胰高血糖素样肽-1在帕金森病“肠-脑轴”中的作用研究进展

帕金森病(PD)是中老年时期常见的神经退行性疾病之一。PD患者出现肠道炎症、便秘等胃肠道症状可能早于运动障碍。Braak假说假设异常的α-突触核蛋白在肠道中开始积累,并通过迷走神经以类似朊病毒的方式传至大脑,且这一观点得到病理生理学证据的支持。PD中“肠-脑轴”的关联在于代谢、免疫和炎症等相关机制,通过探讨其中机制可能成为治疗PD的新思路。胰高血糖素样肽-1(GLP-1)作为研究较多的代谢物质之一,广泛参与在神经退行性病变中。本文对GLP-1在PD“肠-脑轴”中的作用进行综述,以期为PD提供新的诊疗及研究思路。     

从气血论治骨质疏松症

从气血论治骨质疏松症,既有其理论内涵,又有其特殊意义。骨质疏松的发生离不开脏腑功能的变化。气血由脏腑化生输布,又推动维持脏腑的生理功能,气血的变化不但能反应脏腑功能的状态,而且可以揭示骨质疏松的发病机理。而在骨质疏松症的发病过程中,气滞血瘀是骨质疏松患者产生疼痛症状的主要原因,故从气血辨治骨质疏松症有较高的临床应用价值。治疗上,强调调理脏腑气血的盛衰和活血化瘀是治疗骨质疏松症的关键,理法以"补虚、理气、活血、化瘀"为纲,体现脏腑气血特色。     

抗癫痫新药“抗痫灵”治疗癫痫270例临床分析

自1975年2月以来,我们用胡椒碱的衍生物之一“抗痫灵”,即3～4次甲二氧桂皮酰哌啶(3～4methylene-dioxycinnamoyl piperidine),治疗癫痫。经长期观察,疗效仍属肯定。现将系统服用抗痫灵1～5年的270例癫痫的疗效,总结如下:     

经皮微创与开放型椎弓根钉棒内固定治疗胸腰椎骨折临床疗效比较

目的探讨经皮微创椎弓根钉棒内固定治疗胸腰椎骨折的效果。方法选择2017年1月-2018年8月间安徽中医药大学第一附属医院收治的60例胸腰椎骨折的患者,按手术方法将其分为2组。微创组36例,选用经皮微创椎弓根钉棒内固定治疗;开放组24例,选用开放型椎弓根钉棒内固定治疗。观察记录2组患者的术中出血量、住院天数、手术前及术后2周的VAS评分及椎体前缘高度,以此对比分析。结果微创组的住院天数(8.94±1.90)d,少于开放组的(12.67±2.59)d,微创组的术中出血量(50.00±1.43)m L,明显少于开放组的(128.33±53.54)m L,且差异均具有统计学意义(P 0.05)。2组术后椎体前缘高度差异无统计学意义,微创组术后2周VAS评分(2.89±0.66)分,低于开放组的(3.42±0.57)分,且差异有统计学意义(P 0.05)。结论经皮微创椎弓根钉棒内固定治疗胸腰椎骨折临床疗效与开放型基本无差别,但是经皮微创椎弓根钉棒内固定手术切口小,术中出血量少、住院时间短,患者术后疼痛轻,可使患者快速康复,同时减轻患者经济压力,值得临床推广。     

兔软骨细胞的分离与培养

目的 探讨免软骨细胞培养方法。方法采用胶原酶Ⅱ分段消化法从4周龄新西兰兔的关节软骨中分离出软骨细胞并进行原代和传代培养。每日在倒置显微镜下观察细胞形态及其生长情况。并用甲苯胺蓝异染色进行细胞表型鉴定。结果软骨细胞形成单层的时间原代培养1周左右，传代培养约4～5天，细胞以圆形或上皮样细胞形态为主。甲苯胺蓝染色证实细胞可合成蛋白多糖，异染反应主要集中在细胞集落样生长区，异染程度以原代培养最为显。结论采用本方法培养兔软骨细胞是可行的。     

