静脉注射多柔比星对血管内膜损伤的病理学研究

[目的]观察两种浓度的多柔比星静脉推注对免血管内膜的损伤程度。[方法]选择24只大白兔,分为对照组和实验组,对照组多柔比星浓度为1．0mg／mL;实验组多柔比星浓度为0．5mg／mL。分别在兔左右耳缘静脉推注,且在推注后48h、2周分别取左右耳缘静脉血管组织标本进行病理学分析。[结果]推注48h后两组兔血管内膜损伤程度比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;推注2周后两组免血管内膜损伤程度亦存在差异（P〈0．01）。E结论]静脉推注低浓度（0．5mg／m1．）多柔比星,能明显减轻对血管内膜的损伤,从而有效保护血管,降低静脉炎发生率。     

药液稀释容量对长春新碱致兔血管损伤的影响

[目的]探讨抗肿瘤药物长春新碱不同药液稀释容量对血管损伤的影响.[方法]采用兔耳自身对照法进行低容量(实验组)和高容量(对照组)静脉穿刺,48 h后光学显微镜下观察兔耳缘静脉局部病理改变.[结果]实验组内皮细胞增生、血管周围水肿、管腔出血显著重于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).[结论]静脉输注的药液稀释容量过低,增加了药液浓度及刺激性,亦增加了化疗药物对静脉损伤的危险性,临床实践中应根据药物性质选择合理的稀释容量,以减少对静脉血管的损伤.     

化疗药物推注速度及压力与血管损伤的相关性研究

目的探讨静脉化疗时调控推注速度和压力对血管内膜产生的影响,寻求较理想的推注方式.方法选择对血管具有强刺激性的化疗药阿霉素作为代表性药物,在12只新西兰大白兔的耳缘静脉上进行推注.右耳采用微量泵推注(研究组),调控速度为99ml/h,压力为lbar;左耳采用手工推注(对照组),两组推注时间均为3min.48h后分别将两组耳缘静脉制作成标本,在光学显微镜下观察.结果研究组耳缘静脉血管内膜损伤程度明显轻于对照组(P<0.01);研究组穿刺处按压止血所用时间少于对照组;研究组进行药物推注时较对照组安静.结论应用微量泵调控推注速度及压力,形成恒速衡压进行静脉化疗,能明显减轻对血管内膜的损伤,有效保护血管,减少静脉炎的发生.     

兔耳缘静脉化疗性静脉炎动物模型建构初探

[目的]建立动物模型,为化疗性静脉炎的发病机制研究以及采取有效的防护方案提供可靠的实验研究依据。[方法]将实验兔12只随机分为3组,取其双侧耳缘静脉注射诺维本低剂量组为0.4mg/kg,中剂量组为1.0mg/kg,高剂量组为1.6mg/kg同时每剂量组双耳缘静脉分别推注10mL和20mL容量的药液(药液采用不同容量的生理盐水稀释)。分别观察静脉炎发生的时间,并在实验后48h及第7天进行病理组织切片比较。[结果]高剂量组实验兔病死率高,静脉炎症重,中剂量组无死亡,静脉炎症中度,低剂量组静脉炎症轻,病理特征不明显,适合作为静脉炎模型在剂量相同的条件下,药液稀释容量不同,兔耳静脉的炎症反应不同,20mL组病理损伤重于10mL组。[结论]采用兔耳静脉双侧注射中剂量诺维本(1.0mg/kg),药液稀释至20mL静脉推注能够较好地建立化疗性静脉损伤的动物模型。     

