氯沙坦和赖诺普利治疗轻中度高血压疗效观察

目的观察氯沙坦和赖诺普利对轻、中度高血压降压作用及不良反应情况.方法将54例轻、中度高血压病病人随机分为氯沙坦组和赖诺普利组,氯沙坦组口服氯沙坦50 mg～100 mg,每日1次;赖诺普利组口服赖诺普利10 mg～20 mg,每日1次,持续8周.分别观察两组治疗后的血压、血脂及血尿酸等指标的变化.结果两组治疗后的降压有效率和降压幅度相当,血脂、血尿酸等指标比较无统计学意义(P＞0.05),赖诺普利组的咳嗽发生率为17.9%,氯沙坦组无一例出现咳嗽反应.结论氯沙坦和赖诺普利均能有效降低血压,而氯沙坦无明显咳嗽副反应,病人耐受性好.     

主动脉夹层的临床诊断

急性主动脉夹层是一种具有潜在危险性的疾病.早期及时诊断及治疗有重要意义.但其临床表现复杂多样,鉴别诊断困难.现将我院13例主动脉夹层患者临床诊断特点的回顾性分析报告如下.     

失效模式与效应分析在降低住院病人压疮发生率中的运用

<正>失效模式与效应分析(failure mode and effect analysis,FMEA)是一种基于团队的、系统的及前瞻性的分析方法,用于识别一个程序或设计出现故障的方式和原因,并为改善故障提供建议和制定措施,是持续的质量改进过程[1],FMEA方法已经应用于医疗领域风险管理[2-6]。皮肤管理作为医院护理质量管理的一     

新生儿暖箱的清洁消毒管理措施

新生儿暖箱的清洁和消毒是新生儿科预防医院感染的重要措施之一。新生儿科定时对暖箱彻底清洁和消毒,医院感染管理科对新生儿暖箱进行检查监测,在减少新生儿医院感染取得良好的效果。     

子宫内膜异位症患者治疗前后血清细胞因子检测的临床意义

目的探讨了子宫内膜异位症患者治疗前、后血清白细胞介素-2(IL-2)、IL-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化及临床意义。方法应用放射免疫分析法和免疫比浊法检测32例子宫内膜异位症患者治疗前、后血清IL-2、IL-6、hs-CRP和TNF-α水平,并与35例健康人进行比较。结果在治疗前,血清IL-6、hs-CRP和TNF-α水平显著的高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),而IL-2水平则显著低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),治疗3个月后再与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫内膜异位症的发生与发展与血清IL-2、IL-6、hs-CRP和TNF-α水平密切相关。     

腹腔镜胆囊切除术150例健康教育

2006年1月至2008年12月我院共行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)150例,围手术期均给予患者精心的健康教育,效果满意,促进了疾病的康复.现将健康教育体会报道如下. 1 临床资料 本组150例中男69例,女81例,28～70岁,平均53岁,胆囊息肉57例,结石性胆囊炎82例,急性坏疽性胆囊炎11例.均于气管插管全麻下行LC.术后4～7d康复出院.     

2012年中国CHINET血培养临床分离菌的分布及耐药性

目的了解2012年中国CHINET血培养分离菌的构成及耐药性。方法对中国CHINET 细菌耐药监测网2012年1月至12月所有血培养分离菌,按统一方案用K‐B纸片扩散法进行抗菌药物敏感试验。结果2012年自血标本中共获分离菌8490株,其中革兰阳性球菌占56．0％,革兰阴性杆菌占44．0％。居前10位的分离菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌（CNS ）（35．5％）、大肠埃希菌（16．4％）、克雷伯菌属（9．8％）（其中91．1％为肺炎克雷伯菌）、肠球菌属（7．2％）、金黄色葡萄球菌（金葡菌）（7．2％）、不动杆菌属（5．9％）（其中93．8％为鲍曼不动杆菌）、草绿色链球菌（4．3％）、铜绿假单胞菌（3．2％）、肠杆菌属（2．4％）和洋葱伯克霍尔德菌（1．5％） ,占所有分离菌株的93．5％。甲氧西林耐药金葡菌（M RSA ）、甲氧西林耐药 CNS （MRCNS）分别占金葡菌和CNS的50．8％和61．7％。粪肠球菌对高浓度庆大霉素和氨苄西林的耐药率分别为29．0％和10． 9％,屎肠球菌对多数测试药物的耐药率显著高于粪肠球菌。草绿色链球菌对青霉素的耐药率为3．8％。儿童分离株中青霉素耐药肺炎链球菌株为31．2％,与成人分离株大致相仿（34．1％）。葡萄球菌属、肺炎链球菌、其他链球菌属和粪肠球菌中均未发现万古霉素和利奈唑胺耐药菌株,屎肠球菌对万古霉素的耐药率为3．5％。大肠埃希菌、肠杆菌属、沙雷菌属、变形菌属和枸橼酸菌属等肠杆菌科细菌对碳青霉烯类的耐药率均在10．0％以下,唯克雷伯菌属对碳青霉烯类耐药率为11．2％～19．8％。不发酵糖革兰阴性杆菌对碳青霉烯类耐药率较高,铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率近30．0％,对不动杆菌属耐药率达70．0％以上。结论2012年中国CHINET监测资料显示,血培养分离菌仍以革兰阳性菌为主,但检出比例有所下降,革兰阴性菌有所上升。血培养分离株对常用抗菌药物耐药性仍严重,尤其革兰阴性菌对碳青霉烯类耐药率呈上升趋势。因此应合理应用抗菌药物,并加强医院感染控制措施抑制耐药菌传播。     

医院绩效管理中护理部统筹护理工作量计算方法的探讨

目的：探讨护理项目工作当量为基础的护理工作量的计算方法。方法：邀请92名临床护理专家运用护理时速量化表、操作技术难度量化表和护理操作风险量化表,对临床267项可收费护理项目进行量化评价,确定各护理项目的工作当量。结果：利用护理项目工作当量计算护理奖金,更能体现多劳多得和绩效考核的原则。结论：此方法为护理部统筹计算护士工作量提供科学、准确的依据,可操作性强,便于推广。     

凝血酶治疗小儿上消化道出血91例

目的观察凝血酶对小儿上消化道出血治疗效果．方法小儿上消化道出血91例，治疗组36例，对照组55例，常规治疗原发病，禁食胃肠减压，纠正缺氧，抗感染、应用止血药，新生儿应用维生素K25mg连用3d～sd，重者输血10mL／kg，支持疗法基础上，治疗组加用凝血酶1000U～2000Upo，新生儿用生理盐水10mL，稀释后经胃管注入胃内，必要时4h～6h重复应用，观察两组疗效进行分析．结果经凝血酶治疗后，治疗组36例中显效30例，有效4例，无效2例，总有效率94％，对照组55例，显效10例，有效24例，无效21例，总有效率61．8％两组比较经统计学处理有显著差异（P＜0．05）．结论凝血酶治疗小儿上消化道出血，止血迅速，有良好的治疗作用．     

耳鼻舌蕴藏的健康信息

不少人讲究看面相,虽说从面相看出贫富、姻缘有些“不靠谱”,但其中隐藏的健康“密码”我们却不可不信。按照中医传统理论,眼通肝、鼻通肺、口通脾、耳通肾、舌通心,脸部就好像一个微缩景区,可以从中看到身体各脏器的运行状况。 ——眼—— 眼白如果眼白发黄,那可能有肝病隐忧;贫血的人通常眼睑苍白;有过敏问题的人眼白的颜色会变暗,光泽褪去,黑白不分明。