576例献血者献血后血液中血红蛋白、红细胞、网织红细胞和胆红素的水平的变化研究

目的 分析献血者献血后血液中血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、网织红细胞(RET)和胆红素(TBIL)水平变化.方法 选取2019年1月至12月在本院参与献血的健康志愿献血者576例为对象,分析比较不同时间点(采血前、采血后即刻、7 d和14 d)、不同献血次数和不同献血量志愿者血液中Hb、RBC、RET和TBIL水平.结果 576例献血者的采血前后的Hb、RET#和RET％水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中Hb水平在采血后即刻下降(P<0.05),采血后7d恢复至采血前水平;RET#和RET％水平于采血后7d上升至最高水平(P<0.05);不同时间点的RBC和TBIL水平比较差异无统计学意义(P>0.05).200 mL组采血后7 d的RET#和RET％水平明显低于400mL组(P<0.05),两组献血者不同时间点的Hb、RBC和TBIL水平差异无统计学意义(P>0.05).初次献血组采血后7 d的Hb水平明显高于再次献血组,RET#和RET％水平明显低于再次献血组(P<0.05),两组献血者不同时间点的RBC和TBIL水平差异无统计学意义(P>0.05).相关性分析结果显示,献血量、献血次数与Hb、RET#和RET％水平均无明显相关性(P>0.05).结论 献血后血液中Hb和RET水平会发生明显变化,但献血量、献血次数与Hb、RET水平无明显相关性,不会影响机体的造血功能.     

维血宁对环磷酰胺致骨髓抑制模型小鼠的WBC、RBC、PLT和Hb的影响

目的观察维血宁对环磷酰胺致骨髓抑制模型小鼠的治疗作用。方法采用腹腔注射环磷酰胺引起小鼠骨髓抑制。将模型动物随机分组,各组分别给予维血宁41.3,20.6和10.3 g.kg-1,以及升血小板胶囊和白介素-11,连续14 d,末次给药后2 h,取血,进行血液学检查,测定出血、凝血时间。结果维血宁能不同程度地升高模型动物WBC、PLT、RBC和Hb,其中维血宁各剂量组动物WBC、PLT、Hb与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);维血宁大、小剂量组动物RBC与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.01);维血宁组动物的出血、凝血时间较模型组缩短(P<0.01或<0.05)。结论维血宁对环磷酰胺致骨髓抑制模型小鼠具有治疗作用,能升高外周血WBC、RBC、PLT和Hb。     

两种不规则抗体筛选红细胞试剂盒在Ortho抗球蛋白系统中的运用比较

目的比较2种不规则抗体筛选红细胞试剂盒在Ortho抗球蛋白系统中的运用情况。方法基于Ortho抗球蛋白系统的开放性,运用本科室购置的10种单克隆抗体试剂作为批间检查和对照标本。选取江阴力博和Ortho这2个品牌的不规则抗体筛选红细胞试剂盒4个不同批次。分别测定100例已知特异性的不规则抗体效价,分析在Ortho抗球蛋白系统中2个品牌试剂盒的检测能力。结果在Ortho抗球蛋白系统中检测100例患者标本时,2种不规则抗体筛选试剂盒的检测能力相比无明显差异。江阴力博剂试剂盒中抗-E检测能力高于Ortho试剂盒1个凝集强度,但是前者在检测抗-Fyb、-Jka、-S时,当抗体效价低于1∶4时存在漏检可能,后者未发现漏检情况。结论 2种不规则抗体筛选红细胞试剂盒均能运用于Ortho抗球蛋白系统中,但Ortho试剂盒有明显的性能优势和临床运用价值。     

尿道损伤并发症的处理(附31例临床分析)

