板的生成和释放有关.本试验结果表明.TPO-IGF融合蛋白的治疗对骨髓抑制小鼠可明显提高外周血血小板数.提示TPO-IGF融合蛋白可能是一种治疗血小板减少症的药物.     

股动脉穿刺介入治疗术后穿刺点护理研究进展

随着现代医学科学的不断发展，血管介入治疗的技术水平及使用的器材等也在不断的更新，在心血管、神经系统疾病及周围动静脉、内脏血管疾患的诊断及治疗中越来越广泛的被使用。     

脂肪乳灌胃诱导非酒精性脂肪肝大鼠肝纤维化及β-cate-nin mRNA表达的影响

目的:用脂肪乳灌胃方法建立非酒精性脂肪肝大鼠模型,观察不同时间点非酒精性脂肪肝大鼠肝组织病理改变与Wnt信号通路中关键基因表达的联系。方法:20只wistar大鼠随机分为两组,造模组16只,按10mL/kg剂量灌胃脂肪乳(25%猪油,10%胆固醇,1%丙塞优,2%脱氧胆酸钠);空白组4只,按相同剂量灌胃生理盐水。分别于第4、6、8、10周时随机从造模组选4只大鼠,称重麻醉后采血,检测生化指标;取肝组织冰冻切片进行油红0染色;肝组织石蜡切片HE染色后,镜下观察并进行NAS(非酒精性脂肪性肝病活动度评分)评分;分别检测不同时间点大鼠肝组织Wnt3αmRNA、β-catenin mRNA、Col1a1 mRNA(胶原蛋白Ⅰ)表达。结果:与空白组比较,模型组大鼠4周时TC(总胆固醇)开始显著增高(P<0.01),8周时TG、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)开始显著增高(P<0.05)。模型组大鼠4周时,肝细胞肿胀,轻度脂肪肝变。6周时,肝脏指数开始显著增高(P<0.05),炎性细胞浸润明显,中度脂肪肝变。8周时肝细胞内出现大量脂滴(大泡性为主),重度脂肪肝变,见纤维增生。10周时,肝细胞气球样变,伴点状坏死,见明显的纤维增生。模型组大鼠随造模时间延长,Wnt3α、β-catenin、Col1α1 mRNA表达显著增高。结论:Wnt经典信号通路介导了本模型脂肪乳灌胃诱导的肝纤维化进程,10周时出现肝纤维化。     

基于三维CT重建影像评估Latarjet术后喙突骨块高低的一种方法

目的 提出一种基于三维CT重建影像评估Latarjet术后喙突骨块高低的方法,并检验其应用的可靠性与准确性.方法 回顾性分析自2017-01-2019-06完成的37例全关节镜下Latarjet手术,采用喙突顶点定位法在三维CT重建的关节盂正面图像上评估骨块的高低,并与Lafosse法、Zhu法、Boileau法进行比...     

安徽省江淮地区88例椎体结核流行病学研究北大核心CSCD

目的研究安徽省江淮地区椎体结核流行特点,为椎体结核病防治提供依据。方法收集2015年6月-2018年12月医院收治的88例椎体结核患者资料。无菌采集患者椎体结核脓液、坏死骨组织,并对结核分枝杆菌进行培养,倍比梯度稀释法测定对临床常用抗生素耐药情况,PCR扩增对基因型进行检测。结果 88例椎体结核患者中男47例,女41例;年龄20～84岁,平均59.14岁。按发病部位分布:胸椎结核40例,腰椎结核26例,脊柱结核16例,颈椎结核3例,胸腰椎结核1例,椎体病变1例,椎间隙结核1例。年龄分布:≤20岁2例,21～岁4例,31～岁3例,41～岁11例,51～岁18例,61～岁30例,71～岁17例,>80岁3例。88例患者病历显示在临床症状上有87例患者有颈、胸、腰椎疼痛,49例患者间断盗汗和35例患者低热;体征上82例存在扣压痛,79例患者腰背部活动受限,31例患者存在畸形;血沉46.19±25.56 mm/hr,C反应蛋白4.97±6.92mg/L。88例患者中分离出耐药菌的患者24例,敏感菌的患者64例。结核分枝杆菌对异烟肼、链霉素、利福平、环丙沙星、乙硫异烟胺和帕司烟肼耐药菌分别为16、10、8、6、5和2株。单一耐药株12株,双重耐药株6株、三重耐药株4株、五重耐药1株和六重耐药1株。分离出耐药菌患者占颈、胸、腰椎疼痛患者中27.59%,盗汗患者中20.41%,低热患者中22.86%,畸形患者中29.03%。颈、胸、腰椎疼痛,盗汗,低热和畸形症状与分离出的结核杆菌是否耐药无相关性。69株属于"北京家族"结核分枝杆菌。结论 61～70岁是椎体结核发病高峰,结核分枝杆菌对异烟肼和链霉素耐药率较高,临床治疗时需谨慎用药。     

RNAi对基质金属蛋白酶13在兔骨性关节炎中表达的抑制作用

目的 观察RNA干扰技术(RNAi)是否能有效抑制兔OA模型膝关节软骨中基质金属蛋白酶13(MMP13)的表达.方法 体外化学合成MMP13序列特异性双链RNA与脂质体混合后转染OA模型中软骨细胞,实验分四组,特异性RNAi组:特异性RNAi+Lipofectamine2000,非特异RNAi组:非特异RNAi+Lipofectamine2000,脂质体组:Lipofectamine2000,对照组:无血清DMEM.用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组织化学法检测软骨细胞中的MMP13的表达.噻唑蓝(MTT)比色法检测各组的软骨细胞生长情况.结果 RT-PCR显示RNAi组较对照组、非特异性组和脂质体组的MMP13基因的PCR扩增条带明显减弱,免疫组织化学法显示RNAi组中MMP13阳性细胞数比对照组明显减少.与对照组比较,非特异性组、RNAi组、脂质体组软骨细胞的存活率显著降低(P<0.05),但在3组间两两差异无统计学意义.结论 使用RNA干扰技术可有效抑制兔OA模型中膝关节软骨细胞MMP13的表达,RNA干扰技术为基因治疗OA提供了新策略.     

柯萨奇病毒性脑膜脑炎及肝损害一例报告

<正> 柯萨奇病毒B组感染可引起脑膜炎,心肌炎但致肝损害者国内尚未见报道。我科近口发现1例报道如下: 患者刘某,男性,10岁。因发热(39℃)、头痛、喷射性呕吐4天,抽搐1次于1988年8月7日入院。入院前2日中午突然意识丧失。四肢肌紧张,屈曲状,两眼球上窜,口角抽动,口唇发绀。尿失禁。抽搐持续6min左右缓解,神志恢复正