活血健骨汤治疗股骨头缺血性坏死疗效观察及其对血脂、血液粘度的影响

为了解活血健骨汤治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效及其对股骨头缺血性坏死患者的血脂、血液粘度的影响。以活血健骨汤为主治疗非创伤性股骨头缺血性坏死 5 8例 ,3个月为 1疗程 ,观察了治疗后症状、功能、X线表现及血脂、血液粘度的改善情况。结果显示 ,治疗后总有效率为 86 .2 % ,血脂和血液粘度明显改善。说明活血健骨汤能够改善股骨头缺血性坏死患者的血液流变性 ,从而改善股骨头的血液循环 ,促进股骨头坏死的修复和髋关节功能的恢复。     

中药对激素性股骨头坏死血管新生机制的实验研究进展

激素性股骨头坏死（steraid induced Arascular Necrosis of Femoral Head SANFH）是骨科的难治性疾病，中青年患者多见，致残率高，常双侧发病，严重影响患者的生存质量。为了探索寻求中药治疗激素性股骨头缺血坏死的可行性，进一步阐明中药防治骨坏死的作用机制，为了研究观察探讨其疗效机理，众多学者采用造模方式制成典型的SANFH模型，并予中药治疗，结果表明中药有促进骨组织血管、骨髓修复和再生，促进死骨吸收和新骨生长的作用。本文将近年来的有关中药对激素性股骨头坏死血管新生机制的实验研究成果综述如下。     

骨蚀宁胶囊治疗股骨头坏死的实验研究

目的:探讨破瘀通络药物为主降低股骨头无菌性坏死骨内压的作用。方法:建立INFH动物模型,将模型动物随机分为3组:实验组、对照组、药物+手术减压组,实验组灌服骨蚀宁胶囊,对照组灌服生理盐水,药物+手术减压组灌服仙灵骨葆配合手术钻孔减压,术后4周、8周、12周分别做骨的血液动力学检查,观察骨内压和骨血供改善情况,术后12周实验完毕时股骨头标本做组织学检查,最后评定骨细胞、骨小梁改善情况。结果:对照组动物的一般状态差,骨坏死发生严重,实验组动物一般状态较好,骨坏死发生轻,对照组空骨陷窝率明显高于实验组(P0.01),实验组空骨陷窝率稍低于药物+手术减压组(P0.05),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:脉络瘀阻与SANFH关系密切,破瘀通络方能防止股骨头无菌性坏死的发展。     

破瘀通络法对激素性股骨头坏死BMP-2表达影响

目的:分析不同剂量的骨蚀宁胶囊对激素性股骨头坏死(INFH)动物模型蛋白-2(BMP-2)表达的影响,进一步探讨骨蚀宁胶囊治疗INFH的作用机理。方法:选取成年健康新西兰大白兔56只,随机选取6只为正常对照组,剩余50只用于骨坏死造模;造模成功后观察2周,将50只模型动物随机分为5组:骨蚀宁胶囊低剂量组、骨蚀宁胶囊中剂量组、骨蚀宁胶囊高剂量组、空白对照组和阳性对照组,每组10只;继续培养8周,比较6组动物BMP-2表达水平以及血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)等指标。结果:TXB2水平比较为空白对照组低剂量组高剂量组阳性对照组中剂量组正常对照组;6-keto-PGF1α水平比较为正常对照组中剂量组、阳性对照组高剂量组低剂量组空白对照组;BMP-2表达情况为正常对照组中剂量组高剂量组低剂量组、阳性对照组空白对照组,差异比较有统计学意义(均P0.05)。结论:骨蚀宁胶囊可以显著改善兔股骨头局部组织瘀血状态,提高BMP-2表达水平,且中剂量组(1.41g/kg·d)用药效果比其他剂量组更佳。     

中药防治激素性股骨头缺血性坏死实验研究进展

长期使用或短期大量使用激素引起的股骨头缺血坏死（Steroid induced Avascular Necrosis of Femoral Head,SANFH）已引起医学界的广泛关注,随着医学的发展,激素在临床上的应用越来越广泛,激素性股骨头坏死在国内外的报道也越来越多[1]。但同样的激素用量,有些患者会发生股骨头坏死,有些患者则不会。因此,研究激素性股骨头缺血性坏死具有十分重要的意义。中医药治疗ANFH疗效独特,已积累了大量的临床经验。