提高微小静脉穿刺成功率的临床研究

目的探讨2%山莨菪碱外擦辅以局部热敷,对微小静脉的扩张作用及穿刺成功率.方法选择静脉穿刺困难儿童和慢性患者50例,进行微小静脉试验,每人试验3次(1天1次),即试验150次.每人3次试验分别随机进入3组:A组为对照组,行常规静脉穿刺;B组穿刺前用2%山莨菪碱外擦局部血管;C组穿刺前用2%山莨菪碱外擦,辅以50℃温水干热敷.结果B组、C组均有扩张局部微小静脉,提高静脉穿刺成功率作用,C组显著.结论2%山莨菪碱外擦辅以局部热敷是提高微小静脉穿刺成功率最好方法.     

名人与抑郁症

“蓝块”使林肯汞中毒 “蓝块”是19世纪一种常见的药物,它主治精神不安症,包括中风、寄生虫病、小儿夜哭、牙痛以及便秘。据说林肯当年曾吃过一段时间这种蓝色的药片来治疗疾病。     

人脐带间充质干细胞向心肌样细胞分化的研究

目的探讨人脐带间充质干细胞（MSCs）向心肌样细胞分化可能性,为心肌细胞移植探索新细胞来源。方法采用5-氮杂胞苷（5-Aza）和二甲基亚砜（DMSO）诱导人脐带间充质干细胞分化。观察诱导后分化细胞形态变化,用免疫组织化学方法检测分化心肌样细胞的心肌肌钙蛋白I（troponin I）、心肌肌钙蛋白T（troponin T）和心肌结蛋白（desmin）,逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）测定分化的心肌样细胞是否有细胞心肌特异转录因子（Nkx2.5）和心肌细胞desmin的cDNA表达。结果人脐带MSCs经5-Aza和DMSO诱导后可向心肌样细胞分化,分化细胞表达心肌细胞的标记troponinI、troponinT和desmin。RT-PCR检测证实,人脐带MSCs诱导前不表达Nkx2.5和desmin,经5-Aza和DMSO诱导后表达心肌细胞标记Nkx2.5和desmin。结论人脐带间充质干细胞可以分化为心肌样细胞,5-Aza和DMSO可作为心肌细胞诱导剂,人脐带间充质干细胞可以作为心肌细胞的来源。     

手污染的控制与医院感染的预防

目的探讨手污染状况与医院感染的关系,提出保持手卫生的措施。方法了解手污染、洗手的现状,洗手与医院感染的相关性和提高手卫生的措施。结果手污染是导致医院感染的主要途径,手污染的细菌是导致医院感染的主要菌群,洗手是保持手卫生的主要方法,能有效减少医院感染,但临床执行严格的手消毒现状并不满意;通过提高洗手的意识、提供洗手的条件、掌握正确洗手的时间和方法、选择适当的手消毒剂,能提高洗手的依从性,提高手消毒的效果。结论手污染同医院感染密切相关,有效提高手卫生状况,洗手能减少医院感染。     

腕掌侧浅静脉逆行穿刺输液的应用及效果评价

目的探讨腕掌侧浅静脉逆行穿刺输液的应用效果。方法选择200例门诊长期输液的老年慢性病患者随机分组,分别采用逆行和顺行静脉穿刺,观察两组疼痛程度、渗漏率、液体滴速、一次性穿刺成功率。结果逆行静脉穿刺一次性穿刺成功率为95％,液体渗漏发生率为3％。顺行静脉穿刺一次性穿刺成功率为84％,液体渗漏发生率为13％,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）,而液体滴速、穿刺疼痛程度无统计学意义（P〉0．05）。结论腕掌侧浅静脉逆行穿刺输液优于顺行穿刺,值得临床推广应用。     

我国老年护理发展现状

我国老年护理起步晚,发展速度较缓慢,目前存在很多的问题。如老年护理的思想观念陈旧,护理人力资源严重不足,老年护理专业人力匮乏,从来老年护理专业护士的待遇低,老年护理机构缺乏,老年护理课程设置不合理,老年护理教师缺乏,老年护理继续教育流于形式等,如何解决我国老年护理现存问题,促进我国老年护理事业的发展,是每个老年护理工作者应该思考的问题。     

不同浓度甘露醇合剂在治疗急性口腔黏膜炎中的疗效观察

目的探讨含漱不同浓度甘露醇合剂治疗急性口腔黏膜炎的临床效果。方法将96例急性口腔黏膜炎患者随机分成观察组48例使用10％甘露醇合剂含漱,对照组48例使用20％甘露醇合剂含漱,观察两组患者口腔黏膜炎的愈合情况。结果观察组有效率93．75％,治愈率60．42％;对照组有效率87．50％,治愈率58．33％;两组疗效差异无统计学意义,但愈合天数比较,观察组低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论两种浓度甘露醇合剂含漱治疗急性口腔黏膜炎效果相当,但10％甘露醇合剂的稳定性好,是一种值得临床推广使用的新型漱口液。     

静脉注射多柔比星对血管内膜损伤的病理学研究

[目的]观察两种浓度的多柔比星静脉推注对免血管内膜的损伤程度。[方法]选择24只大白兔,分为对照组和实验组,对照组多柔比星浓度为1．0mg／mL;实验组多柔比星浓度为0．5mg／mL。分别在兔左右耳缘静脉推注,且在推注后48h、2周分别取左右耳缘静脉血管组织标本进行病理学分析。[结果]推注48h后两组兔血管内膜损伤程度比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;推注2周后两组免血管内膜损伤程度亦存在差异（P〈0．01）。E结论]静脉推注低浓度（0．5mg／m1．）多柔比星,能明显减轻对血管内膜的损伤,从而有效保护血管,降低静脉炎发生率。     

静脉注射多柔比星对血管内膜损伤的病理学研究

[目的]观察两种浓度的多柔比星静脉推注对兔血管内膜的损伤程度.[方法]选择24只大白兔,分为对照组和实验组,对照组多柔比星浓度为1.0 mg/mL;实验组多柔比星浓度为0.5 mg/mL.分别在兔左右耳缘静脉推注,且在推注后48 h、2周分别取左右耳缘静脉血管组织标本进行病理学分析.[结果]推注48 h后两组兔血管内膜损伤程度比较,差异有统计学意义(P<0.01);推注2周后两组兔血管内膜损伤程度亦存在差异(P<0.01).[结论]静脉推注低浓度(0.5 mg/mL)多柔比星,能明显减轻对血管内膜的损伤,从而有效保护血管,降低静脉炎发生率.     

家庭护理手册在中心静脉导管胸腔置管病人中的应用

恶性胸腔积液为恶性肿瘤晚期常见的并发症,常引起呼吸和循环功能不全,严重影响病人生活质量及生存时间[1],中心静脉导管胸腔置管反复引流胸腔积液并向腔内多次注药治疗是其治疗的重要措施[2].因胸腔置管时间较长,治疗间歇期病人需带管出院,病人及家属掌握导管家庭护理知识对保证导管使用寿命显得尤为重要.自2007年5月-2009年8月我科对171例中心静脉导管胸腔置管病人应用家庭护理手册,使病人在带管期间能正确地进行自我护理,保证了导管正常使用,满足了治疗需求,取得了较好的效果.现报道如下.