尿道损伤在泌尿系损伤中占首位[1] ,常伴有尿道出血、阴囊血肿、尿潴留、尿外渗。如处理不当 ,可发生感染、尿漏、性功能障碍等。我院近 15年来共收治尿道损伤 2 0 1例 ,出现并发症 31例。现就并发症的处理进行分析。临床资料一、一般资料收住尿道损伤共 2 0 1例 ,除 3例女性外均为男性。年龄 13～ 70岁。手术 135例 ,占 67.2 % ,共发生并发症 31例 ,占 15 .4 % (31/ 2 0 1) ,其中尿路感染10例 ,尿道狭窄 7例 ,尿道出血 5例 ,尿漏、睾丸附睾炎、局部脓肿各 3例。二、尿道损伤并发症的处理1.尿路感染、睾丸附睾炎　本组共有 13例 ,显示尿道损…     

双J管在输尿管镜手术中的应用

目的 探讨双J管内引流术在输尿管镜手术中的应用。方法 回顾分析2002年10月～2003年10月93例输尿管镜手术中双J管内引流术治疗的临床资料。结果 1例输尿管穿孔且双J管置于输尿管外。6例输尿管穿孔置入双J管后治愈，2例双J管上移，4例双J管排出体外，1例双J管头端置入肾盏内并打结导丝法拔除，93例术后1、2d均有不同程度的肉眼血尿，27例术后3～6周再次出现肉眼血尿，26例术后出现尿路刺激症状，19例出现肾区胀痛，1例肾区剧痛，29例双J管表面结石覆盖，1例双J管完全性结石堵塞，1例拔除双J管后输尿管狭窄，肾积脓，1例输尿管狭窄球囊扩张术后拔除双J管后再次狭窄，行再次输尿管镜下扩张。结论 掌握输尿管镜手术中双J管内引流术的技巧，充分认识可能造成的并发症及预防、治疗措施，双J管内引流术不失为输尿管镜手术中良好的辅助方式。     

不同入路气压弹道碎石术治疗膀胱结石

目的 探讨不同入路气压弹道碎石术治疗膀胱结石的方法及疗效。方法 采用气压弹道碎石术经尿道输尿管镜、经耻骨上膀胱造瘘、经尿道普通膀胱镜、经膀胱镜鞘输尿管镜等4种入路共治疗膀胱结石28例。结果 手术一次性成功率89．3％。1例结石残留，1例结石无法固定改开放手术，1例结石核心为异物改开放性手术。手术时间15～60min。结论 气压弹道碎石术安全可靠，损伤轻微。以经膀胱镜鞘输尿管镜入路最佳，其次为经尿道普通膀胱镜入路，经尿道输尿管入路适用于尿道狭窄者，经耻骨上膀胱造瘘入路不主张使用。     

小儿阑尾炎术后并发症探讨（附49例分析）

小儿阑尾炎是小儿急腹症中最常见的疾病之一，由于小儿患者的特殊性，临床表现不尽相同，主述不清，常致误诊和延误治疗，乃致于形成阑尾穿孔，以致弥漫性腹膜炎等不良后果。因此早期诊断，及时手术是减少并发症和病死率的关键。本院1985至2005年共行小儿阑尾切除术1056例，其中出现术后并发症49例，现报告如下。     

三种腔内碎石法治疗膀胱结石的疗效比较

2000年5月至2008年5月,我院运用大力碎石钳碎石术、输尿管镜下气压弹道碎石术、超声联合气压弹道碎石清石术三种腔内方法治疗膀胱结石160例。笔者将其临床资料进行分析,对三种经尿道腔内碎石法的疗效和安全性进行比较。报道如下：     

中医治疗糖尿病肾病研究概况

糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是指糖尿病性肾小球硬化症，是糖尿病最严重的微血管并发症之一，DN的临床发病率国外报道为5％～14％，国内报道为0．9％～36％，发病率随糖尿病病程的延长而升高，糖尿病病程在10-20年者，半数以上会发生肾功能不全，约有5％～10％的糖尿病患者由于DN而致尿毒症。在治疗方面，现代医学主要着眼于降糖、降压等对症处理。