骨痹方治疗肾虚血瘀型膝骨关节炎的疗效观察及对软骨高频超声的影响

目的:观察骨痹方治疗肾虚血瘀型膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效,探讨骨痹方的软骨保护作用。方法:将2015年6月—2016年2月来自广州中医药大学第一附属医院风湿病科门诊符合要求的86例KOA患者,按随机数字表法随机分配为2组,对照组(43例)给予盐酸氨基葡萄糖胶囊口服,治疗组(43例)在对照组的基础上口服骨痹方,疗程均为12周。于治疗前及治疗后第4,8,12周,通过观察国际骨关节炎常用的评分标准Lequesne指数、膝关节运动功能测试进行患者膝关节症状、功能及生活质量评定,采用高频超声进行关节软骨、滑膜、关节积液的评估,比较两组临床疗效,记录不良反应。结果:治疗组临床有效率为95.12%,对照组为77.5%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组能够较快改善患者Lequesne指数评分、膝关节功能及减轻关节滑膜厚度、积液量、血流信号强度,治疗后上述指标治疗组优于对照组(P0.05,P0.01);两组关节软骨厚度均无明显改善,治疗组股骨内髁负重面软骨厚度高于对照组,但差异无统计学意义。结论:骨痹方能有效改善膝骨关节炎患者的临床症状及膝关节活动功能,提高生活质量,减轻滑膜炎症,具有软骨保护作用。     

三维有限元方法比较二种支抗形式关闭上颌拔牙间隙

目的 :建立关闭上颌第一前磨牙拔牙间隙的上颌骨三维有限元模型 ,比较 2种支抗形式在关闭上颌拔牙间隙时的区别 ,寻找一种安全可靠的加强支抗方法。方法 :应用螺旋CT扫描、计算机图象处理和CAD技术 ,建立关闭上颌第一前磨牙拔牙间隙的上颌骨三维有限元模型。在此基础上分别建立腭部种植体加强磨牙支抗、横腭杆加强磨牙支抗的加载模型。对 2种不同的支抗形式进行有限元分析、比较。结果 :腭部种植体支抗模型中的上颌第一恒磨牙的位移均明显小于横腭杆加强支抗模型 (P <0 .0 1) ,有高度统计学意义。结论 :腭部种植支抗能明显加强磨牙的支抗 ,这种作用优于横腭杆。     

口腔颌面外科术后感染相关因素分析

目的探讨口腔颌面外科患者术后医院感染相关因素的分析。方法自行设计表格,内容包括患者一般情况、住院天数、医院感染情况、感染部位;查阅出院病历,按表格逐项填写,对术后感染的病例进行分析,医院感染病例符合卫生部《医院感染诊断标准》。结果 2942例口腔颌面部外科手术住院患者中有120例发生医院感染,占4.11%;唇腭裂医院感染发生率最高占6.02%;感染部位以手术伤口为主,占35.00%;幼儿和老人是医院感染的易感人群,占5.00%和5.34%;全麻的感染率为4.25%,局麻为3.49%;住院时间与医院感染正相关。结论颌面外科住院患者发生医院感染以呼吸道感染为首位,应对其进行重点监控与研究。     

妊娠脉从"心"说

通过古代对"胞宫"不同的称谓,推测出不同时期对"胞宫"生理功能认识的侧重变化;阐述了"胞宫"与"心"的密切关联,提出"胞宫"生理变化将影响"心"的生理功能;考证了"妊娠脉"的部位属性和时间属性,并结合现代医学论证其正确性;得出了"妊娠脉"的形成是因为孕期"胞宫-心-脉"联动反应机制的作用结果.     

丹参注射液联合尼莫地平治疗急性高血压脑出血84例

目的观察丹参注射液联合尼莫地平治疗急性高血压脑出血的临床疗效。方法选择2009年6月至2012年6月收治的急性高血压脑出血168例,随机分成对照组和治疗组,各84例。两组患者均给予常规对症治疗,对照组在常规治疗基础上给予丹参注射液治疗,治疗组在对照组基础上给予尼莫地平静脉滴注,1次/天,2周为1个疗程。2个疗程后观察两组临床疗效、治疗前后颅内血肿情况,并进行神经功能缺损评分（ESS）评定神经功能。结果治疗组总有效率为90.47%,显著高于对照组的71.43%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后颅内血肿周围水肿面积缩小情况显著优于对照组;ESS评分治疗组下降显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论丹参注射液联合尼莫地平治疗急性高血压脑出血疗效显著,可有效改善神经功能缺损,促进颅内血肿吸收,值得临床推广。     

抗菌药物滥用的现状及解决对策

目的分析探讨抗菌药物滥用的现状及解决对策。方法分析了抗菌药物滥用的危害及其我国抗菌药物滥用的现状,在此基础上提出了防治抗菌药物滥用的对策。结果本文旨在唤起人们的安全用药意识。结论抗菌药物滥用应引起足够的重视,提高临床用药安全性和有效性,避免不良反应的发生,解决抗菌药物滥用问题,需要社会各方面的共同努力。     

微血管减压术治疗脑神经血管压迫综合征

目的 总结和分析微血管减压术(MVD)治疗脑神经血管压迫综合征的疗效与术后并发症. 方法 应用MVD治疗脑神经血管压迫综合征39例(三又神经痛19例,面肌痉挛18例,舌咽神经痛2例)并探讨手术技巧及术后并发症的防治.结果 2例舌咽神经痛患者和17例三叉神经痛患者术后疼痛立即消失,面肌痉挛患者中有16例术后痉挛立即消失.术后无血肿、感染、脑脊液漏、偏瘫和死亡病例.34例获随访,平均随访1.58年,其中32例效果良好. 结论 MVD治疗脑神经血管压迫综合征安全、微创、有效,是目前治疗脑神经血管压迫综合征的首选方法.     

5.12四川地震转运伤员返川工作

10 373名地震伤员安全转至省外救治后,伤员转运工作组遵照省委、省政府领导指示,迅速调整工作职责为以"伤员返川接收工作数据统计及伤员治疗信息统计"为重点,制定新的工作流程,高度关注,定期或不定期的各省市联系,了解伤员救治情况.一是建立了沟通机制,及时与卫生部前方协调组、各兄弟省市卫生行政部门沟通;二是配合民政部门,建立了地震伤员返川接收安置协作机制,在车站和机场设置了分诊点,对需康复治疗和因有基础疾病、慢性病需继续治疗的返川伤员建立了护送制度和接收制度,妥善安排到相关医疗机构康复和继续治疗;三是对现仍在外省治疗的危重伤员建立了情况通报制度.密切关注伤员返川情况.