金匮肾气丸对异丙肾上腺素致大鼠心室重构不同阶段的影响

目的观察金匮肾气丸对异丙肾上腺素致大鼠心室重构不同阶段的影响。方法异丙肾上腺素连续3 d以20、10、5 mg/kg递减皮下注射,3 mg/kg维持7 d制备大鼠心室重构模型,造模成功后用依那普利和金匮肾气丸分别干预15周,并分别于干预5、10、15周时从心脏血流动力学、心输出量、心脏质量指数等角度评价其疗效。结果 5周时,与正常组比较,模型组左室收缩峰压（LVSP）、左室舒张末压（LVEDP）、左室内压最大收缩率（＋dp/dtmax）、左室内压最大舒张率（-dp/dtmax）差异均无统计学意义（P〉0.05）,但降低心输出量（CO）和增加心脏指数方面差异有统计学意义（P〈0.05）;10、15周时,模型组LVSP、＋dp/dtmax、-dp/dtmax均较正常组显著降低（P〈0.05）;药物干预10周后与模型组比较,金匮肾气丸能有效提高LVSP、＋dp/dtmax和CO（P〈0.05）,并降低心脏指数（P〈0.05）。药物干预15周后结果与10周相似,但是金匮肾气丸处理15周能显著降低LVEDP（P〈0.05）。结论金匮肾气丸对异丙肾上腺素致大鼠心室重构早期（5周）、中期（10周）和晚期（15周）均有一定的改善作用,在中晚期时更为明显。     

金匮肾气丸对异丙肾上腺素致心室重构大鼠神经体液因子的调节

目的:研究金匮肾气丸对异丙肾上腺素致大鼠心室重构相关神经体液因子和形态学的改变.方法:异丙肾上腺素连续3 d以20,10,5 mg· kg-1递减皮下注射,3 mg· kg-1维持7d制备大鼠心室重构模型,造模成功后分别用依那普利(2 mg·kg-1),金匮肾气丸(7.5 g·kg-1)ig给药5周及15周,从血浆中神经内分泌因子和形态学进行疗效比较研究.结果:血浆中神经内分泌因子的检测:5,15周时模型组血浆中心房钠尿肽(ANP)含量均高于正常组;5周时与模型组比较,金匮肾气丸组的ANP含量均较低(P＜0.05);15周时,金匮肾气丸组的ANP、脑尿钠肽(BNP)含量均降低(P＜0.05).5周模型组的血清去甲肾上腺素(NE)浓度高于正常组,但无显著性差异,15周模型组的NE显著高于正常组(P＜0.05);5,15周时,依那普利组和金匮肾气丸组的NE与模型组比较均无显著性差异.5,15周,模型组的血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)浓度与正常组比较均无显著性差异.心肌病理形态学观测结果:5周时,模型组有较多成纤维细胞和新生毛细血管,肉芽组织较明显,15周时,模型组呈现广泛纤维化,形成疤痕组织;5,15周时,金匮肾气丸组的心肌细胞均有一定程度的病理变化,但较模型组而言均有改善.结论:金匮肾气丸能够改善异丙肾上腺素致大鼠心室重构过度激活的神经体液水平,但这种改善作用在晚期时较为明显.     

多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌57例

目的观察多西他赛联合顺铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与不良反应。方法对57例晚期非小细胞肺癌患者采用二线化疗,第1天给予多西他赛75 mg.(m2)-1,顺铂100 mg.(m2)-1,均静脉滴注,21 d为1个周期。化疗2个周期后评价疗效及不良反应。结果所有患者均可评价,总共进行162周期的化疗。完全缓解0例,部分缓解16例,稳定18例,进展23例,总有效率28.1%。中位缓解时间5.6个月,中位生存时间8.6个月。主要不良反应为血液学毒性。Ⅲ/Ⅳ度中性粒细胞下降、血小板下降和血红蛋白下降的发生率分别为18.5%,11.1%和8.6%。其次为消化系统反应,Ⅲ/Ⅳ度食欲下降和恶心呕吐发生率分别为13.6%和11.1%。结论多西他赛联合顺铂对复治晚期非小细胞肺癌有较好疗效,不良反应可以耐受。     

