食管鳞癌Bmi-1蛋白表达与化疗疗效的关系

目的探讨食管鳞癌组织中Bmi-1蛋白表达及其与化疗疗效的关系。方法采用免疫组织化学两步法检测Bmi-1蛋白在30例食管鳞癌组织中的表达情况,观察以铂类药物为基础的联合化疗后不同疗效患者Bmi-1蛋白的表达。结果Bmi-1蛋白在食管鳞癌组织中的阳性表达率为23．3％,Bmi-1蛋白在完全缓解＋部分缓解组阳性表达率为36．36％（4／11）,在稳定组阳性表达率为11．11％（1／9）,在进展组阳性表达率为20．00％（2／10）。不同疗效患者Bmi-1蛋白阳性表达率无统计学差异（P〉0．05）。结论Bmi-1蛋白表达与以铂类药物为基础的联合化疗疗效无关。     

肾细胞癌灌注CT表现与微血管密度及血管内皮生长因子表达的相关性

目的 探讨肾细胞癌的多层螺旋灌注CT表现及其与微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)表达的相关性. 方法 经手术病理确诊的肾细胞癌73例,其中透明细胞癌65例、乳头状腺癌3例、嫌色细胞癌5例.术前行多层螺旋灌注CT扫描,分别测量肾癌病灶血容量(BV)、血流量(BF)、平均通过时间(MTT)和毛细血管表面通透性(PS).免疫组化染色检查肾癌组织中MVD及VEGF表达.并与灌注扫描各参数进行相关性分析. 结果 肾癌病灶BV、BF、MTT及PS分别为(17.2±8.3)ml/100g,(262±176)ml·min-1·100g-1、(7.1±3.4)s、(25±13)ml·min-1·100g-1.MVD为7.6～96.3(42.3±21.0);VEGF表达阳性38例(52.1%),其中Ⅰ级24例(32.9%)、Ⅱ级10例(13.7%)、Ⅲ级4例(5.5%).MVD与VEGF无相关性.肾癌病灶MVD与BV、BF、PS呈正相关(P<0.01),与MTT呈负相关(P<0.05);VEGF与所有灌注参数均不相关.结论肾癌灌注CT扫描参数可反映肿瘤组织中的血管生成情况.     

尺动脉腕上皮支皮瓣的临床应用

尺动脉腕上皮支皮瓣适合于修复手部创面,临床应用较为广泛。2004年以来．笔者应用尺动脉腕上皮支皮瓣修复手掌、背、腕及虎口部皮肤软组织缺损患者16例,术后即刻恢复了手腕皮肤软组织缺损的外观并消除了创面,手术效果满意。     

蒿甲醚治疗实验大鼠肺孢子虫肺炎的电镜观察

用皮下注射醋酸可的松６周建立实验大鼠肺孢子虫肺炎动物模型，并用国产蒿甲醚进行试验治疗。治后大鼠肺组织超薄切片透射电镜观察，发现蒿甲醚可导致卡氏肺孢子虫产生以下３种超微结构改变：（１）胞浆内出现大量空泡；（２）线粒体肿胀；（３）核膜破裂。以上改变与戊烷脒对照组相似。     

家庭自我血压监测的优缺点

高血压的发现仅仅通过血压的测量就可以达到.临床测量血压水平的方法有3种:诊室血压,自测血压和动态血压监测.诊室血压由医生用柯氏音技术和汞柱血压计测量,是诊断高血压,进行分级和治疗高血压的金标准方法.它有3个主要的原因使其测量变得不可信:常因操作不规范,使所测血压值误差很大;血压本身具有变异性和"白大衣效应".许多研究证据说明,这种测量方法导致病人误诊为高血压或者造成药物治疗过量.因此准确的血压测量极端重要,本文仅就合理使用家庭自测血压进行简单介绍.     

家庭自我血压监测的优缺点

高血压的发现仅仅通过血压的测量就可以达到。临床测量血压水平的方法有3种：诊室血压，自测血压和动态血压监测。诊室血压由医生用柯氏音技术和汞柱血压计测量，是诊断高血压，进行分级和治疗高血压的金标准方法。它有3个主要的原因使其测量变得不可信：常因操作不规范，使所测血压值误差很大；血压本身具有变异性和“白大衣效应”。许多研究证据说明，这种测量方法导致病人误诊为高血压或者造成药物治疗过量。因此准确的血压测量极端重要，本文仅就合理使用家庭自测血压进行简单介绍。     

脑心通对兔动脉粥样硬化及MCP-1表达的影响

将32只雄性新西兰大白兔随机分为4组,对照组、单纯高脂组、氟伐他汀组、脑心通组.分别进行胸主动脉的HE染色观察胸主动脉的动脉粥样硬化(AS)程度,并应用RT-PCR检测单核细胞趋化因子(MCP-1)基因表达情况,同时测定血脂水平.发现与单纯高脂组比较,氟伐他汀组和脑心通组TC、LDL-C水平以及MCP-1 mRNA表达均明显降低.提示脑心通通过降脂及抑制MCP-1的表达达到抗AS的作用.     

