对门诊宫腔镜检查患者的护理

目的:通过有效的护理措施,使宫腔镜检查及小的治疗可以在妇科门诊顺利进行。方法:对201例行宫腔镜检查患者进行术前心理疏导、术中观察护理、术后留院观察动态观察病情及有无并发症发生。结果:通过采取有效措施,201例行宫腔镜检查患者无一例发生并发症。结论:用宫腔镜直接检视宫腔内病变、定位取材直观、准确、可靠,能减少漏诊并提高诊断率。     

某油田噪声作业人员连续三年听力状况分析

目的:了解油田噪声对作业人员听力的影响,为更好地保护噪声作业人员身体健康提供科学依据。方法:选择某油田2009~2011连续三年没有岗位变动且职业健康检查资料完整的在岗噪声作业人员765人为研究对象,结合现场噪声监测资料,对职业健康检查及纯音听力测试结果进行回顾性调查。结果:3年听力损伤检出率之间经χ2检验,差异有统计学意义(P<0.001),检出率与年份之间呈正相关关系(r=0.098,P=0.000),A、B、C、D4个阶段听力损伤检出率与年份之间均呈正相关关系(r A=0.043,P=0.041;r B=0.041,P=0.048;r C=0.081,P=0.000;r D=0.042,=0.044);A+BP段听力损伤检出率显著高于C+D段,二者比较差异有统计学意义(χ2=141.470,P=0.000);不同噪声接触工龄之间A+B段、C+D段及总的听力损伤检出率经趋势χ2检验,差异均有统计学意义(P<0.01),检出率与工龄之间均呈正相关关系(r A+B=0.316,=0.000;r CP+D=0.101,P=0.005;r总=0.349,P=0.000);不同噪声强度之间A+B段、C+D段及总的听力损伤检出率经趋势χ2检验,差异均有统计学意义(P<0.05),检出率与噪声强度之间均呈正相关关系(r A+B=0.190,=0.000;r CP+D=0.079,P=0.029;r总=0.220,P=0.000)。结论:油田噪声性听力损伤与噪声接触工龄、强度存在剂量-效应关系,大多为早期高频听力损伤者,应尽早采取干预措施。     

阿立哌唑与奥氮平对首发精神分裂症患者临床疗效及糖脂代谢的影响

目的:探讨阿立哌唑与奥氮平对首发精神分裂症患者临床疗效及糖脂代谢的影响. 方法:将60例首发精神分裂症患者随机分为2组:阿立哌唑组和奥氮平组,每组30例,观察8周. 2组患者均于治疗前及治疗第8周末测空腹血糖( GLU)、总胆固醇( TC)、甘油三酯( TG)、高密度脂蛋白( HDL)、低密度脂蛋白( LDL)等. 同时于治疗前及治疗2、4、8周末采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效. 结果:治疗2周末起,2组PANSS评分总分均较治疗前有显著下降(P<0.01),各时点2组PANSS评分总分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗8周末,阿立哌唑组各项代谢指标与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),奥氮平组仅HDL与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),其他各项代谢指标均较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P0.05),治疗后阿立哌唑组GLU、TC、LDL、TG均显著低于奥氮平组(P0.05). 结论:阿立哌唑与奥氮平均能显著改善精神分裂症患者的精神症状,且总体疗效相当;但奥氮平对精神分裂症患者的糖脂代谢有显著影响,而阿立哌唑则无显著影响.     

炉甘石配方剂治疗CVC置管处过敏性皮炎护理研究

目的：探讨CVC置管处过敏性皮炎的护理对策。方法：将80例CVC置管处局部过敏性皮炎患者随意分为实验组40例和对照组40例,分别用炉甘石配方剂外涂与倍他米松软膏外涂进行治疗,比较2种方法疗效。结果：实验组运用炉甘石配方剂外涂,获得显著疗效。实验组共40例,其中,显效28例（70%）,有效6例（15%）,缓解率（显效＋有效）为85%,无效6例（15%）。对照组40例,其中,无显效病例,有效8例（20%）,无效32例（80%）,缓解率为20%,实验组效果明显优于对照组（(2=33.88, P＜0.01）。结论：CVC置管处局部皮肤过敏性患者采用炉甘石配方剂外敷效果显著。     

内科护理中应用中医护理的方法和效果

目的：分析探讨内科护理中应用中医护理的方法及临床效果。方法选取2012年5月至2014年5月期间某院200例内科住院患者作为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,每组100例患者,对照组给予常规方法进行护理,观察组则在此基础上给予中医护理,治疗结束后对两组患者的护理效果及患者满意度进行对比。结果对照组在住院时间、患者满意度、临床症状的控制情况等方面均低于观察组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论在内科护理中应用中医护理具有显著的临床效果,可明显缩短住院时间、提高患者生活质量,值得临床推广使用。     

根管预备对粪肠球菌感染根管形成细菌渗漏的影响

目的 建立粪肠球菌感染根管,以探讨离体条件下根管预备对细菌渗漏的影响.方法 将粪肠球菌接种于离体牙所制作的带模拟根尖周组织的根管内,建立320个体外模型(对照组70个,实验组250),分别进行上1/3,上2/3,全长及超长等不同长度的根管预备,于1、7、21、35、49、63 d进行PCR、SEM检测及细菌培养.结果 超长组1d检测到细菌,全长组7d检测到细菌,其余组所有检测时间点均未检测到细菌.结论 本离体实验显示,对于粪肠球菌感染根管,在根管及根管下段未受干扰的情况下,细菌不会轻易穿出根尖孔,当根管下段受到干扰后,细菌会穿出根尖孔造成细菌渗漏.     

