学习型社会背景下职业教育改革和发展方向探索

目的研究与学习型社会发展相适应的职业教育改革方向和措施。方法通过文献分析和对国内外职业教育现状的对比,找出我国职业教育所存在的不足和发展方向。结果由于受传统教育思想观念、落后教育体制等复杂因素的影响,我国职业教育难以适应知识经济发展的需求。结论为了适应学习型社会建设的需要,教师需要在教育观念、运行和管理机制等方面对职业教育进行改革,逐步建立与学习型社会相适应的教育沟通机制、评价和认证支持系统和课程开发体系。     

地特胰岛素联合口服降糖药对2型糖尿病患者血糖的影响

目的观察地特胰岛素联合口服降糖药（OAD）对OAD控制不佳的T2DM患者血糖控制的影响。方法入选30例1：3服降糖药效果欠佳的T2DM患者，给予地特胰岛素治疗。分别于治疗前、治疗后12周、治疗后24周测定HbA1c、FBG、体重、BMI。结果应用地特胰岛素治疗24周后HbA1c、FBG较治疗前均明显降低（P〈0．05）。治疗前后血脂、体重、BMI、腰围、臀围无明显变化。应用地特胰岛素治疗低血糖事件发生率较低，且无夜间低血糖事件。结论地特胰岛素联合OAD治疗可以改善OAD疗效差的T2DM病情，体重增加不明显，低血糖发生率低。     

湖南省长沙市1O个县肺结核患者费用分析

目的了解涂阳肺结核患者从开始就诊到结束治疗整个过程中发生的各种费用，为国家制定、完善结核病防治策略和措施提供科学依据。 方法对湖南省长沙市10个县共100名涂阳肺结核患者进行问卷调查，对调查所得数据进行分析。 结果（1）涂阳肺结核患者出现症状首次就诊医疗机构依次为综合医院、结防机构、乡镇医院和个人诊所，所占比例分别为43%、20%、16%和11%；（2）整个患病过程的费用约为3678.8元，其中直接费用为2724.8元，间接费用为954.0元，有近一半的费用是在确诊后治疗过程中花费的；（3）确诊肺结核后，多数患者及其家庭经济收入受到不同程度的降低；（4）就诊延误为1.5个月，诊断延误为1.6个月。 结论加强结核病防治工作的经费投入，以减轻结核病患者的经济负担。     

373例手足口病流行病学与临床救治分析

目的 分析手足口病流行病学与临床特点、救治方法,提高救治和防控水平.方法 回顾性分析我院2010年3月至2011年9月收入院的373例手足口病的流行病学及临床特征、救治方法.结果 手足口病373例中,男234例,女139例,多发于1～2岁,4～6月份为发病高峰时间.多发于散居儿童,农村多于城区,EV71感染发展成脑干脑炎几率高.早期识别重症,及早降低颅内压,控制神经系统受累期,是成功救治的关键.重症及危重病例皮疹少,应高度警惕.     

Cyberwand双导管超声吸附碎石治疗特殊人群膀胱结石

目的 探讨应用Cyberwand双导管超声吸附碎石系统治疗特殊人群膀胱结石的价值.方法 2008年7月～ 2011年10月我院收治因各种原因需长期留置膀胱造瘘管致膀胱结石形成患者89例,其中神经源性膀胱49例,前列腺增生不能耐受手术行膀胱造瘘者14例,肿瘤局部浸润行尿流改道者1 1例,反复尿道狭窄手术失败保留造瘘者15例.均通过膀胱造瘘口肾镜应用Cyberwand双导管超声吸附碎石. 结果 所有手术均顺利完成,手术时间平均40(30～70)min.无膀胱穿孔、大出血、结石残留、输尿管开口损伤等.所有患者均获随访,平均6(1 ～24)个月.13例患者术后7个月再发膀胱结石,再次行上述处理,结石清除干净. 结论 对于各种原因需长期留置膀胱造瘘管的患者所形成的膀胱结石,通过造瘘口Cyberwand双导管超声吸附碎石,效果良好,创伤轻微,具有很好的推广价值.     

活化T细胞核因子2 可抑制高迁移率蛋白1 的释放

目的探讨活化T细胞核因子2（NFAT2）对炎症因子高迁移率蛋白1（HMGB1）释放的抑制效应。方法观察脂多糖刺激可
增加HMGB1向胞外释放,在脂多糖刺激的不同时间点收集细胞及其培养上清,应用蛋白印迹法及酶联免疫法检测细胞内及培
养上清中HMGB1蛋白水平的变化;另一方面,探讨脂多糖刺激对NFAT2与HMGB1在胞浆中的结合的影响,在脂多糖刺激的
不同时间点收集THP-1细胞,提取蛋白后应用免疫共沉淀观察二者的结合情况;应用小RNA干扰技术抑制NFAT2的表达,检测
对HMGB1 合成释放的影响。结果脂多糖刺激THP-1 细胞时间越长,细胞培养上清的HMGB1 浓度增加,而细胞浆内与
NFAT2 结合的HMGB1 水平下降,细胞核内没有检测到二者的相互作用。NFAT2 的小RNA干扰质粒转染后,THP-1 细胞内
NFAT2浓度下降,同时细胞上清中HMGB1的水平上升。结论NFAT2可抑制HMGB1的合成释放。
     

中国结核病防治规划监控与评价指标分级研究

目的确立中国结核病防治规划监控与评价(ME)指标的相对重要性,为建立ME指标体系提供参考依据。方法于2007年7月-2008年6月采用综合评分法对ME指标的相对重要性(分级)进行评价。结果邀请30名专家,包括统计监测(10%)、实验室(10%)和结核病控制专家(80%),90%以上都在各自领域工作了10年以上,约64%来自国家级,约84%是高级职称。函询问卷回收率为100%。ME指标体系中的10类69个指标按照相对重要性被分为35个主要指标和29个次要指标,5个指标被排除。结论所选专家具有丰富的实践经验和理论知识,对指标的分级比较符合我国结核病防治工作的实际情况。     

子宫奇异型平滑肌瘤20例临床病理分析

【目的】探讨子宫奇异型平滑肌瘤（BLU）的临床病理学特征。【方法】对2003年1月至2010年1月收治的BLU20例手术切除组织标本,采用镜下观察与免疫组化的方法,分析其组织病理学特点。【结果】镜下部分或全部胞核奇异,双核或多核易见,核内多见1至数个较大红染包涵体样物,核分裂象0～2／10高倍视野（HPF）。免疫组织化学示20例α-平滑肌肌动蛋白（SMA）、孕激素受体（PR）均（＋）,4例p53蛋白（p53）（＋）,3例雌激素受体（ER）（＋）,Ki67蛋白（Ki-67）计数约1％～3％。经随访6个月～7年,无复发病例。【结论】BLU虽形态奇异,但属良性肿瘤,本组形态学变化与外源性孕酮药物无关,与妊娠关系应予以关注,应与平滑肌肉瘤（LMS）、恶性潜能待定平滑肌瘤（STUMP）和出血性富于细胞型平滑肌瘤进行鉴别。