心力衰竭犬心房电生理特性的研究

为观察心力衰竭 (简称心衰 )犬心房肌电生理特性的改变 ,探讨充血性心衰时心房颤动 (AF)发生机制。选择14只犬随机分为起搏组 (n =7)和假手术组 (n =7) ,在左、右房各缝植 4对电极 ,电极尾端经皮下由犬背部穿出。假手术组犬埋置起搏器后不起搏。起搏组犬置入实验用VOO型起搏器快速心室起搏 (2 2 0次 /分 ) 6周 ,建立心衰犬模型 ,分别于起搏前、起搏 6周后 ,测定心房有效不应期 (AERP)、AERP离散度 (AERPd)、房内和房间传导时间及心房肌传导速度 ,记录AF诱发情况。结果 :①假手术组犬术前与术后比较 ,心功能和心房电生理特性均无明显变化。②心室快速起搏 6周犬AERP较起搏前略延长 ,但差异无显著性。起搏 6周犬AERPd较起搏前明显增大 (4 0 .4±15 .6msvs 2 2 .6± 10 .2ms,P <0 .0 5 )。与起搏前比较 ,起搏 6周犬房内及房间传导时间明显延长 (CTRA5 4 .7± 7.2msvs 33.1± 9.5ms ;CTLA5 2 .3± 8.9msvs 31.7± 6 .3ms ;CTRA LA6 9.7± 8.2msvs 4 2 .8± 7.9ms,P均 <0 .0 5 ) ,心房肌传导速度显著减慢 (CVRA5 4 .8± 7.9cm/svs 90 .7± 8.4cm/s ;CVLA5 7.4± 9.6cm/svs 94 .6± 10 .2cm/s,P均 <0 .0 5 )。③心衰犬AF诱发率、诱发次数、AF持续时间较起搏前明显增加。假手术组犬术前、术后比较AF诱发情况无?     

高血压药物治疗对男性性功能的影响

目的观察比较六大类高血压药物治疗对男性性功能的影响. 方法新近诊断为原发性Ⅰ级高血压240例,按临床资料相似匹配并随机分为6组,Hyd组给予氢氯噻嗪、Bet组给予倍他乐尔、Nif-SR给予硝苯地平缓释片、Lis组给予赖诺普利、Val组给予缬沙坦、Ura组给予乌拉地尔(Urapidil),调整剂量,控制血压在正常高值以下,共26周,并于0、6、10、14、18、22、26周末以<男性性功能问卷O'Leary 1995>评估患者性功能.结果对性功能有负面影响的,依其程度从重到轻排列倍他乐尔、氢氯噻嗪和硝苯地平缓释片(P<0.01或0.05).赖诺普利和乌拉地尔影响无统计学意义,缬沙坦能改善男性性功能(P<0.01).结论部分抗高血压药物对男性性功能均有不利影响,其中以倍他乐尔、氢氯噻嗪和硝苯地平缓释片为著,赖诺普利和乌拉地尔无明显影响,缬沙坦能改善男性性功能.     

β受体阻滞剂在高血压治疗中的地位

氨氯地平加培哚普利降压研究(ASCOTBP-LA)结果及Lindhol m等的一项荟萃分析结论和随后出台的英国成人高血压指南2006年更新版,对β受体阻滞剂在高血压中的治疗地位提出质疑,一时成为学术界争论的焦点。Lindhol m等的荟萃分析结果显示:β受体阻滞剂与其他新型降压药物相比,脑卒中增加了16%,其中阿替洛尔组增加达26%,发生2型糖尿病的危险也有所增加,在冠心病的一级预防方面也无优势(尤其是与利尿剂联用时)。由此,作者明确提出“应该结束β受体阻滞剂作为治疗高血压病一线药物的时代了”。英国新指南要求“不再将β受体阻滞剂用作高血压的…