中国HIV-1感染疾病长期不进展者CCR2-64I、SDF1-3’A和CCR5Δ32的基因变异研究

目的 探讨CCR2-641、SDF1-3’A、CCR5Δ32基因变异对中国HIV—1感染疾病长期不进展者（long-term nonprogressors，LTNPs）疾病进程的影响。方法 收集17例中国HIV-1感染LTNPs和39例中国HIV-1感染疾病典型进展者（typical progressors，TPs）的抗凝全血标本，用全自动核酸提取仪提取基因组DNA，采用PCR／RFLP技术对CCR2、SDF1、CCR5基因进行检测分析。结果 LTNP组的CCR2-64I、SDF1-3’A基因突变率分别为50％和62．5％，TP组的CCR2-64I和SDF1-3’A基因突变率分别为23．08％、33．33％，LTNP组CCR2—64I、SDF1-3’A基因突变率明显高于TP组（P〈0．05）；LTNP组有1例CCR5Δ32杂合突变，未发现纯合变异，而TP组未发现CCR5Δ32突变。结论 CCR2-64I、SDF1-3’A和CCR5Δ32基因突变可能是中国HIV-1感染者疾病长期不进展的保护性因素之一。     

中药芪参活血颗粒治疗重度脓毒症的疗效观察

目的 探讨中药芪参活血颗粒在重度脓毒症治疗中的抗炎作用及临床疗效。方法 选择北京地区4家医院167例重度脓毒症患者,随机分为两组,分别给予西药常规（西药组,85例）和芪参活血颗粒加西药常规（中西医组,82例）治疗,分析比较两组患者炎症细胞因子（IL- 6、IL-10、TNF-α）、降钙素原（PCT）、Marshall评分、APACHE Ⅱ评分、住ICU时间及28天病死率的情况。结果 中西医组治疗第5天及第10天TNF-α、IL-6水平较西药组明显下降（P＜0.05）,住ICU时间明显缩短（P＜0.05）,28天病死率明显下降（P＜0.05）,且服药期间无严重的不良事件发生。结论 中西医结合治疗脓毒症可显著降低TNF-α、IL-6水平,缩短住ICU时间,降低病死率,在脓毒症治疗方面显示了较好的治疗前景。     

杠柳毒苷在不同种属血浆中的稳定性和蛋白结合率

目的药物血浆蛋白结合率是药物体内重要参数之一，它将影响药物在体内的分布。游离血药浓度能够影响药物的排泄和代谢速率，对药物的消除半衰期也有影响，更为重要的是它密切关系到药物的药理作用强度。因此，血浆蛋白结合在药物的药代动力学、药效学中都起着重要作用。     

B型超声诊断小儿先天性幽门肥厚性狭窄的价值

小儿先天性幽门肥厚性狭窄(congenital hypertrophic py-loric stenosis,CHPS)是常见的婴幼儿消化道畸形,临床以反复剧烈呕吐和腹部肿块等为主要临床表现,其病理学基础主要为幽门肌特别是环肌肥厚使消化道产生梗阻。我院自2000年应用B型超声诊断小儿先天性肥厚性幽门狭窄取得了     

天麻的超微粉碎及其性能研究

现代研究表明,生物机体对药物的吸收、代谢、排泄是一个极其复杂的过程,中药产生的药理效应不能唯一地归功于该药物的化学组成,还应与药物的物理状态等密切相关。当颗粒尺寸达到纳米级时,由于量子尺寸效应和表面效应,纳米粒子呈现出新的物理、化学和生物学特性。这就是应用中药纳米技术可能使药物活性和生物利用度提高乃至产生新的特性依据所在[1]。国内外学者在中药纳米化方面做了大量的研究[2~4]。徐辉碧等将矿物中药雄黄[5]和石决明[6]粉碎到纳米级,理化性质和疗效均发生了显著变化。天麻为兰科植物天麻Gastrodia elata BL.的干燥块茎,…     

