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1.
近年来,胆囊炎的发病率逐渐升高,已经成为生活中最常见的一种疾病,其发病率已达到7%~10%左右。据统计,女性的发病率高于男性。胆囊结石的成因十分复杂,是综合性因素所致。目前认为其基本因素是胆汁的成分和理化性质发生了改变,导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状态,易于沉淀析出和结晶而形成结石。此外,胆囊收缩能力减低,胆囊内胆汁淤滞也有利于结石形成。胆囊结石的临床表现胆囊结石的症状取决于结石的大小、部位、有无阻塞及炎症等。无症状的隐性胆囊结石不易诊断,可能有相当多  相似文献   
2.
目的:探讨锁定加压钢板内固定治疗C型桡骨远端骨折的临床疗效.方法:桡骨远端骨折32例中,采用切开复位LCP钢板内固定治疗14例(钢板组);闭合复位外固定架治疗18例(支架组),其中4例闭合复位后关节面不平整,予以小切口撬拨克氏针固定,术后8~10周根据骨折愈合情况拆除外固定支架活动腕关节.结果:32例均获随访,随访时间8~24个月.2组患者在掌倾角和尺偏角差异均无统计学意义(P>0.05).3个月随访时钢板组腕关节掌曲、背伸及Gartland-Werley功能评分与支架组差异均有统计学意义(P<0.01),6个月随访时,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:钢板内固定对早期恢复腕关节活动度方面优于外固定架,但长期临床疗效两者无差异,C型桡骨远端不稳定骨折应根据具体的情况选择合适的固定方式.  相似文献   
3.
目的观察芬太尼、曲马朵、地佐辛对瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的影响及不良反应。方法择期腹腔镜胆囊切除术患者80例,随机分为4组,均采用静脉与吸入复合麻醉,手术结束前15 min F组静脉注射芬太尼1μg/kg;T组静脉注射瞌马朵2mg/kg;D组静脉注射地佐辛0.1mg/kg;N组静脉注射0.9%生理盐水2 ml。记录手术时间、自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间;并于苏醒拔管后即刻(T1)、苏醒后1h(T2)、苏醒后2h(T3)记录视觉模拟评分(VAS)、布氏舒适评分(BCS),记录术后躁动、恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果D组、N组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间均短于F组和T组(P〈0.05),F组与T组比较无统计学差异(P〉0.05),D组与N组比较无统计学差异(P〉0.05)。N组与F组、T组、D组患者在术后T1、T2、T3时点VAS评分、BCS评分比较均有统计学差异(P〈0.05)。与F组和T组比较,D组和N组恶心呕吐发生率明显降低(P〈0.05),F组的呼吸抑制发生率高于其余3组(P〈0.05)。结论芬太尼、曲马朵、地佐辛均可减轻瑞芬太尼麻醉后的痛觉过敏,其中地佐辛的副作用较少。  相似文献   
4.
目的评价帕瑞昔布钠超前镇痛用于腹腔镜胆囊手术术后镇痛的临床效果和安全性。方法将ASAI~Ⅱ级腹腔镜手术患者50例随机分为两组。实验组于切皮前静脉注入帕瑞昔布钠40mg;对照组不给予上述治疗。结果实验组在拔管、术后15min、1、2、4、8h各时点的VAS评分均明显低于对照组(P<0.05),而在术后24h两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。生命体征变化实验组术前、拔管后和术后1h、术后2h、术后3h的MAP、HR差异无统计学意义(P>0.05)。对照组MAP、HR在拔管后、术后1h、术后2h、术后3h与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),两组术后恶心呕吐、头晕头痛、畏寒发热、嗜睡倦怠等发生率差异均无统计学意义。结论帕瑞昔布钠可有效减轻腹腔镜胆囊切除术后疼痛,安全性好,对恢复无明显影响。  相似文献   
5.
