医疗机构药事管理的问题与建议

在我院药事管理实践基础上分析医疗机构药事管理的现状,探讨存在的问题,并提出规范医疗机构药事管理的建议。     

小儿脑瘫的诊治配合高压氧的应用临床疗效观察

目的观察小儿脑瘫的诊治配合高压氧的应用临床疗效。方法 80例小儿脑瘫（CP）患儿随机分为治疗组44例和对照组36例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上配合HBO治疗,观察治疗后总有效率。结果治疗组的总有效率93.18%优于对照组的总有效率83.3%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论配合高压氧（hyperbaric oxygen,HBO）的综合治疗可以提高CP患儿的生存质量及临床疗效。     

颅脑损伤合并高钠血症63例临床分析

目的：探讨颅脑损伤后合并高钠血症的临床治疗及高钠血症对预后的影响。方法回顾分析该院2007年1月-2014年12月间收治的重型颅脑损伤合并高钠血症63例患者临床资料,对比血钠高低对死亡率的影响,对比控制尿量组与非控制尿量组血钠恢复时间。结果轻度高钠组、中度高钠组、重度高钠组分别有17例、24例、22例,各组的死亡率分别为29.4%、45.8%、63.6%,轻度高钠组与重度高钠组间相比,差异有统计学意义(P<0.05)。控制尿量组28例,非控制尿量组18例,两组的血钠恢复正常所需的平均天数分别为(4.57±1.86)、(6.38±1.49),两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑损伤合并高钠血症血钠值越高,死亡率越高,除常规治疗外,控制尿量可明显缩短血钠恢复的时间。     

CNTNAP2基因与汉族儿童孤独症的病例对照研究

目的：探讨CNTNAP2基因的3个单核苷酸多态性（SNPs）位点rs10244837、rs7794745、rs10500171与汉族儿童孤独症之间的相关性。方法：应用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法对汉族儿童孤独症患者及对照的rs10244837、rs7794745、rs10500171位点进行的基因分型,对所获分型数据进行病例对照关联分析。结果：孤独症病例和对照的CNTNAP2基因的3个SNPs的基因型频率分布均未偏离哈德温伯格平衡（P>0.05）;CNTNAP2基因的rs10244837、rs7794745、rs10500171位点的基因型频率和单体型频率在病例与对照间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：CNTNAP2基因的rs10244837、rs7794745、rs10500171位点的单核苷酸多态性及其单体型与儿童孤独症不相关。     

D个性化打印模板联合CT引导125I放射性粒子植入治疗颈部转移瘤的研究

【摘要】 目的 探讨3D个性化打印模板联合CT引导125I放射性粒子植入术在颈部转移瘤中的治疗效果。方法 选取2016年5月至2017年5月颈部转移瘤患者20例,随机数字表法分为对照组（n=10）与研究组（n=10）。研究组采取3D个性化打印模板联合CT引导125I放射性粒子植入术,对照组常规实施CT引导125I放射性粒子植入术。比较两组计划粒子植入数目及实际粒子植入数目、粒子植入优良率、手术时间、临床疗效。术后随访6～9个月,统计两组疾病复发率。结果 两组间计划粒子植入数目差异无统计学意义（P＞0.05）,研究组实际粒子植入数目多于对照组（P＜0.05）,且对照组实际粒子植入数目显著少于计划粒子植入数目（P＜0.05）;研究组粒子植入优良为9例,高于对照组的4例（P＜0.05）;研究组总有效为8例,高于对照组的4例,但组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组平均手术时间明显短于对照组;研究组术后6个月及9个月疾病复发分别为1例,2例,低于对照组的3例和5例,但组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 采取3D个性化打印模板联合CT引导125I粒子植入治疗颈部转移瘤,实际粒子植入数目与计划数目较接近,粒子植入优良率较高,可有效提高疾病治疗效果、降低疾病复发率。     

心理诱导对成人包皮环切术患者的心理影响

目的了解心理诱导对成人包皮环切术患者的心理影响。方法将200例患者随机分成二组,观察组100例在术前进行心理诱导,并将患者预约时、术前15min的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、心率(HR)、收缩压(SBP)值与对照组100例比较。结果观察组患者心理诱导后SDS、SAS、HR、SBP值与对照组比较差异均具有显著性(均P<0.01)。结论对成人包皮环切术患者术前进行心理诱导,可以减轻患者心理压力。     

白血病口腔护理措施的探讨

口腔黏膜炎是白血病化疗过程中常见的并发症 ,其往往是细菌侵入血液循环的突破口 ,是增加患者痛苦 ,延长住院时间 ,造成患者巨额经济负担的主要原因之一。 1999～ 2 0 0 1年我科收治白血病患者73例 ,我们采用程序性护理模式取得显著效果 ,现总结分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 73例病人均为1999年 12月～ 2 0 0 1年 1月我院血液科住院化疗的白血病病人 ,男 45例 ,女 2 8例 ,年龄 16～ 6 0岁 ,平均 40 5岁。其中急性白血病 41例 ,慢性白血病 32例。所有病例均经临床、血象、骨髓细胞学检查确诊 ,化疗指征明确。入院后对全部病…     

意外伤害患者急诊流行病学研究

目的探讨意外伤害的流行病学特点,指导急诊弹性排班,使有限的人力资源发挥最大的效益.方法对我院2000年6月～2001年5月就诊的急性意外伤害5 080例进行统计、分析和研究.结果急性意外伤害以5月～11月为高峰,在一天24小时内的分布具有一定的差异,晚上20:00～凌晨1:00时为高峰期;双休日刀刺伤病例明显增多.结论应加强对晚上20 : 00～凌晨1:00时急诊护理人员的配备,以配合医生做好伤后1小时内的院前院内急救.     

双份治疗卡的应用

“三查七对”的实施在临床上减少了护理差错的发生。我院在 1996年开始使用双份治疗卡 ,更进一步保证了护理质量 ,杜绝差错发生。1　方法　　主班护士在转抄医嘱时一式两份 ,经主班和治疗班护士核对无误后 ,一份由治疗班护士带到治疗室准备 ;另一份由主班护士将治疗卡夹在病人床头特定位置 ,然后向病人解释 ,以得到病人配合。治疗班护士在治疗前、治疗中、治疗后要在治疗室治疗卡及床旁治疗卡上签名并记录时间。这样 ,病人了解了每日治疗情况 ,得到了病人的监督 ,也保证了护理质量。每份治疗卡执行完毕后由主班护士收回并核对。2　优点　　…