社区与三甲医院联合管理模式在社区2型糖尿病管理中的效果评价研究

目的探讨社区与三甲医院联合管理模式在社区糖尿病纵向管理中的效果。方法将劲松社区441例2型糖尿病患者随机分为强化管理组(强化组)220例和标准管理组(标准组)221例。强化组和标准组均由专门的全科医师在三级医院医生的指导下,按照《中国2型糖尿病防治指南(2007年版)》中的要求进行综合管理,强化组的随访、糖化血红蛋白(HbA1c)监测和尿微量清蛋白监测频次分别为1次/2个月、1次/3个月和1次/6个月,标准组分别为1次/3个月、1次/6个月和1次/年。在两组患者管理满2.5年后,对其管理效果进行评价。结果干预前,强化组与标准组的空腹血糖(FPG)、HbA1c、收缩压(SBP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、达标率及联合达标率间差异均无统计学意义(P>0.05),舒张压(DBP)水平间差异有统计学意义(P<0.05);干预后,除强化组与标准组的HbA1c达标率间差异有统计学意义(P<0.05)外,其余指标间差异均无统计学意义(P>0.05)。强化组干预前后比较,FPG、HbA1c、SBP、DBP、LDL-C水平间差异均有统计学意义(P<0.05),FPG、HbA1c、血压达标率及联合达标率间差异均有统计学意义(P<0.05)。标准组干预前后比较,FPG、HbA1c、SBP水平间差异均有统计学意义(P<0.05),FPG、HbA1c、血压达标率间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论社区卫生服务中心与三甲医院联合管理模式可以有效提高2型糖尿病患者的HbA1c达标率和联合达标率。     

维生素D_3对缺乏维生素D的多囊卵巢综合征患者晚期糖基化终末产物受体的影响

目的研究维生素D3摄入对缺乏维生素D的多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清AMH和sRAGE的影响。方法 54例患者分为25例缺乏维生素D合并PCOS的观察组和29例仅缺乏维生素D的对照组,给予口服8周维生素D3,检测口服前和口服8周后血清25-羟基维生素D(25 OH-D),AMH和sRAGE浓度。结果观察组和对照组摄入维生素D3后血清25 OH-D升高,且观察组血清sRAGE水平上升,AMH水平下降。结论缺乏维生素D合并PCOS患者摄入维生素D3可以通过增加sRAGE抑制AGEs的活性起到保护性作用。此外,维生素D3促进观察组患者血清AMH水平降低,改善卵泡生长发育环境。     

出入境人员梅毒血清学检测及传染性诊断分析

目的分析科学合理的梅毒血清学检测和传染性诊断的方法,为有效防止梅毒经口岸传入传出提供依据。方法根据梅毒血清学检测方法的适用性和临床意义,确定出入境人员梅毒血清学检测方法;参考实验室血清学检测结果、患者的梅毒流行病学资料,确定梅毒传染性的诊断标准。结果出入境人员梅毒血清学检测可以采用TRUST和TPPA试验同时检测来进行梅毒血清学筛选,用TP-ELISA试验进行梅毒抗体确认。有条件的实验室可以采用PCR方法检测TP-DNA。结论出入境人员梅毒血清学检测及传染性诊断,必须结合病史、治疗史进行综合分析,判断梅毒是否具有传染性,决定是否签发健康检查证明书。     

高功能孤独症儿童抑制功能研究

【目的】比较高功能孤独症儿童与正常儿童反应抑制功能的差异。【方法】运用反应/不反应任务(Go/no-go task)和Stroop色字任务分别对26名高功能孤独症儿童和20名对照组儿童进行抑制功能的行为学测试,运用多变量方差分析进行统计分析。【结果】高功能孤独症儿童在执行no-go任务中的误按数及平均反应时均高于对照组(P0.05);在Stroop色字任务中两组错按数及平均反应时差异无统计学意义(P0.05)。控制智商因素后,两组儿童在no-go任务中的平均反应时差异仍有统计学意义(P0.05)。【结论】高功能孤独症儿童存在部分抑制功能缺陷。