兔耳缘静脉化疗性静脉炎动物模型建构初探

[目的]建立动物模型，为化疗性静脉炎的发病机制研究以及采取有效的防护方案提供可靠的实验研究依据。[方法]将实验兔12只随机分为3组，取其双侧耳缘静脉注射诺雏本．低剂量组为0．4mg／kg，中剂量组为1．0mg／kg，高剂量组为1．6mg／kg．同时每剂量组双耳缘静脉分别推注10mL和20mL容量的药液（药液采用不同客量的生理盐水稀释）。分别观察静脉炎发生的时间，并在实验后48h及第7天进行病理组织切片比较。[结果]高剂量组实验兔病死率高，静脉炎症重，中剂量组无死亡，静脉炎症中度，低剂量组静脉炎症轻，病理特征不明显，适合作为静脉炎模型。在剂量相同的条件下，药液稀释容量不同，兔耳静脉的炎症反应不同，20mL组病理损伤重于10mL组。[结论]采用兔耳静脉双侧注射中剂量诺雏本（1．0mg／kg），药液稀释至20mL静脉推注能够较好地建立化疗性静脉损伤的动物模型。     

输注不同浓度及速度的七叶皂苷钠致静脉炎发生的实验研究

[目的]探讨七叶皂苷钠药物浓度及输液速度与兔耳缘输液静脉血管之间的关系,观察兔耳静脉炎的发生情况。[方法]以七叶皂苷钠药物浓度和输液速度作为研究因素,用0.9%氯化钠将4mg七叶皂苷钠稀释成不同浓度组(0.4mg/mL、0.13mg/mL),并以生理盐水作为对照,按不同输液速度(80gtt/min、50gtt/min、30gtt/min),以54只大耳白兔作为实验对象,采用析因设计方法将研究因素组合成9组实验组进行前瞻性随机对照研究,给药12h后采用美国静脉输液护士协会(INS)制定的静脉炎分级标准进行评价。[结果]生理盐水不同输液速度组均未发生静脉炎,给药组均有静脉炎发生;七叶皂苷钠输液速度对兔耳缘静脉炎的发生率和表现程度的差异无统计学意义(P0.05),但浓度对静脉炎的发生率差异有统计学意义(P0.05),输液速度和浓度对静脉炎的发生率存在交互作用(P0.05)。[结论]七叶皂苷钠药物自身作用是导致静脉炎发生的主要原因;七叶皂苷钠输液速度对静脉炎发生率和表现程度均无影响,浓度的单独作用及浓度与输液速度的交互作用对静脉炎的发生率有影响,提示护理人员可采取维持正常或适当加快输液速度的措施,以降低七叶皂苷钠所致静脉炎的发生率。     

金黄膏对防治化疗性静脉炎动物模型的效果研究

[目的]观察金黄膏防治化疗性静脉炎的病理变化,确定其防治效果.[方法]选取实验兔12只随机分为2组,采用自身对照法.用长春新碱建立兔耳缘静脉化疗性静脉炎动物模型.干预组在注射长春新碱前及注射后使用金黄膏保护静脉,对照组不使用金黄膏.分别于注射长春新碱48h、7d后取耳缘静脉标本进行病理切片观察,确定药物干预效果.[结果]注射长春新碱7d后,与对照组比较,金黄膏在防治纤维增生,血管周围出血及血栓形成作用明显(P＜0.05).[结论]金黄膏对兔耳缘静脉的化疗性静脉炎的远期防治有一定的效果.     

诺维本滴注速度与血管损伤的相关性研究

目的探讨不同滴速的诺维本对血管壁及周围组织损伤的影响,寻求适合的诺维本滴速,减少药物外渗及静脉损伤的发生。方法选择健康日本大耳白兔耳缘静脉做为研究对象,稀释浓度为0．4mg／ml的诺维本10ml,以30滴／min、50滴／min、70滴／min的滴速滴注。于滴注后8h、12h、48h,观察兔耳缘静脉及其周围组织的变化情况,然后切取兔耳缘静脉及其周围组织,石蜡包埋,常规制作组织切片,光镜下观察耳缘静脉及其周围组织的损伤程度。结果滴速30滴／min的诺维本溶液在滴注8h时对血管及其周围组织的损伤程度最大,其次为滴速70滴/min的诺维本溶液,而50滴／min的诺维本溶液在8h时损伤程度较小。24h对血管壁及其周围组织的病理学均小于8h时血管组织的损伤,48h血管壁及其周围组织的损伤较24h有明显好转。结论50滴／min滴速的溶液对血管壁及其周围组织最轻,减慢或加快滴速都会增加其对血管及周围组织的损伤,且减慢滴速较加快滴速的损伤程度尤甚。随着时间的延长,血管及周围组织的损伤均逐渐恢复。     

