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活动性肺结核患者在没有进行抗结核药物治疗前具有传染性,住院治疗是患者及其家庭的理想选择。《北京市朝阳区涂阳肺结核患者住院隔离治疗的影响因素研究》显示,76.83%的涂阳肺结核患者没有选择住院治疗,对其共同居住和生活的密切接触者造成健康威胁。近年来,我国在结核感染控制方面做了一些工作,开展了一系列培训和调查研究,但是针对居家治疗的肺结核患者如何进行感染控制,目前无论国外还是国内尚无系统性的指南或文件。2018年受北京市科学技术委员会委托资助,本课题组组织国家和地方肺结核预防控制、临床、管理、护理等领域专家撰写《活动性肺结核患者居家治疗感染控制的意见和建议》,经过三轮会议专家咨询、一轮电子邮件专家咨询形成此文。作者简要介绍了活动性肺结核患者及其密切接触者居家治疗管理感染控制的要求和建议,包括患者居家治疗的隔离、咳嗽礼仪、口罩的佩戴、外出感染控制、洗手、居所设置与通风、日常消毒等;对本建议不足之处进行了说明,对未来发展前景进行了展望。 相似文献
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目的 通过计算2010年全国新涂阳肺结核登记率与患病率的比值,分析其在不同地区和人群中的差异,间接反映不同群体的患者发现情况.方法 使用2010年全国第五次结核病流行病学抽样调查获得的15岁以上人群新涂阳肺结核患病率(52/10万,152/252 940)与我国结核病信息管理系统2010年的登记率数据(39/10万人年,428 214 000/1 088 190 000),计算登记率与患病率的比值,并对不同性别、年龄、东中西部、世界银行贷款结核病控制项目(也称“卫Ⅴ项目”)省与非卫Ⅴ项目省的新涂阳肺结核登记率与患病率的比值进行直接比较分析.结果 2010年我国15岁以上人群新涂阳肺结核登记率与患病率比值为0.75/人年(39/52).男性登记率与患病率比值(0.72/人年,55/76)低于女性(0.85/人年,23/27).各年龄组登记率与患病率比值不一,按10岁一组分组,15~岁组最高(1.55/人年,31/20),≥75岁组最低(0.43/人年,79/185).中部省份登记率与患病率比值(1.22/人年,51/42)高于东部(0.95/人年,36/37),西部最低(0.57/人年,49/85).卫Ⅴ项目省登记率与患病率比值(0.90/人年,48/53)略高于非卫Ⅴ项目省(0.80/人年,43/50.结论 本研究表明老年人、西部省份登记率与患病率比值较低,提示其患者发现工作仍有较大提升空间;执行现代结核病控制策略时间较长的卫Ⅴ项目省份登记率与患病率比值较高,其患者发现情况更好. 相似文献
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医疗机构参与定点医院结核病防治模式试点实施情况的定性调查 总被引:2,自引:1,他引:1
目的了解定点医院结核病防治模式下医疗机构的参与实施情况,为制定我国定点医院工作指导意见提供参考依据。方法 2010年6月招募6个定点医院模式试点地区的卫生行政部门人员、结防机构和医疗机构的管理人员和业务人员进行个人深入访谈。结果定点医院主要负责结核病的诊断、治疗和疫情报告,非定点医院负责结核病的发现和向定点医院转诊。不同地区定点医院内的结防工作安排差异较大,医疗机构还面临着经济因素的影响和医防合作的衔接问题。结论虽然在定点医院结核病防治模式下医疗机构职责分工已经明确,并被证明能够较好地发挥医疗机构的优势,但在医疗机构参与结核病防治工作方面还需要进行更加深入的研究。 相似文献
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目的 了解定点医院诊治的结核病防治模式下肺结核患者诊疗行为及其影响因素,为制定我国定点医院工作指导意见提供参考依据。方法 2010年6月招募6个定点医院模式试点地区的卫生行政部门人员、结核病防治机构和医疗机构的管理人员和业务人员进行个人深入访谈,同时对结核病患者的诊疗情况进行定量调查。结果 肺结核患者的诊疗行为容易受到多种因素的影响,如国家/地方的相关政策、医疗机构的服务质量、患者的结核病知识知晓程度、经济负担以及其他机构/医生的误导等。结论 需要通过改进影响肺结核患者诊疗行为的相关因素,引导患者的诊疗行为朝着有利于结核病防治工作的方向改变。 相似文献
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非结核病防治机构网络报告肺结核患者转诊不到位影响因素分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 了解非结核病防治机构(简称“非结防机构”)网络报告肺结核患者转诊不到位的影响因素,为制定强化医防合作的政策和措施提供参考依据。 方法 于2010年5-7月在北京、广东、贵州和新疆共选取8个县区招募235例转诊到位和226例转诊不到位患者,采用问卷调查的方式进行成组设计病例对照研究。 结果 多因素logistic回归模型分析结果显示:女性患者(OR=1.63;95%CI:1.06~2.51)、患者在就诊地居住<1年(OR=3.05;95%CI:1.36~6.86)、患者在就诊期间自付费用超过家庭人均年收入的60%(OR=1.94;95%CI:1.25~3.02)、转诊医生未向患者开具转诊单(OR=2.61;95%CI:1.69~4.04)、患者怀疑或不清楚结防机构提供的免费抗结核药物的治疗效果(OR=2.00;95%CI:1.29~3.11)、患者不知道结核病防治机构的位置(OR=3.04;95%CI:1.64~5.63)和患者转诊所需的时间>80 min(OR=2.71;95%CI:1.63~4.51)是转诊不到位的危险因素。 结论 为提高转诊到位率,非结防机构要多关注女性和流动人口患者,切实减轻患者疾病经济负担并规范转诊程序,结核病防治机构要加大健康促进工作力度并提供便民服务措施。 相似文献
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目的了解境外卫生机构通报的入境肺结核患者信息管理实施现况,为加强境外输入性肺结核防控提供依据。方法采用定量描述性分析方法,利用2007年7月1日至2013年12月31日境外卫生机构通报的肺结核患者监测信息,分析178例患者的基本情况,境外卫生机构和患者入境省份的分布情况,以及追访处理和信息反馈情况。结果耐多药肺结核患者占境外通报患者的14.6%(26/178)。通报患者数位居前三的卫生机构分布在美国、中国台湾和加拿大,共占通报患者总数的83.7%(149/178);入境患者主要分布在广东省、福建省、上海市、江苏省和北京市等东部省(直辖市),占65.2%(116/178)。61.8%(110/178)的入境患者经各地结核病防治机构追访到位并反馈信息,14.0%(25/178)的患者由于信息不全或者不真实导致失访。东部、中部和西部地区结核病防治机构没有反馈患者信息的比率分别为20.7%(24/116)、36.1%(13/36)和27.8%(5/18)。结论我国面临输入性肺结核特别是耐多药肺结核患者的传播风险,东部地区是重点预防和控制的地区,应有针对性地采取措施,加强境外卫生机构通报和输入性肺结核患者的信息管理工作。 相似文献