苓桂术甘汤加味治疗慢性支气管炎疗效观察

慢性支气管炎属中医咳、喘、痰、饮范畴,为中医常见病症,多反复发作,病程较长。今年来,笔者运用苓桂术甘汤加味治疗慢性支气管炎48例,获得较满意的效果。现报道如下。     

苓桂术甘汤加减治验

苓桂术甘汤为医圣仲景方,主要治疗痰饮诸证.以方义为桂枝温通阳气,助膀胱气化;白术健脾,脾健则能治水;茯苓渗湿利水;甘草助脾气转输,以交上下;合之可使心阳振、土气旺、转输利、水气行.在临床上可随症加减,应用甚广,笔者结合临床多年治验,举例如下:     

栗锦迁教授治疗心悸的临床经验

心悸是指自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主的一种病症.栗锦迁教授在临床中根据患者的临床表现辨证施治,多采用生脉散、苓桂术甘汤、升陷汤等方剂治疗,取得较好的临床疗效.主要介绍栗锦迁教授运用生脉散、苓桂术甘汤、升陷汤治疗心悸的指征及加减运用等方面.在具体的应用中可根据主诉和临床症状辨证施治.对于舌质偏淡或淡红,舌苔较少,脉细者多可以生脉散加减治疗;对于四肢不温、下肢水肿、后背凉等症状者,多以苓桂术甘汤加减治疗.对于气短、胸闷、呼吸难以接续者,多可用升陷汤加减治疗.     

苓桂术甘汤配合针灸治疗痰饮的临床观察

目的观察苓桂术甘汤配合针灸治疗痰饮的疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用苓桂术甘汤配合针灸治疗,对照组采用西药治疗。结果中药治疗组的痊愈率(63.3%)和总有效率(96.7%)均显著高于西药对照组(分别为16.9%和76.7%),中药治疗组的疗效显著优于西药对照组(u_c=3.865,P0.01)。结论苓桂术甘汤配合针灸治疗痰饮有显著疗效。     

应用经方从痰饮论治高血压性眩晕

眩晕为高血压病常见症状。临床多责之肝火上扰或肝阳上亢,通常治法又以清肝泻火、平肝潜阳为主。偶有从痰论之,又以风痰居多。笔者在临床中观察到高血压性眩晕患者属痰饮证的并不罕见。笔者通过运用经方从痰饮论治高血压性眩晕患者104例,取得满意疗     

苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗缓慢型心律失常34例临床观察

目的:观察苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗缓慢型心律失常的效果。方法:34例缓慢性心律失常患者在治疗基础疾病的同时均采用苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗,并记录前后的心电图变化情况。结果:总有效率为79.4%,并有效地改善了心律,从而改善或治愈了缓慢型心律失常。结论:苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗缓慢型心律失常效果明显。     

仝小林教授以苓桂术甘汤治疗难治性心衰验案一则

苓桂术甘汤方出自张仲景的《伤寒杂病论》,是张仲景为痰饮病所设的著名方剂,《金匾要略》云：＂病痰饮者,当以温药和之。＂书中与之相关条文有三：《伤寒论》第67条云：＂伤寒若吐、若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。＂     

苓桂术甘汤治痰饮

医家云：“百病皆因疾作祟”,尤其心脑血管重证,都因痰阻咽喉,气道不畅,痰迷心窍而猝发大证。而疾和饮都是津液代谢障碍所形成的病理产物,是导致多种疾病的源头。一般以较稠浊者称为痰,清稀者称为饮。痰,不仅是指咳吐出来有形可见的痰液,还包括瘰疬、痰核和停滞在脏腑经络等组织中的痰液,临床上可通过其所表现的证候来确定,这种痰称为“无形之痰”。     

中医药治疗经行浮肿的文献回顾

经行浮肿是指每逢月经来潮前或行经时面目或肢体浮肿,经后自然消退.本病一般在月经来潮前7d开始浮肿,经净后浮肿消退.以育龄妇女多见.属中医的经行前后诸证范围,相当于西医的经前期综合征.     

苓桂术甘汤联合常规药物延缓心衰病程有效性和安全性的系统评价和Meta分析

目的 对苓桂术甘汤联合常规药物延缓心衰病程的有效性和安全性进行系统评价。方法 系统检索中国知网、万方医学、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、ClinicalKey、Cochrane Library、Web of Science、Medline、Embase数据库,筛选出苓桂术甘汤治疗心衰的随机对照试验,并用RevMan 5.3软件对最终纳入的研究进行Meta分析。结果 纳入27项研究,总样本量3 569例,其中试验组1 816例,对照组1 753例。Meta分析结果显示,与单用常规药物相比,联用苓桂术甘汤能够提高显效率（相对危险度（RR）=1.41,95%置信区间（CI）［1.29,1.54］,P<0.000 01）和总有效率（RR=1.21,95%CI［1.17,1.25］,P<0.000 01）,降低血清B型脑钠肽（BNP）水平［均属差（MD）=-390.08,95%CI［-538.84,-241.52］,P<0.000 01］和血清N末端脑钠肽水平（NT-proBNP）（MD=-713.83,95%CI［-828.41,-599.25］,P<0.000 01）,升高左心室射血分数（LVEF）（MD=5.73,95%CI［3.33,8.14］,P<0.000 01）,降低左心室舒张末期内径（LVDD）（MD=-5.23,95%CI［-7.18,-3.29］,P<0.000 01）和左心室收缩末期内径（LVSD）（MD=-4.54,95%CI［-6.75,-2.33］,P<0.000 01）,增加心搏出量（SV）（MD=5.90,95%CI［4.56,7.25］,P<0.000 01）,减少肿瘤坏死因子-α（TNF-α）（MD=-37.53,95%CI［-50.72,-24.34］,P<0.000 01）和白细胞介素6（IL-6）（MD=-23.64,95%CI［-47.40,0.11］,P=0.05）,延长6 min步行试验距离（MD=51.08,95%CI［33.01,69.16］,P<0.000 01）,降低中医证候积分（MD=-3.50,95%CI［-4.92,-2.07］,P<0.000 01）,提高患者生活质量（MD=-7.26,95%CI［-10.43,-4.09］,P<0.000 01）,且安全性更高（RR=0.36,95%CI［0.17,0.79］,P=0.01）。结论 结果表明,苓桂术甘汤联合常规药物治疗可以提高心功能,减轻心纤维化,改善预后,且安全性高。