小儿病毒性心肌炎肌钙蛋白T升高的临床意义

目的：研究小儿病毒型心肌炎与肌钙蛋白T（TnT)的关系。方法：分析96例小儿病毒性心肌炎TnT及心肌酶五项的变化。结果：小儿病毒性心肌炎时TnT与正常对照组相比较有非常显著性差异（P＜0．01）。结论：小儿病毒性心肌炎病情越重血中TnT含量越高，且在血中持续时间较CK－MB长，临床上若遇TnT升高的患儿应及时行保护心肌治疗。     

2010年至2012年某院感染病原菌耐药率变迁

目的了解我院2010~2012年医院感染病原菌的耐药率变迁,指导临床合理应用抗菌药物。方法收集我院2010~2012年住院患者药敏试验结果 ,进行回顾性分析和统计。结果共分离主要病原菌9116株,其中革兰阴性菌7690株,占84.4%;革兰阳性菌1046株,占11.5%;白色念珠菌380株,占4.1%。各年度均以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌居首位,阿米卡星对革兰阴性菌的耐药率较低,万古霉素对金黄色葡萄球菌的敏感性最高,未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌。结论 2010~2012年我院部分抗菌药物对细菌的耐药率呈下降趋势,抗菌药物临床应用逐步趋向合理,抗菌药物临床应用专项整治活动取得了初步成效。     

剖宫产围手术期抗菌药应用的干预研究

摘 要 目的:探讨药师对产科医生用药行为的干预,对于提高剖宫产围手术期抗菌药应用合理性的效果。方法: 随机抽取我院2011年第2季度（干预前）、第4季度（干预中）和2012年第2季度（干预后）剖宫产病例各50份,比较各时间段围手术期应用抗菌药各项指标的变化,评估干预效果。结果:经过2阶段干预后,我院剖宫产围手术期抗菌药应用各项监测指标较干预前明显改善,合理使用率从干预前的10％提高到70％（P<0.01）,抗菌药使用强度(AUD)也从干预前的97.51降至46.58。结论:药师采取综合干预管理模式可行,可有效提高剖宫产围手术期抗菌药合理应用率。     

手足口病相关性Beau线/甲脱落

目的了解2012—2013年深圳市Beau线/甲脱落的临床特点及其与手足口病(HFMD)的关联情况,并复习相关文献。方法对近2年在本院皮肤科、儿科、传染科门诊诊治的HFMD及Beau线/甲脱落患者临床资料进行分析。结果 295例患者中女157例,男138例,平均发病年龄4.25岁,患者均有发热、皮损,皮损消退中位时间为8.7 d(7~14 d)。对其中80例患者行病原学检查,咽拭子聚合酶链反应(PCR)核酸扩增检测,肠病毒71(EV71)28例(35.00%),柯萨奇病毒A16(CA16)7例(8.75%),其他肠病毒5例(6.25%),其余无阳性结果。随访中发现HFMD发病后的4~6周有35例出现了甲损害,这些患者此前均无甲外伤、甲周炎等病史,所有患者甲损害在6周内均恢复。结论与HFMD相关的Beau线/甲脱落机制尚不清楚,且由于其症状较轻,并可自愈,故无需治疗。     

简易鼻塞持续气道正压通气治疗婴幼儿重症肺炎疗效观察

支气管肺炎是儿科的常见、多发病,是威胁我国儿童健康的严重疾病,死亡率居首位,肺炎被列为小儿时期重点防治的四病之一。我科于2004．10～2008．10在综合治疗的基础上采用简易鼻塞持续气道正压通气（CPAP）并雾化后拍背吸痰治疗婴幼儿重症肺炎24例收到较好效果,现报告如下。     

颜面播散性粟粒性狼疮1例

患者男,21岁.因面部丘疹、脓疱1年余,于2008年4月18日来我院就诊.1年前无明显诱因患者眶周、颊部出现绿豆大淡红色丘疹、脓疱和结节,皮损逐渐增多,局部稍有痒感,部分结节可自行破溃,曾在外院诊断为痤疮,予以维胺酯、甲硝唑口服,外用阿达帕林凝胶等治疗无明显疗效.     

早期神经梅毒的临床研究

目的比较几种诊断方法对无症状神经梅毒的诊断意义。方法选择32例病期大于1年的潜伏梅毒、复发梅毒、血清RPR持续阳性的无神经症状的梅毒患者抽取脑脊液并进行脑脊液（CFS）白细胞和蛋白常规和梅毒实验室试验（VDRL）、梅毒血清快速反应素试验（RPR）、荧光密螺旋体抗体（TPPA）检测并进行统计学分析。结果32例梅毒患者CFS五项检测，有21例出现阳性，其中5项全部阳性有1例，3项阳性4例，2项阳性4例，1项阳性12倒；常规检测发现7例异常（21.88％），其中3例（9％）蛋白和5例（16％）白细胞升高，5例（16％）VDRL阳性患者同时出现RPR和TPPA阳性，7例（22％）RPR阳性患者同时出现TPPA阳性，17例（53％）TPPA阳性有10例其它4项皆为阴性。结论病期大于1年复发梅毒、血清RPR持续阳性患者其脑脊液存在异常，可能存在无症状神经梅毒，应及早采取神经梅治疗。     

苇茎汤儿科临床应用经验

介绍了苇茎汤加味治疗咳嗽、慢性扁桃体炎、鼻窦炎、牙槽脓肿、便秘等儿科常见病的证治经验.认为临床凡有痈、肿、脓、痰、闭见症,伴舌红苔黄腻、证属湿热蕴结、病程较长者均可应用苇茎汤治疗.     

多媒体计算机辅助教学在儿科教学中存在的问题

探讨多媒体计算机辅助教学在儿科教学应用过程存在的问题．存在需要改善的硬件环境，课件制作技术水平有待进一步提高，一方面多媒体课件制约了教师的即兴发挥，另一方面教师易于过分依赖多媒体课件，多媒体教学节奏不利于学生独立思考，在一定程度上减少了示教和实习机会，减少了教师与学生的近距离交流．     

小儿原发性血小板减少性紫癜64例临床分析

原发性血小板减少性紫癜(ITP),是儿童时期常见的出血性疾病,常规的治疗是首选皮质激素,但激素用药时间长,副作用大,80年代开始使用大剂量静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗ITP取得较好疗效,近年来我科采用小剂量静脉注射免疫球蛋白配合激素治疗小儿ITP也取得一定疗效,现报告如下:资料与方法1一般资料我科2002~2005年收治ITP64例,均符合原发性血小板减少性紫癜诊断标准[1],其中男30例,女34例;急性型55例,慢性型9例。发病年龄2月~14岁,平均(64.16±40.09)月。将64例患儿随机分为两组:小剂量IVIG加激素(简称治疗组,以下同)33例;其中急性型2…