多脏器功能不全抢救成功一例报告

多脏器功能不全(MODS)的救治一直是国内外医学界研究的热点,文献报道多脏器功能不全合并肾衰竭的死亡率为60%～80%[1],我们成功抢救了1例6个脏器功能不全的患者,报告如下.     

神阙穴外敷通腑散对急性胰腺炎伴胃肠功能障碍临床研究

目的探讨神阙穴外敷通腑散治疗急性胰腺炎伴胃肠功能障碍的效果及作用机制。方法将82例急性胰腺炎患者随机分为对照组和观察组,各41例,比较治疗前后2组患者的症状、体征、血清学检查结果并进行分析。结果观察组血清IL-2、IL-4、IFABP、MTL、VIP改善程度均大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论神阙穴外敷通腑散改善急性胰腺炎患者的胃肠功能机制可能与抑制炎症反应、减少肠道黏膜通透性、调节胃肠激素水平有关。     

胃粘膜氧张力计在消化病急症中的应用

1概述充分的组织氧合是保证危重症患者器官功能、组织修复及生命的必要条件问」．在多脏器功能衰竭早期，机体呈高代谢状态，氧需求量增加，氧张力计测定胃粘膜pH值以反映机体组织氧合状况是目前临床急救中重要监测手段之一．在多股衰（M～）发生发展过程中，微循环障碍，呼吸功能损伤等均可导致组织缺血、缺氧，进而使细胞损伤、死亡，最终出现脏器功能衰竭［2］．MOS的发生发展多是从轻到重，脏器功能以受损到完全衰竭不能截然划分的病理过程．对MOSF的诊断，不仅在于识别其“衰”，更重要的是辨认脏衰是否属早期，以便及早治疗，阻断…     

原发性肝癌患者外周血中AFPmRNA检测的临床意义

通过定量检测AFPmRNA在原发性肝癌（PHC）患者外周血中的表达,探讨AFPmRNA作为PHC患者早期诊断和微转移指标的可能性。建立荧光定量聚合酶链式反应（FQ-PCR）,检测58例外周血AFPmRNA的表达量。其中,30例PHC患者中19例AFP≥20ng/m l,23例外周血中AFPmRNA有表达;肝癌患者外周血中AFPmRNA的基因拷贝数与肝癌患者有肝内外转移有明显相关,而肝炎及健康对照组外周血中AFPmRNA均未表达,肝硬化组有一例表达。应用荧光定量PCR检测PHC外周血中AFPmRNA表达情况,可以作为早期反映PHC患者外周血中是否存在肝癌细胞和发生微转移的早期灵敏指标。     

65例老年急性心肌梗死早期心电图分析

老年人典型的急性心肌梗死(AMI)诊断并不困难,但部分老年人反应迟钝、敏感性降低,再加上症状不明显,心电图改变不典型,易延误诊断。现对65例老年人AMI早期心电图作分析,报告如下。     

普通变异型免疫缺陷病伴脱发闭经1例报告并文献复习

普通变异型免疫缺陷病(common variable immunodeficiency,CVID)是原发性免疫缺陷病的一种,具有低免疫球蛋白、抗体产生能力降低、易于并发感染等特点,呼吸系统、消化系统、血液系统受累,常合并自身免疫病和肿瘤,具有明显的异质性,临床诊断较为困难[1]。分析如下。     

生物可降解聚合物结合碱性成纤维细胞生长因子与内皮细胞的黏附

背景：可降解材料的应用是体外构建小口径组织工程血管的重要研究部分。如何对可降解材料进行改性,以利于材料本身体外抗凝与促进内皮细胞黏附,是目前血管组织工程研究的热点之一。目的：利用可降解聚己内酯接枝肝素材料体外负载碱性成纤维细胞生长因子,观察其对于内皮细胞黏附的影响。方法：应用聚己内酯可降解材料,将肝素活化后并与聚己内酯的端羟基发生酯化反应从而被锚定在聚己内酯两端。经过电纺丝技术,制备血管支架。同时利用肝素和生长因子间的静电吸附作用,使支架负载碱性成纤维细胞生长因子。采用低密度内皮细胞短期静态种植,观察负载细胞生长因子的可降解聚己内酯材料对内皮细胞生长黏附情况的影响。结果与结论：成功地制备了负载成纤维细胞生长因子的可降解聚己内酯接枝肝素支架。内皮黏附实验证实,该支架利于内皮细胞黏附。提示可降解聚己内酯接枝肝素材料负荷碱性细胞生长因子支架对内皮细胞有很好的体外黏附性。     

40000/改良酶学方法获得异种血管脱细胞支架的实验研究

目的 研究采用改良的酶学方法处理异种血管,体外获得异种脱细胞血管支架。方法 取猪的颈动脉作为基质,利用Triton和酶学方法进行脱细胞处理,采用改良的酶学方法,体外获得异种脱细胞血管支架,并且对脱细胞支架材料进行力学和组织生物相容性实验评价与鉴定。结果：应用Triton X-100、氢氧化铵和胰蛋白酶顺序处理及其改良的方法,通过改变胰蛋白酶处理时间的方法,成功脱除猪颈动脉细胞成分,获得较好的孔径和孔隙率的脱细胞支架。结论 并通过延长胰蛋白酶处理时间的方法后得到的脱细胞血管基质,具有良好的孔径和孔隙率。支架在生物力学、孔隙率、生物相容性方面符合构建组织工程血管支架的要求。     

改良酶学方法获得异种血管脱细胞支架

背景:扩大脱细胞基质的孔径与孔隙率,保证其作为移植物的力学特性,是目前血管组织工程研究的热点之一。目的:观察改良的酶学方法处理异种血管的力学性能和组织相容性。方法:取猪的颈动脉作为基质,采用传统胰蛋白酶-EDTA加1%TritonX-100和0.1%氨水顺序脱细胞方案,并做了适当的方法改进,延长胰酶处理的时间,分别为胰酶处理4h,5h,6h。结果与结论:经组织学分析,脱细胞基质中无细胞成分,脱细胞的支架结构完整,随着胰酶处理时间的延长,其基质内弹力板破坏明显,孔径和孔隙率逐渐增大,缝合强度与爆破强度相对于自然血管虽略有降低,但差异无显著性意义。组织成分胶原蛋白含量也有所下降,尤其胰酶延长至6h组,其胶原蛋白含量明显低于正常未处理的自然血管(P<0.05)。结果显示延长胰蛋白酶处理时间后得到的脱细胞血管基质,具有良好的孔隙率、生物力学性能和组织相容性。