Genistein对高钾和化学缺氧所致人视网膜色素上皮细胞损伤的保护作用

目的:研究Genistein(gen)对高钾和化学缺氧所致人视网膜色素上皮(retinalpigmentepithelium,RPE)细胞损伤的保护作用。方法:采用体外培养人RPE细胞,MTT法测定细胞存活率以及在倒置相差显微镜下观察细胞形态改变。结果:200mmol/LKCl作用12h可降低细胞存活率至(43.97±3.43)%,gen50、100、200μmol/L可明显提高细胞存活率且呈浓度依赖性。相差显微镜观察细胞形态发现,200mmol/LKCl作用2h细胞膜开始皱缩,4h胞膜皱缩更加明显,胞核也开始浓缩,8h后仅见细胞核和断裂呈絮状的细胞膜,12h仅可见固缩的细胞核,而200μmol/Lgen可以减轻细胞损伤,4h后方见细胞膜开始皱缩;CoCl2损伤模型中,500μmol/LCoCl2作用12h可降低细胞存活率至(57.81±17.19)%,gen50、100、200μmol/L时也可浓度依赖性升高细胞存活率。结论:Gen对高钾和化学缺氧所致人RPE细胞损伤具有保护作用。     

Chinese Herbal Medicine and Acupuncture Used for Rehabilitation of the Impaired Urinary System in Patients with Paraplegia——A Report of 52 Cases

Infection of the urinary system is frequently seen in the paraplegic patients with urinary complications,which is one of the main reasons for the late death in such cases. The effects of the therapeutic method adopted for the urinary rehabilitation are directly related to the life quality and survival time of thepara plegic patients. Since 1999-2002, the authors had applied Chinese herbal medicine combined with acupuncture for the urinary rehabilitation in 52 paraplegic patients, with quite good therapeutic results as reported in the following.     

后程三维适形放射治疗体部恶性肿瘤90例分析

目的探讨后程三维适形放射治疗对体部恶性肿瘤的治疗价值。方法选择90例体部恶性肿瘤,包括原发癌67例,转移癌23例。先给予常规外照射DT 40~50 Gy/20~25 F/4~5 w,休息3~7天,再行后程三维适形放射治疗补量照射治疗,放射源为直线加速器15MVX射线,利用多叶光栅实现4~6个三维适形照射野,分次治疗方法为DT 4~8 Gy/F,隔日1次,4~6次为1疗程,平均补量为DT 30 Gy(24~40 Gy)。结果治疗后3~6个月,CT及MRI复查示:67例原发癌中,59例肿瘤缩小或消失,占88%;23例转移癌中有19例肿块明显缩小,占83%。80例患者KPS评分有提高,占89%。全部病例均未出现明显放疗并发症。结论三维适形放射治疗体部恶性肿瘤疗效肯定,三维适形放射治疗后程补量结合常规放疗对于改善病人预后是有益的。     

国内外期刊发表的高引用频次针灸研究学术论文比较研究

目的:分别整理、分析国内外被引用频次排名前100位的针灸研究论文特征,并初步总结国内外针灸研究异同。方法:分别收集CNKI、万方、Web of Science数据库中从2000年以来论文引用频次排名前100位针灸研究论文,对其发表杂志、论文题目、作者、国家地区、出版年份、引用频次、论文类型、研究设计及研究领域进行总结分析。结果:100篇英文论文的引用频次在98~448之间,平均约为159,主要发表于47种杂志;中文论文的引用频次在108~408,平均约为143,主要发表于28种杂志;其中英文刊文数排前两位的杂志是《Pain》和《British medical journal》,中文刊文数排前两位的杂志是《中国针灸》和《上海针灸杂志》。发表英文最多的是美国(38篇),德国(18篇)、英国(17篇)紧随其后,其中美国哈佛医学院麻省总院(10篇)最多,中文则为天津中医药大学和北京中医药大学同居榜首(8篇);所有论文可分为临床研究、基础研究、文献研究三类,其中英文论文涉及11类疾病,且有近50篇与疼痛相关,中文论文涉及22类疾病,排名前两位的是脑病和代谢性疾病。结论:引用频次分析能有效显示国内外针灸研究论文特征和现状,并初步表明国内外针灸研究存在异同,为开展进一步研究提供有用信息。     

