中药内服外用治疗肝硬化腹水82例

目的:观察中药内服外用治疗肝硬化腹水的疗效。方法:选取肝硬化腹水患者164例,随机分为2组各82例。对照组予常规对症治疗,观察组在对照组基础予中药脐贴+苓桂术甘汤内服。两组均治疗4周后观察比较疗效、肝功能及中医证候积分情况。结果:观察组治疗总有效率为90.24%,高于对照组的70.73%,两组差异有统计学意义(P0.01);观察组治疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平和中医证候积分均低于对照组,白蛋白(Alb)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中药内服外用可有效改善肝硬化腹水患者临床症状,促进肝功能恢复,提高疗效。     

苓桂术甘汤的临床运用

苓桂术甘汤出自<伤寒论·辨太阳病脉证并治>:"伤寒若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之".<金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治>:"心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之","夫短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之.肾气丸亦主之".     

成肇仁经方运用举隅

成肇仁教授潜心研究伤寒数十载,精研方证,究其理致,并及时总结经验,逐步扩大经方主治范围,与临床紧密结合治疗各种疾病,彰显经方魅力,屡获奇效。笔者特此辑录几则验案,抛砖引玉,以使伤寒学习者从深层次把握经方博大精深之内涵。猪苓汤某女,65岁,07年5月27日初诊。陈发性左侧腰痛牵引左少腹不适已1年,伴血尿,纳可,二便调,舌暗红苔薄黄,脉沉弦。B超示左肾多发性结石,既往史为糖尿病、胆结石、颈椎病。处方:金钱草60g,郁金12g,内金末(冲)12g,猪苓10g,泽泻10g,茯苓15g,阿胶(烊化)10g,滑石18g,石韦50g,淮牛膝15g,白茅根10g,甘草6g。三诊时已无明显不适,因脉弦滑,故去猪苓g、泽泻、阿胶,加白芍30g,海金砂30g,车前草30g。但四诊时又见尿色暗红,故去海金砂,加阿胶、泽泻、猪苓10g,守上方加减服用百剂,B超示结石已无。按结石乃湿热蕴结下焦,尿液煎熬成石,不通则痛,有形之物伤肾之血络故见血尿。病人既有糖尿病之既往史,阴虚于内,如一味利尿通淋,更损阴液。“存一分阴液,则存一分生机”,方用三金汤合猪苓汤以利尿通淋,清热养阴。猪苓汤用于少阴阴虚,水热互结证,关乎心肾。凡阴虚水热互结之证,用...     

生脉散合苓桂术甘汤治疗低血压病68例

低血压病是临床常见的心血管疾病之一，由多种原因引起，因其症状与神经衰弱类似而常常被误诊。自1988年10月以来。笔者应用生脉散合苓桂术甘汤治疗本病，效果满意，现报道如下。     

苓桂术甘汤加味治疗胸痹31例

我们在自2004年8月至2005年1月期间，收集了31例用苓桂术甘汤加味治疗胸痹的病人，疗效满意，现报道如下：     

苓桂术甘汤临证新用例析

苓桂术甘汤出自《金匮要略》 ,笔者以此方为基础 ,临证加减治疗泌尿系结石、肺源性心脏病、美尼尔氏综合征、羊水过多 ,疗效满意 ,现介绍如下 :1　泌尿系结石张某某 ,男 4 2岁。 2 0 0 1年 10月18日就诊 ,自述 3个月前因腰部突然剧烈疼痛 ,到县人民医院检查 ,B超发现左肾结石 ,结石大小不详 ,经用药治疗后即在医院做碎石治疗 ,近几天感觉腰部沉重酸胀 ,小便时有疼痛 ,伴有乏力 ,畏寒 ;查 :面色白光白 ,左肾区叩击痛阳性 ,舌淡胖、苔白滑 ,脉沉缓。B超检查提示 :左输尿管中段可见一个 0 .6cm结石 ,左肾盂积水。中医诊断为石淋 ,证属阳虚气弱…     

加味苓桂术甘汤治疗慢性肾功能衰竭的研究

目的 观察中药方加味苓桂术甘汤治疗慢性肾功能衰竭(CRF)疗效.方法 45例患者分为两组,A组(对照组)采用低蛋白饮食、控制高血压、控制感染、纠正电解质紊乱及对症处理;B组(治疗组)在A组治疗的基础上加用加味苓桂术甘汤中药治疗,并同时观察两组患者治疗前后的肾功能、血脂的变化.结果 治疗后B组血肌酐、血尿素氮明显低于A组;B组治疗前后亦有显著差异,胆固醇、甘油三脂明显降低,高密度脂蛋白明显高于A组.结论 在低蛋白饮食和控制高血压的基础上加用加味苓桂术甘汤对慢性肾功能衰竭的疗效有明显的提高.