益气活血法在肺心病急性发作期中的应用

1992年～2001年,本院中医科共收治肺心病急性发作患者141例。笔者根据肺心病急性发作期具有气虚血瘀的特点,在使用清肺化痰法的同时运用益气活血法,药用黄芪、川芎等,使临床疗效有明显提高。现报道如下。     

链球菌感染后肾小球肾炎患儿尿IL-6和TNF-α含量的变化

目的:探讨尿白胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)在链球菌感染后肾小球肾炎发病中的作用。方法:对26例患儿和50名健康儿童的尿用ELISA技术分别检测IL-6和TNF-α的含量。结果:肾炎组IL-6含量(12.81±9.29mg/L)较对照组(2.36±1.26mg/L)高,差异有显著性(P<0.01);肾炎组TNF-α含量(101.06±59.15mg/L)较对照组(32.85±11.38mg/L)高,差异亦有显著性(P<0.01)。结论:尿IL-6和TNF-α含量的增加,在链球菌感染后肾小球肾炎的发病中起着重要作用,其含量的变化可以作为监测本病发生发展及预后的参考指标之一。     

行为矫正对慢性精神分裂症衰退型康复疗效分析

目的探讨行为矫正治疗对慢性精神分裂症衰退型的康复作用.方法80名住院慢性精神分裂症衰退型患者,随机分为干预组(40例)和对照组(40例),干预组给予行为矫正训练,对照组只进行一般康复治疗,采用住院精神病人日常生活能力评定量表(ADLPI),住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS).分别于治疗前,治疗后每2个月评定1次.结果治疗后两组间ADLPI、IPROS总分的差异具有显著性(P＜0.01).干预组参与集体活动的人数明显高于对照组.结论行为矫正治疗对住院慢性精神分裂症衰退型的生活自理能力,阴性症状和社会功能有一定的改善作用.     

射频消融治疗子宫肌瘤

近年来我们应用HL50C RF型射频仪治疗子宫肌瘤与腺肌瘤患取得较好疗效，报告如下。     

超选择性髂内动脉栓塞术在难治性膀胱出血中的临床应用

目的观察超选择性髂内动脉栓塞术在难治性膀胱出血中的临床应用。方法17例难治性膀胱出血患者经膀胱持续冲洗、药物止血、冰液体或温液体冲洗、经尿道电切镜或激光止血、输血、高压氧等治疗均无效,改行超选择性髂内动脉栓塞术,术后观察疗效及并发症发生情况。结果17例患者在栓塞术后72h活动性血尿得到控制,急诊止血成功率达100%。所有患者短期内均未出现与动脉栓塞相关的严重并发症;远期有3例患者因膀胱再次出血行二次栓塞,出血均得到有效控制。结论超选择性髂内动脉栓塞术是控制难治性膀胱出血安全、有效的手段,能减轻患者痛苦,改善生活质量,延缓死亡时间。     

中西医结合治疗外阴阴道假丝酵母菌病90例疗效观察

目的观察中西医结合疗法治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效。方法将180例患者分为两组,两组均治以西医常规治疗,治疗组在此基础上加用中药薰洗。结果治愈率治疗组为78.89%,对照组为50.00%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);总有效率治疗组为92.22%,对照组为66.67%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组复发率低于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合疗法治疗外阴阴道假丝酵母菌病临床疗效显著。     

静脉麻醉下宫腔镜日间手术的临床观察

正日间手术在国际上已形成较成熟的管理模式,而我国尚处于起步阶段。近年来,国家卫生计生委正大力推进日间手术的发展。日间手术能为患者提供优质、安全、价廉、便捷的医疗服务,简化就医流程,降低医疗成本,有效避免了医疗资源的浪费。Brebbia等[1]认为面对日趋增加的医疗费用,结合日间手术,更能体现现代医疗发展的模式。宫腔镜诊治术是目前应用广泛的一种微创技术,具有安全、有效、损伤小的