基于FAERS数据库达托霉素不良事件分析与信号挖掘

摘要：目的:挖掘美国食品药品管理局（FDA）不良事件报告系统（FAERS）中关于达托霉素相关不良事件（ADE）的药物警戒信号,为该药临床安全使用提供参考。方法:使用OpenVigil 2.1在线工具检索2004年第一季度至2021年第三季度FAERS的ADE报告,采用《国际医学用药词典》（MedDRA）的系统/器官分类（SOC）和首选语（PT）对ADE信号进行统计分析,提取以达托霉素为首要怀疑药品的ADE报告,采用比例失衡法及贝叶斯方法,分析判断达托霉素与特定ADE的相关性,进行信号检测。结果:以达托霉素为首要怀疑药品的ADE报告共9 500例,男性占比45.44%,18～64岁占比34.66%,报告国家主要为美国、法国、日本。呼吸系统、感染及各类检查报告ADE最多,肌酸激酶升高占比较大。药品说明书未提及的ADE阳性信号包括寒战、震颤及多器官功能衰竭等18条,其中信号最强的是药物超敏反应综合征（DRESS）(PRR=20.71, ROR025=18.49, IC025=3.95),其他强阳性信号包括肝肾功能损伤及多器官功能衰竭等。结论:利用FAERS数据库检索达托霉素上市后ADE信号可为临床安全用药提供依据,临床治疗时应密切监护ADE尤其说明书中未提及的ADE,避免因ADE导致的误判停药及疾病进展。     

决奈达隆治疗心房颤动的临床研究进展

目的:为决奈达隆治疗心房颤动提供理论基础。方法:对国内、外相关文献及研究进行综述与评价。结果与结论:决奈达隆在疗效上不如胺碘酮,但安全性优于胺碘酮。决奈达隆在心房颤动中的应用还需更多的长期临床试验来证实其安全性和有效性。     

某医院医疗纠纷案例分析及管理启示

目的 通过对所经历328个过失性纠纷案例的梳理分析,希望从中获得一些医务管理上的启示.方法 收集某三甲综合医院2005—2016年的医疗纠纷档案,共获得过失性医疗纠纷资料328例.主要采取案例分析方法,对每一纠纷案例的发生科室、纠纷发生时的患者状态、医疗缺陷和过错进行梳理.并对医疗纠纷的续存状况进行梳理.结果 医疗纠纷多发于手术操作型科室,纠纷发生时患者多处于不良状态,纠纷案例中包含了16种缺陷、过错项目,纠纷构成呈"多因态",主要的缺陷、过错呈"常在性"分布形态.结论 医疗纠纷的形成具有规律性,纠纷形成的要素是行为过错和沟通缺陷,而医疗过错的续存状态与科室医疗管理和医院医务管理双相关.由此,临床科室和管理部门必须加强行为过错的检测,及时提出临床警示性管理要点,并采取措施实行宏观管理.     

血清TMT标记定量蛋白质组学对多囊卵巢综合征病因研究

目的 通过应用串联质谱标签(tandem mass tag,TMT)联合液相色谱-串联质谱(liquid chromatography/tandem mass spectrometry,LC-MS/MS)技术、差异表达蛋白及其相关生物通路对多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者病因研究。 方法 本研究纳入20例PCOS患者作为PCOS组,18例正常女性作为对照组。通过TMT联合LC-MS／MS检测所有研究对象的空腹血清样本,对数据进行统计学和生物信息学分析。 结果 鉴定了38个差异表达蛋白质,其中21个蛋白在PCOS中表达上调(FC≥1.2,P＜0.05),17个在PCOS中表达下调(FC≤0.83,P＜0.05)。采用京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)和Reactome对差异表达蛋白进行富集分析,分别富集到18个和78个通路。将两个数据库富集分析结果整合,均发现补体级联反应的富集通路,共同涉及的差异表达蛋白为甘露糖结合蛋白(mannose-binding protein,MBL)。 结论 PCOS患者体内可能存在补体系统的过度激活,差异蛋白MBL可能是其中的关键致病因子。