溃疡性结肠炎的外科治疗16例分析

目的探讨溃疡性结肠炎的外科治疗方式。方法对16例行外科手术治疗的溃疡性结肠炎的临床资料进行回顾性分析。结果本组16例行外科手术治疗，占全部收治患者的20．5％（16／78）。手术原因包括保守治疗无效10例，肠梗阻3例，合并息肉可疑癌变3例。行全结直肠切除、回肠造口术8例，全结直肠全切除、回肠肛管吻合术4例，结肠全切除、回直肠吻合术2例，结肠部分切除2例。结论溃疡性结肠炎主要手术指征为内科治疗无效或合并肠梗阻及并发息肉可疑癌变者。全结肠切除、回肠造口术治疗较彻底，全结直肠切除、回肠贮袋肛管吻合术可改善排便控制功能，但吻合口溃疡发生率高。     

急性颅内动脉瘤破裂颅内血肿脑疝的手术治疗体会

颅内动脉瘤破裂出血一般首先行脑血管造影（DSA）或CT脑血管造影（CTA）检查,确定诊断后再行手术治疗。而有一部分病人急诊来院时已经出现脑疝或者人院后还没来得及DSA或CTA检查就二次出血脑疝,这部分患者的死亡率很高。笔者2002年6月至2005年9月共做该类手术13例,取得了良好的治疗效果,现报道如下。     

脑动静脉畸形引发脑内血肿合并脑疝的急诊处理

本院从1999年1月至2006年6月,对31例脑动静脉畸形引发脑内血肿合并脑疝患者进行了急诊手术,现将治疗体会报告如下。1临床资料1.1一般资料:男18例,女13例,年龄10~65岁,平均38岁,其中20~40岁21例。在活动,情绪激动诱因下发病20例;既往无高血压病史19例,出血2次以上11例。本组出血     

阳蹻脉穴临床应用举隅

阳脉属奇经八脉之一。能统领诸阳经,调节诸阳经气血。使气血流灌身形。明·杨继洲《针灸大成》曰：“阳脉者,亦起于足跟中,循外踝上行,入风池。”对某些疑难顽症针取阳脉穴可谓提纲契领,执简驭繁,确有独到疗效。两足阳,本太阳之别,生于申脉,本于仆参,郄...     

口腔颌面恶性肿瘤术后创口感染预防

口腔颌面外科恶性肿瘤１３２例行根治术，结果术后发生不同程度创口感染４１例（３１．１％）。引起术后感染的常见原因为口咽部分泌物对创口的污染和内源性细菌对创口的侵袭所致。手术部位、创伤大小、止血不彻底、引流不畅和存在死腔等均可增加创口感染的可能。严格掌握无菌技术及建立有效的引流是避免创口感染的关键。预防性应用抗生素可减少创口感染的发生。     

肝炎患者的甲状腺激素水平观察

1991年1～4月,我们用放免分析法,对114例病毒性肝炎患者血清T_3、FT_3、T_4、FT_4、γT_3、TSH浓度进行了测定,报道如下。资料和方法一、114例病毒性肝炎患者均系临床确诊且无甲状腺功能异常表现的我院传染科住院病人。其中男84例,女30例,年龄9～65岁。急性黄疸型肝炎77例;急性无黄疸型肝炎5例;慢性迁延性肝炎10例;慢性活动性肝炎17例;亚急性重症肝炎5例。     

尼莫地平联合硫酸镁治疗高血压性脑出血的评价--附179例前瞻多中心随机对照研究

目的 评价尼莫地平联用硫酸镁治疗高血压性脑出血(HICH)的疗效及安全性。方法 对照组(B组)90例采用HICH常规疗法，治疗组(A组)89例在B组上加用尼莫地平和硫酸镁。结果 (1)第2天复查CT两组血肿均有扩大，以B组明显但两组间无显著差异，而血肿加水肿带体积两组对比有显著差异。(2)A组第8、25天随着血肿吸收速度加快，血肿周围脑组织(PHT)缺血改善及水肿减轻，与临床神经功能缺损评分和生活能力评分好转成正比，两组间差异较为显著，对3个月后的近期疗效亦如此。结论 及早使用该两药对HICH疗效显著且安全。     

老年人急性胰腺炎

作者１９９０￣１９９４年共收治急性胰腺炎４７例，≥６０岁２２例，〈６０岁２５例，比较两组资料，我们认为老年人急性胰腺炎的特点是：腹膜炎的发生率较高。腹腔穿刺液ＡＭＳ升高明显。Ｂ超发现胰腺炎合并胆石的发生率高，并存疾病较多，胰腺病理改变相对较轻，平均病程长，并发症多。对老年急性胰腺炎合并胆石者不应一概认为系胆石引起，且老年人胰腺变常较经，过于积极地针对胆系疾病的外科手术或许是不恰当的。     

甲状腺手术围手术期抗菌药物应用调查分析

目的调查分析本院甲状腺手术患者围手术期抗菌类药物应用情况。方法选取自2009年10月至2011年10月这期间医院收治的321例甲状腺手术患者围手术期应用的抗菌药物的种类、用药时间、疗程等进行回顾性分析。结果 321例患者在围手术期使用抗菌药物的使用率为100%,一共涉及4类抗菌药物,其中以头孢唑啉的使用率最高。在调查过程中也发现了抗菌药物应用中存在的不合理现象,主要集中在：用药时间不规范、联合用药、用药剂量不当、未选择合适的药物以及用药疗程过长等方面。结论为了保证抗菌药物在临床中的更好运用,必须采取有效的干预措施进一步的规范和管理。