CVC取消输液接头环节对神经外科重症患者发生CRBSI的影响

目的:探讨中心静脉置管(CVC)取消输液接头环节对神经外科重症监护室(NSICU)患者发生中心静脉置管导管相关性血流感染(CRBSI)的影响。方法:选择2017年1月～12月NSICU收治的539例CVC患者为研究对象,随机分为对照组121例和观察组418例,对照组输液时采取常规连接输液方法,观察组采用输液器直接连接深静脉管路的方法,比较两组发生CRBSI的情况,并根据患者是否发生CRBSI将其分为感染组和非感染组,采用多因素Logistic回顾性分析患者发生CRBSI中接头环节的作用。结果:通过多因素Logistic回顾性分析发现输液接头环节是患者发生CRBSI的独立危险因素;观察组颈内静脉置管、锁骨下静脉置管、股静脉置管以及PICC置管患者CRBSI发生率和1000导管日感染例数均显著低于对照组(P 0. 01);观察组导管留置天数及住院天数显著短于对照组(P 0. 01)。结论:输液接头环节是NSICU患者发生CRBSI的独立影响因素,取消CVC患者输液接头环节后能够显著降低CRBSI发生率,减少患者导管留置天数和住院时间,为临床感染预防工作提供指导依据,值得在临床进一步应用。     

云南省少数民族自治州州市级综合医院护理管理者对本科男护士认知及需求的调查

目的：了解现阶段云南省州市级综合医院护理管理人员对本科男护生的认知和需求情况,为高校本科男护生的招生、培养和就业指导提供科学的依据。方法采用便利抽样的方法,对云南省少数民族自治州8家综合医院170名护理管理者进行调查。结果超过半数的护理管理者(75%的护理部主任,57.65%的护士长)认同培养本科男护士的必要性。肯定了本科男护士从事临床护理工作的优势主要有体力强壮、遇事冷静、思维敏捷、家庭牵累少、男性患者欢迎、有创新精神等。普遍认为男护士最被需要和最适合的临床科室有 ICU (98.82%)、手术室(97.65%)、急诊科(93.53%)、骨科(77.65%)、泌尿外科(74.71%)等。医院近3年对本科男护士的招聘计划,4所医院表示招聘5-20人不等,2所医院表示目前不确定,需视医院的发展情况而定,2所医院表示没有招聘计划。72.35%的护理管理者认为医院男护士的比例应该在10%左右。护理管理者对本科男护士的沟通能力(92.94%)、操作能力(86.47%)、心理承受能力(84.12%)、专业知识(71.76%)、职业态度(52.35%)、等素质提出要求。结论云南省少数民族自治州州市级医院对本科男护士有一定的需求,目前男护士就业形势比较乐观。建议高等医学院校对男护士进行专业化培养,鼓励更多高学历男性加入到护理队伍中。     

骨折后深静脉血栓形成患者的内源性抗凝能力评价

目的观察骨折后下肢深静脉血栓形成(DVT)患者的内源性抗凝能力及其在DVT形成中的作用。方法选择北京积水潭医院骨折后下肢DVT患者95例作为DVT组,体检健康者100例作为健康人对照组。收集患者术后第3天枸橼酸钠抗凝血浆标本,检测纤维蛋白降解产物(FDP)和D-二聚体(DD);用Thrombopath发色底物显色法检测内源性抗凝能力指标Protac凝血抑制率(PICI);收集患者血清检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果 DVT组FDP、DD均高于健康人对照组,差异均有统计学意义(P均0.01),DVT组PICI(%)低于健康人对照组(82.8±7.2 vs 87.8±3.6,P0.01);DVT组≥65岁患者较65岁患者PICI下降约4.8%(P0.05);当PICI的cut-off值为84.2%时,卡方检验显示,DVT与健康人对照组PICI阳性率差异有统计学意义(P0.01);相关性分析显示PICI与FDP、DD呈负相关,与HDL-C呈正相关(r分别为-0.318、-0.336和0.284,P均0.01);Logistic回归分析显示PICI是静脉血栓的危险因素,OR值为1.243(P0.01)。结论骨折后血栓患者的内源性抗凝能力降低。     

HP—Ab检测对小儿慢性胃炎的诊疗价值

小儿慢性胃炎主要为浅表性胃炎 ,近年来研究发现 ,幽门螺旋杆菌 (HP)的胃内感染是其主要因素。我们目前主要采用血清学检查来测定幽门螺旋杆菌抗体 (HP- Ab) ,对于小儿慢性胃炎的临床诊断及指导治疗起到很大作用。1　对象和方法1.1　对象　临床疑似 HP感染的患儿 5 7例 ,男 31例 ,女 2 6例 ,年龄 5～ 12岁。其中 30例表现为上腹疼痛 ,以年长儿较多 ;16例以脐周疼痛为主 ,多为学龄前小儿 ;11例主要表现为长期食欲不振及腹胀。查体均有上腹明显压痛。全部患儿中 18例伴有呕吐 (31.6 % ) ,9例吐酸水 (15 .8% )。所有患儿均有 0 .5 a以上的偏…