换血联合丙种球蛋白治疗新生儿溶血症的临床效果

目的 探讨换血联合丙种球蛋白治疗新生儿溶血症(HDN)的临床效果。方法 选取HDN患儿78例，按随机数字表法分为2组：对照组39例，予以丙种球蛋白治疗；观察组39例，在对照组治疗基础上加用换血疗法。比较2组症状改善时间(黄疸消退时间、光疗时间、住院时间)、血生化指标[血清胆红素(TBIL)、红细胞(RBC)及血红蛋白(Hb)含量]、神经行为能力(NBNA)评分、并发症及不良反应发生情况。结果 与对照组比较，观察组黄疸消退时间、光疗时间、住院时间均显著缩短(均P<0.05);与治疗前比较，2组血清TBIL水平显著下降、RBC及Hb含量显著升高，且观察组治疗后上述指标变化更为明显(均P<0.05);与对照组比较，观察组治疗后NBNA评分显著升高，并发症发生率显著下降(均P<0.05);2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 换血联合丙种球蛋白治疗HDN,可以显著降低血清TBIL水平，提高RBC、Hb含量，快速改善症状，减少神经系统、脑组织损伤，改善预后。     

颜面播散性粟粒性狼疮一例

患者,女,40岁。面部丘疹3年余,以眶周为主,逐渐增多、增大。无明显自觉症状。,组织病理示:表皮萎缩变薄,皮突消失变平,真皮浅层可见结核结构,中央可见干酪样坏死,周边可见淋巴细胞、组织细胞、上皮样细胞及多核巨细胞。诊断:颜面播散性粟粒性狼疮。     

肝硬化食管静脉曲张破裂出血180例胃镜下硬化治疗临床分析

<正>近年来随着内镜设备和操作技术水平的不断提高,胃镜下硬化剂治疗已成为食管静脉曲张破裂出血的首选治疗方案[1]。我院2012年3月至2014年2月共胃镜下硬化剂治疗肝硬化食管静脉曲张患者180例。本文回顾性分析其相关信息,为临床诊治提供依据。1资料与方法1.1临床资料:以我院2012年3月至2014年2月收治的180例确诊为食管静脉曲张患者为研究对象,其中男性98例,女性82例,男女之比1.2∶1,患者年龄30～83岁,平均年龄     

消化道多发血管瘤硬化治疗一例

患者男,15岁,主诉因间断黑便、鲜血便5年就诊.2008年9月至2010年5月,患者先后多次入我院行全消化道血管瘤硬化治疗术.患者出生4个月时右脚背面发现血管瘤,曾行手术治疗,但治疗效果差,无同类疾病家族史.     

内镜逆行胰胆管造影术后并发胰腺炎的风险因素及预测模型构建

目的：探究经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）后并发胰腺炎的风险因素，并构建预测模型。方法:回顾性收集2019年—2021年于我院行ERCP的404例住院病人的临床资料，根据术后是否并发胰腺炎分为并发胰腺炎组和未并发胰腺炎组。对两组病人的一般临床资料进行单因素分析和多因素Logistic回归分析，据此构建风险预测模型，并对其预测效能进行验证。结果:404例病人中，术后并发胰腺炎病人41例，ERCP术后胰腺炎发生率为10.15%。Logistic回归分析显示，胰腺炎病史、胰管显影、行十二指肠乳头括约肌切开术（EST）、插管困难和导丝多次进入胰管均为ERCP病人术后并发胰腺炎的影响因素（P<0.05）。根据多因素Logistic回归分析中的各因素变量回归系数与常数项构建病人ERCP术后并发胰腺炎的预测模型，受试者工作特征曲线（ROC）分析结果显示，该模型的灵敏度为75.61%，特异度为84.30%，曲线下面积为0.804[95%CI(0.762,0.841)]；验证结果显示，该模型总体预测准确率为83.17%。结论:胰腺炎病史、胰管显影、行EST、插管困难和导丝多次进入胰管为影响病人E...     

尿路清对临床耐药菌株Uu的药敏实验

目的：探索中药复方对Uu感染的非淋菌性尿道炎（NGU）的作用机理，从多角度为中医药治疗本病提供理论依据。方法：63个Uu临床分离株采用肉汤稀释法判定临床耐红霉素和四环素（MIC≥16μg／ml，参照美国国家临床实验室标准委员会1995年标准）；经三次传代成纯培养后接种于96孔板小孔中，药液倍比稀释成250mg／ml～0．48mg／ml，37℃培养，加药组以72h后仍不出现培养基由黄→红色变化的最小药物浓度为该药的最小抑菌浓度（MIC）。结果：尿路清对63株Uu临床株MIC范围为0．48mg／ml～15．36rag／ml，MIC50≤1．95mg／ml．MIC90≤3．91mg／ml，Uu临床株对尿路清的敏感性比对四环素的敏感性高的多（Х^2=18．38，P〈0．01），Uu临床株对尿路清的敏感性与对红霉素的敏感性之间无明显联系（Х^2=1．85，P〈0．05）。结论：中药尿路清对63株耐药（四环素、红霉素）菌株Uu显示出了较强的体外抑菌作用，值得进一步研究。     

CO2点阵激光联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗面部光线性角化病的疗效观察

 目的 观察CO₂点阵激光联合5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）治疗面部光线性角化病的临床疗效与安全性。方法 采用开放性、非对照性临床研究,对15例面部光线性角化病患者进行CO₂点阵激光联合ALA-PDT治疗,共治疗1~5次,随访1年,观察疗效及安全性。 结果 2例患者经过1次治疗后获得完全缓解,4例2次治疗后完全缓解,9例3～5次治疗后完全缓解,随访12个月均无复发。 3例报告美容效果极好,7例报告美容效果良好,5例报告美容效果一般。治疗过程中,有11例患者轻微疼痛,4例明显疼痛。结论 CO₂点阵激光联合ALA-PDT治疗面部光线性角化病有效,美容效果好。     

联苯苄唑凝胶治疗浅部真菌病多中心临床观察

联苯苄唑(bifonazole)为咪唑类抗真菌药物．抗菌谱广，对皮肤癣菌、酵母、曲霉、暗色真菌、接合菌等均有效，还对某些革兰氏阳性细菌有效，罕见耐药。外用可治疗体股癣、手足癣及花斑癣等浅部真菌病。近期，国内42所医院共同参加了一个开放性、多中心临床试验，观察和评价了1％联苯苄唑凝胶(商品名为必伏．重庆华邦制药股份有限公司生产)治     

遗传性泛发性色素异常症

遗传性泛发性色素异常症是一种少见的常染色体显性遗传性皮肤病,皮损主要表现为全身泛发性色素沉着斑和色素减退斑.该病好发于亚洲东部.早期研究认为,遗传性对称性色素异常症是该病的一个亚型.近年随着对致病基因的深入研究,发现遗传性对称性色素异常症和遗传性泛发性色素异常症是两类不同的疾病.     

阿维A联合脉络宁治疗肢端硬皮病1例

患者男，63岁。因关节酸痛17个月，全身色素沉着12个月，皮肤硬化4个月，于2002年8月14日收入笔者所在医院治疗。17个月前患者无明显诱因出现双侧膝关节和肩关节酸痛，关节无明显红肿，每遇潮湿、寒冷时症状加重；2个月后，全身皮肤出现弥漫性色素沉着，与日晒无关；入院前4个月面部、双侧手足、小腿和前臂皮肤变硬，表皮不能捏起，并呈进行性加