冷热敷时间对硫酸镁治疗兔耳缘静脉炎影响的实验研究

[目的]探讨硫酸镁冷热敷交替治疗静脉炎的最佳时机.[方法]静脉注射20%甘露醇建立兔耳缘静脉硬结型静脉炎模型,将24只建模成功的新西兰大白兔随机分为4组,均予50%硫酸镁湿敷.对照组为常温湿敷,实验1组、实验2组、实验3组分别冷敷12 h、24 h、48 h后换为热敷治疗.湿敷72 h后,大体观察及病理切片观察血管壁损伤程度、血管周围出血程度、血管淤血程度、炎细胞浸润程度、纤维组织增生程度、血栓形成程度、水肿程度.[结果]实验1组、实验2组较对照组、实验3组静脉总体损伤程度显著降低;血管壁损伤程度、血管周围出血程度、血管淤血程度、纤维组织增生程度、水肿程度各组比较差异均有统计学意义.[结论]硫酸镁治疗静脉炎冷热敷交替的最佳时机为12 h～24 h.     

兔角膜新生血管形成过程中三氧化二砷的抑制作用

目的:观察兔角膜碱烧伤后创面愈合过程中应用不同浓度三氧化二砷对角膜新生血管形成的抑制。方法:本实验于2005-03/2005-09在哈尔滨医科大学第一临床医学院动物实验室及中国农业科学院哈尔滨兽医研究所疫病实验室完成。①建立兔角膜碱烧伤模型。②随机将48只兔分为对照组和3个实验组(三氧化二砷0.1mL组,0.3mL组和0.5mL组),每组12只。对照组结膜下注射0.3mL生理盐水;3实验组结膜下分别注射浓度为1g/L的三氧化二砷0.1mL,0.3mL,0.5mL,2次/周。③分别于碱烧伤后第7,14,28天,用裂隙灯显微镜观察兔角膜新生血管的生长情况。各组于各时间点随机处死4只实验动物,利用反转录-聚合酶链反应方法检测兔角膜血管内皮生长因子的表达。结果:①兔角膜碱烧伤后的大体情况:兔角膜的一般状态,实验组比对照组好,并随三氧化二砷剂量的增加而一般状态渐好。②兔角膜碱烧伤后角膜新生血管面积:在各时间点上,各实验组角膜新生血管面积均小于对照组,各实验组分别与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。③生理盐水及不同剂量三氧化二砷对兔碱烧伤后角膜血管内皮生长因子的作用:在角膜碱烧伤后7d血管内皮生长因子有较高表达犤对照组,0.1mL组,0.3mL组,0.5mL组依次为(233.52±11.84),(158.28±9.62),(108.94±11.48),(0.01±0.00)ng犦,14d达到高峰犤对照组,0.1mL组,0.3mL组,0.5mL组依次为(290.01±30.40),(181.13±10.64),(133.20±14.76),(0.01±0.00)ng犦,28d时明显降低,且对照组明显高于实验组(P<0.0001),各实验组血管内皮生长因子的表达随三氧化二砷剂量的增加而减少(P<0.0001)。结论:①低剂量的三氧化二砷对碱烧伤后兔角膜新生血管的形成具有明显的抑制作用。局部应用低浓度三氧化二砷未见眼部不良反应发生。②血管内皮生长因子的表达和角膜新生血管形成呈正相关。三氧化二砷通过抑制细胞血管内皮生长因子的表达而抑制血管的生成。