吸烟病人气管插管时的血液动力学变化   总被引:1,自引:0,他引:1  
吸烟者对上呼吸道化学性刺激的反应性增加已有许多报道[1~ 5] ,但对吸烟者对机械性刺激的反应知之较少。本文拟通过比较吸烟者与不吸烟者在麻醉时喉镜暴露声门 (窥喉 )和气管插管等机械刺激的反应 ,以预测吸烟病人对上述操作的应激性。资料与方法一般资料  60例ASAⅠ~Ⅱ级 ,2 0~ 5 0岁拟行气管插管全身麻醉病人分为A组 (吸烟组 ,烟龄 10年以上 ,每天吸烟 10支以上 )和B组 (不吸烟组 ) ,每组各 3 0例。心血管及呼吸系统疾病者除外。苯巴比妥钠 0 1g术前 3 0分钟肌注。麻醉及监测 入手术室后休息 15分钟 ,测 3次BP、HR ,取其…  相似文献   
6.
目的 探讨克隆病的外科治疗方式.方法 对我院行外科手术治疗的克隆病11例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组患者术前确诊9例,主要症状为腹痛、腹泻或便秘、体重下降,病变多呈节段性分布.手术原因以腹部包块最多,占54.5%(6/11);其次为肠梗阻,占36.4%(4/11);肛周脓肿占9.1%(1/11).手术方法主要为肠管部分切除吻合,有3例不除外恶变行右半结肠癌根治,其中2例术后病理为中度非典型增生.术后均恢复较好,与术前比较营养状态明显改善(P均<0.05).结论 克隆病手术原因以腹部包块及出现肠梗阻为主,病程较长者有癌变倾向.手术方式以切除至无肉眼可见病变肠管较多,与扩大切除同样获得较好疗效.  相似文献   
7.
萍乡市位于江西省西部,湘赣两省边界,是中国重要的工业城市。全市总面积3802平方千米,人口190万。本世纪以来,在全国出生人口性别比持续攀升、江西省出生人口性别比高位运行的背景下,作为江西省人口密度最大的设区市,萍乡市出生人口性别比基本稳定在正常范围值内。  相似文献   
8.
目的探讨自锁钉治疗胫骨骨折的临床效果.方法对27 例胫骨骨折采用切开复位自锁钉内固定,按AO分型,A型12 例,B型10 例,C型5 例.结果全部病例获得随访,时间8~19个月,全部骨性愈合,无断钉,无感染,无畸形愈合.采用Johner-Wruh评分标准评价,优25 例,良2 例.结论自锁髓内钉操作简便,创伤小,疗效满意.  相似文献   
9.
微型钢板内固定治疗掌指跖骨骨折   总被引:2,自引:1,他引:1  
掌指跖骨短管状骨折 ,以往多采用石膏外固定、单根克氏针固定 ,术后功能恢复差 ,特别是手部掌指骨骨折。 2 0 0 0年 11月至 2 0 0 3年 8月 ,我科应用微型钢板 (江苏省常州市康辉医疗器械厂生产 )内固定治疗掌指跖骨折 2 5例 ,取得满意的效果。1 资料与方法1.1 一般资料 本组  相似文献   
10.
目的探讨溃疡性结肠炎的外科治疗方式。方法对16例行外科手术治疗的溃疡性结肠炎的临床资料进行回顾性分析。结果本组16例行外科手术治疗,占全部收治患者的20.5%(16/78)。手术原因包括保守治疗无效10例,肠梗阻3例,合并息肉可疑癌变3例。行全结直肠切除、回肠造口术8例,全结直肠全切除、回肠肛管吻合术4例,结肠全切除、回直肠吻合术2例,结肠部分切除2例。结论溃疡性结肠炎主要手术指征为内科治疗无效或合并肠梗阻及并发息肉可疑癌变者。全结肠切除、回肠造口术治疗较彻底,全结直肠切除、回肠贮袋肛管吻合术可改善排便控制功能,但吻合口溃疡发生率高。  相似文献   
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