缺血性脑卒中恢复期不同证型血脂差异对复发的影响研究

目的观察缺血性脑卒中恢复期不同证型之间血脂差异性,为预防复发提供参考。方法选取149例缺血性脑卒中恢复期患者,根据风痰阻络、痰瘀阻络、肝肾阴虚及气虚血瘀4个证型分为4个组。分别比较每组血脂水平。结果 (1)血清低密度脂蛋白(LDL)含量气虚血瘀型高于风痰阻络型、痰瘀阻络型及肝肾阴虚型(P0.01);(2)血清总胆固醇(TC)含量气虚血瘀型高于风痰阻络型及痰瘀阻络型(P0.05);(3)血清高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A(apoA)、载脂蛋白B(apoB)、载脂蛋白E(apoE)及脂蛋白a[LP(a)]含量各证型之间差异无统计学意义(P0.05)。结论缺血性脑卒中恢复期气虚血瘀证患者的高血脂水平表明其复发的风险明显高于其他证型。     

TECAN RMP 150型全自动酶免仪应用评价

目的 评价TECAN RMP 150全自动酶免疫仪的性能及使用两年后加样系统的稳定性.方法 用称量法测定加样误差和洗板残液量;用甲基橙对比色系统进行零点飘移、通道差、精密度、线性等测定;用高浓度的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)了解仪器的交叉污染情况;35份临床标本经该仪器和Abbott AXSYM仪测定乙肝五项指标,测定结果进行比较.结果 经实验该仪器的各项指标均符合设计要求,两仪器对照试验乙肝五项的符合率为96.75%.结论 该仪器使用两年后性能仍稳定,能满足临床实验室工作需要.     

新型敷料治疗下肢静脉性溃疡的效果观察

[目的]观察爱康肤银离子抗菌敷料和凝胶泡棉敷料治疗下肢静脉性溃疡的疗效。[方法]将60例下肢静脉性溃疡病人随机分为观察组和对照组,观察组(30例)采用爱康肤银离子抗菌敷料和凝胶泡棉敷料治疗,对照组(30例)采用传统凡士林纱布治疗。观察两组病人伤口愈合率、治疗前后伤口面积变化、周围皮肤浸渍情况。[结果]观察组愈合率高于对照组,治疗后伤口缩小明显,周围皮肤浸渍率低于对照组。[结论]爱康肤银离子抗菌敷料和凝胶泡棉敷料能有效控制伤口细菌感染,避免大量渗液对周围皮肤浸渍,减少换药次数。     

Glucantime治疗皮肤利什曼病52例疗效观察

本人自2000年8月～2001年2月在突尼斯克比里省医院工作期间采用Glucantime(这是一种五份合成锑剂,其溶液含锑85mg/ml)治疗52例皮肤利什曼病患者,取得满意疗效,现报道如下。     

系统性红斑狼疮患者外周血Th17细胞与调节性T细胞的变化

目的 探讨外周血辅助性T细胞17(Th17)与调节性T细胞在系统性红斑狼疮(SLE)发生、发展中的变化.方法 选取32例SLE活动期患者作为SLE活动组、30例SLE稳定期患者作为SLE稳定组及25名健康者作为对照组,采用流式细胞术及定量聚合酶链反应(PCR)的方法,分别从蛋白质水平与mRNA水平检测其外周血CD4+T细胞IL-17及FoxP3的表达.采用单因素方差分析进行统计学处理.结果 SLE活动组外周血CD4+T细胞IL-17蛋白质(1.01±0.22)％及mRNA(2.04±0.63)表达水平显著高于SLE稳定组(0.48±0.16)％、(1.12±0.34)及健康对照组(0.41±0.12)％、1(P＜0.01),但SLE稳定组与健康者对照组差异无统计学意义(P＞0.05).SLE活动组外周血CD4+T细胞FoxP3蛋白质(2.36±0.54)％及mRNA(0.42±0.16)表达水平显著低于SLE稳定组(4.34±0.95)％、(0.87±0.28)及健康对照组(5.09±1.17)％、 1(P＜0.01),SLE稳定组又低于健康对照组(P＜0.05).结论 SLE患者外周血中可能存在Th17/调节性T细胞的失衡,且失衡程度可能与病情活动性相关.     

