消肿方对骨关节炎兔软骨下骨成骨细胞OPG及RANKL mRNA表达的影响

目的观察消肿方对骨关节炎兔软骨下骨成骨细胞骨保护素(osteoprotegerin,OPG)及核因子-κB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factor-kappa B ligand,RANKL)mRNA表达的影响。方法将30只新西兰大耳白兔随机分为空白对照组,模型组,消肿方低、中、高剂量组,每组6只。采用改良Hulth法复制膝关节骨关节炎模型,消肿方低、中、高剂量组分别给予40、80、160g/kg消肿方煎剂灌胃,空白对照组和模型组分别以等容积生理盐水灌胃,共28d。光镜下观察兔膝关节关节软骨下骨成骨细胞形态,采用RT-PCR法检测OPG、RANKL mRNA的表达。结果空白对照组与模型组OPG mRNA表达水平比较,差异无统计学意义(P<0.05);消肿方高、中、低剂量组OPG mRNA表达水平均较模型组显著升高(P<0.05),具有明显的剂量依赖性。模型组RANKL mRNA表达水平低于空白对照组,消肿方低、中、高剂量组RANKL mRNA表达水平较模型组逐渐降低,但差异均无统计学意义(P>0.05);消肿方高剂量组RANKL mRNA表达水平显著低于低剂量组(P<0.05)。结论消肿方可上调骨关节炎动物模型软骨下骨成骨细胞OPG mRNA表达,下调RANKL mRNA表达。     

丁锷教授学术思想初探

安徽中医学院教授、骨伤科主任医师丁锷教授是全国名老中医,国家老中医药专家学术经验继承工作指导老师.在50余年的从医生涯中,丁锷教授既受到传统的中医师承教育,又得到现代大学教育的系统升华;既有乡村基层从医的感悟,更有高等学府的教授经验;既有中医院,也有西医院的工作经历;如此丰富的行医经历逐渐形成了具有独立见解的学术思想和临证经验.这些思想和经验不仅渊源于博大精深的祖国医学,也受益于现代医学的影响.     

丁锷论治强直性脊柱炎的学术特点

正丁锷教授从医60载,博览经典,博采众长,中西合璧,临证思辨,并不断潜心探索,对中医痹病等疑难疾病特别是强直性脊柱炎的病因病机、治则方药,提出了许多独特的见解,并结合自己的临床实践,逐步形成了具有独特内涵的学术思想和诊疗经验,临床上运用,每每收效。笔者从师学习,受益匪浅,感受颇深。中西合参,强调本虚标实强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种     

丁锷分型论治颈椎病经验

丁锷教授是国家中医药管理局中医药专家学术经验继承人指导老师,专究中医骨伤科疾病50余载。丁老根据临床表现将颈椎病分为痹痛型、眩晕型和痉症型3型,根据分型辨证治疗颈椎病,形成龙琥定痛丹、消瘀接骨散、颈椎活血胶囊、桂龙活血止眩汤、熄风活血汤、散结活络汤、龙马穿山散等经验方。     

中药骨痹通消颗粒联合髓芯减压植骨术治疗ARCOI-Ⅱ期股骨头坏死临床疗效观察

目的:观察中药骨痹通消颗粒联合髓芯减压植骨术治疗ARCOI-Ⅱ期股骨头坏死的临床疗效.方法:将2017年10月-2019年7月收治的48例(50髋)ARCOI-Ⅱ期股骨头坏死患者分为治疗组和对照组.其中治疗组24例(25髋),治疗组在髓芯减压植骨术的基础上配合院内制剂骨痹通消颗粒口服,口服时间为6个月;对照组24例(25髋)仅做髓芯减压植骨术处理.术后采用髋关节Harris评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)进行两组患者疗效评价.结果:术后所有患者切口愈合良好,无术后感染、血栓等严重并发症发生,并均获得随访.治疗组术后3月、6月及12月髋关节Harris评分以及VAS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药骨痹通消颗粒口服联合髓芯减压植骨术能够在短期内改善髋关节功能,延缓早起股骨头坏死进一步发展.     

手法复位配合竹塑夹板治疗伸直型桡骨远端骨折临床研究

目的：观察手法复位配合竹塑夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法：将82例伸直型桡骨远端骨折患者随机分为2组,手法复位后分别采用竹塑夹板固定45例和石膏固定37例,观察比较2种疗法的疗效。结果：患者经2～10个月,平均6.3个月随访,按照Cartland-Werlley的腕关节评分标准,竹塑夹板组优良率为93.3%,石膏固定组为86.5%,竹塑夹板组疗效等同于或略优于石膏固定组,虽无统计学差异（P〉0.05）。结论：竹塑夹板是治疗桡骨远端骨折的理想外固定系统。     

辨证应用骨蚀宁Ⅰ号、Ⅱ号方治疗股骨头缺血性坏死76例临床观察

目的：观察中药辨证分型治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法：将107例股骨头缺血性坏死患者随机分为治疗组75例与对照组32例,分别予以中药辨证分型治疗和仙灵骨葆内服,疗程1年。结果：治疗组优良率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：中药辨证分型治疗股骨头缺血性坏死疗效显著,是理想的治疗方法。     

骨蚀宁Ⅰ号胶囊对激素性股骨头缺血性坏死TGF—β1表达的影响

目的：探讨中药骨蚀宁Ⅰ号胶囊对实验性激素性股骨头缺血性坏死兔TGF—β1表达的影响。方法：将40只健康成年新西兰大白兔随机分成空白组、骨蚀宁胶囊组、模型组和仙灵骨葆对照组4组,观察治疗前后TGF-β1的表达。结果：各组TGF—β1值治疗前后有显著性差异。结论：骨蚀宁Ⅰ号胶囊能够促进坏死股骨头的修复。     

加味黄芪桂枝五物汤治疗正中神经损伤的临床研究

目的：探讨加味黄芪桂枝五物汤治疗正中神经损伤的临床效果。方法：60例患者被随机分为两组,30人每组。治疗组内服加味黄芪桂枝五物汤,对照组仅服甲钴胺片。结果：两组治疗6个月和9个月后运动诱发动作电位潜伏期对比出现显著性差异（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。两组均无明显不良反应,不良反应率差异无显著性（x2=0．00,P=1．00）。结论：加味黄芪桂枝五物汤治疗正中神经损伤临床应用安全、可靠。     

闭合复位中空螺钉内固定结合中药内服治疗股骨颈骨折36例

目的 观察闭合复位中空螺钉内固定结合中药内服治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法 将72例患者随机分为对照组、治疗组,每组各36例,两组均行中空加压螺钉内固定,治疗组依据辨证分期同时予中药内服,对照组常规预防处理。结果 治疗组总优良率显著优于对照组(94.44% vs 72.22%,P<0.05);两组术后1、3、6个月Harris评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 闭合复位中空螺钉内固定结合中药内服治疗股骨颈骨折临床疗效显著,值得临床推广应用。