食管胃腔外血管影响内镜治疗预防食管胃静脉曲张再出血疗效吴玲1,王三强2,艾英杰1,黄晓铨1,李锋1,陈世耀13通讯作者:黄晓铨, huang.xiaoquan@zs-hospital.sh.cn作者单位:复旦大学附属中山医院 1消化科, 2 急诊科,3内镜中心

目的：本研究拟探究食管和胃腔外血管对内镜预防食管胃静脉曲张再出血疗效的影响。方法：回顾性分析2020年1月至2020年12月复旦大学附属中山医院因肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血接受HVPG压力测定并行内镜下套扎和/或组织胶治疗预防再出血的病人。根据门脉血管CT食管和胃腔外血管情况,将病人分为合并腔外血管团组和无腔外血管团组,评价内镜治疗后再出血情况。结果：共纳入69例患者,其中27例合并腔外血管团。两组患者的年龄、性别、合并糖尿病、高血压、合并门脉血栓等均无统计学差异;血红蛋白、凝血酶原时间、白蛋白等均相似。两组患者肝静脉压力梯度（平均（14.4 ± 6.7） mmHg,P = 0.829）及Child分级（P = 0.170）可比。两组患者接受内镜治疗方式相似（P = 0.337）。两年内共25人发生再出血。Kaplan-Meier生存分析提示,合并腔外血管团患者内镜治疗后的两年累积再出血率显著高于无腔外血管团的患者（60.07% vs 32.79%,P = 0.022）。结合临床将HVPG、腹水及白蛋白纳入多因素COX回归分析,提示合并腔外血管团是食管胃静脉曲张出血病人内镜治疗后再出血的独立预测因素（HR 2.33, 95% CI 1.01-5.39, P = 0.047）。结论：食管胃腔外血管团存在是内镜治疗后食管胃静脉曲张再出血的独立预测因素,食管胃静脉曲张出血病人接受内镜治疗预防再出血时,需通过门脉血管CT评估食管和胃腔外血管情况,对于合并巨大腔外血管团患者,建议充分评估介入下经颈静脉门体分流术等其它治疗选择或密切随访调整治疗策略。     

电子纤维喉镜下声带息肉摘除术的护理体会

<正>电子纤维喉镜下声带息肉摘除术具有时间短、痛苦小、安全性高、损伤小、恢复快等特点。但要确保围术期顺利进行,还必须最大程度地减轻患者的紧张心理。笔者从2010年开始对本院就诊的98例声带息肉患者中的93例围手术期护理干预进行了分析,临床效果满意。报告如下。1临床资料本组声带息肉患者98例,其中男36例,女62     

远程胎儿监护在低危妊娠孕妇中的应用

目的探讨远程胎监应用于低危妊娠孕妇的效果。方法选取2017年4月—2018年4月我院收治的400例低危妊娠孕妇作为研究对象,将其随机等分为对照组与研究组。对照组实施门诊定期胎监,研究组实施远程胎监。比较两组胎儿异常检出率、新生儿不良妊娠结局、孕妇情绪。结果研究组胎儿各项异常检出率高于对照组(P 0. 05);研究组胎儿宫内窘迫、早产发生率低于对照组(P 0. 05);干预前两组孕妇焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较差异无统计学意义(P 0. 05),干预后研究组SAS,SDS评分低于对照组(P 0. 05)。结论通过对低危妊娠孕妇孕晚期实施远程胎监,可提升胎儿各项异常检出率,有效避免新生儿不良妊娠结局,使产妇更安心,值得临床推广应用。     

健康教育在ICU护理中的应用体会

目的:探讨健康教育在ICU患者护理中的应用效果。方法:将2012年5月-2013年5月入住ICU的90例患者随机分成观察组和对照组。对照组采用传统的护理方法进行常常规护理。观察组采用全方位的、动态的、连续的健康教育,包括心理指导、饮食指导、用药指导、作息指导、健康知识传授和技能指导等。比较两组患者对疾病相关知识的掌握情况,并发症发生率及患者和家属对护理工作的满意度。结果:观察组患者对疾病掌握情况和治疗效果明显好于对照组,观察组并发症发生率明显低于对照组,观察组患者和家属对护理工作的满意度明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)结论:ICU实施系统的、全方位的、动态的、连续的健康教育可以促进患者尽早度过危险期,早日转到普通病房继续治疗,提高患者满意度。     

小儿肺炎支原体肺炎合并心肌损害的临床分析

目的 探讨肺炎支原体肺炎（MPP）合并心肌损害的临床特点.方法 选择我院2012年1月至2013年6月确诊为MPP的患儿共478例,按年龄进行分组,分别比较不同年龄组间心肌损害的发生率.结果 0～1岁患儿中合并心肌损害的有75例,占0～1岁患儿的28.4％;2～3岁患儿中有27例,占20.5％;4～5岁患儿中有9例,占16.4％;大于6岁患儿中有4人,占14.8％.MMP患儿合并心肌损害的发生率与年龄呈负相关（r=-0.722,P＜0.001）.结论 MPP在婴幼儿中并不少见,且更易合并心肌损害.