他扎罗汀倍他米松乳膏治疗慢性斑块型银屑病的临床疗效和安全性评价

目的 探讨他扎罗汀倍他米松乳膏（含0.05%他扎罗汀和0.05%二丙酸倍他米松）治疗慢性斑块型银屑病的临床疗效和安全性。方法 将90例慢性斑块型银屑病患者随机分为治疗组（45例）和对照组（45例）,治疗组外用他扎罗汀倍他米松乳膏,每日1次,睡前应用;对照组外用卡泊三醇软膏,早晚各1次;疗程均为4周。疗程结束后,随访8周。结果 治疗4周后,治疗组的银屑病皮损面积和严重程度指数（psoriasis area severity index, PASI）、医生对病情的总体评估（physician’s global assessment, PGA）和皮肤病生活质量指数（dermatology life quality index, DLQI）均较对照组显著下降,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组的有效率（65.00%）显著高于对照组（41.46%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗过程中,两组间不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。随访8周后,治疗组的复发率为23.07%,对照组为29.41%,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 他扎罗汀倍他米松乳膏治疗慢性斑块型银屑病的疗效优于卡泊三醇软膏,不良反应和复发率与卡泊三醇软膏没有差异。     

乌梅丸加减对溃疡性结肠炎患者炎性因子的影响

目的:观察乌梅丸加减治疗溃疡性结肠炎的临床疗效以及体内炎性因子的变化情况。方法:将68例溃疡性结肠炎患者按照随机数字法分为治疗组和对照组,每组34例。对照组采用泼尼松治疗;治疗组在对照组基础上加用乌梅丸加减治疗,其配方组成:乌梅、炒白术、炒白芍、地瑜各15g,干姜、黄连、党参、桂枝各10 g,附子、当归各5 g,三七(粉)3 g,每日1剂,7 d为1个疗程,共治疗4个疗程。两组患者均连续给药1个疗程(28 d)。治疗后比较两组患者临床疗效、血清炎性因子变化,并观察两组患者肠道菌群变化。结果:两组患者临床疗效比较,治疗组有效率为91.18%,对照组有效率为73.53%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)水平比较,差异无统计学差异(P0.05)。两组患者治疗后较治疗前相比IL-4水平、IL-10水平升高,IL-8及TNF-α水平降低,治疗组与对照组比较IL-4、IL-8、IL-10、TNF-α改善更加显著,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前双歧杆菌、乳酸菌、大肠杆菌水平比较,差异无统计学差异(P0.05);两组患者治疗后与治疗前比较,双歧杆菌、乳酸菌升高,大肠杆菌降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:乌梅丸加减能提高溃疡性结肠炎的临床疗效,改善了血清中炎性因子的水平,改善肠道菌群中各细菌的水平,提高有益菌的水平。     

巨大恶性增生性外毛根鞘瘤1例

1临床资料患者男，52岁。因头顶部肿块9个月，生长迅速3个月入院。查体：头顶部见一巨大类圆形片状肿块，直径约6cm，突起于头皮约2.5cm，菜花状、淡红色，根部紧密均匀固定，质脆，触之易破溃，表面无毛发生长（图1）。余无异常。头颅X线片示头顶部软组织肿瘤侵及骨质外板。头颅MRI见头顶部一约12.0cm×12.0cm×2.5cm大小软组织肿块影，信号较均匀，边缘呈分叶状，形态不整，与颅顶骨分界不清，部分顶骨外板不连续，见有软组织长入，顶骨板障及内板未见异常，双侧大脑半球及脑干未及异常信号灶，脑室系统无变形移位，中线结构居中，提示…     

肾结核合并输卵管结核误诊1例

肾结核合并输卵管结核误诊１例滕州市妇幼保健院（２７７５００）陈建华邹颖患者２８岁。反复发热、双膝关节疼痛１年余，曾在多家医院按风湿性关节炎治疗，但症状无好转，且日渐消瘦；近２个月来出现面部浮肿、伴尿急、尿痛、尿频，门诊以风湿性关节炎、肾盂肾炎收住院。...     

华法林与苯溴马隆联用致国际标准化比值升高

1例45岁男性患者,因扩张型心肌病、心房颤动、肺动脉高压、心力衰竭给予托拉塞米、呋塞米、螺内酯、培哚普利、美托洛尔、头孢地嗪、多烯磷脂酰胆碱治疗,同时口服华法林2.5 mg,1次/d.第3天实验室检查：国际标准化比值（INR） 1.16,尿素8.9 mmol/L,尿酸625 μmol/L.加服苯溴马隆50 mg,3次/d.次日患者INR升至3.43,第9天升至4.56.当日停用华法林.停用华法林第7天INR降至1.28,第14天恢复华法林2.5 mg口服,1次/d.6d后,INR升至3.52.当日停用苯溴马隆,次日停用华法林.3d后,INR降至1.98.     

硒化合物对人脐带间充质干细胞ROS和NO生成及NOS活性的影响

目的:通过观察不同的硒化合物对人脐带间充质干细胞(MSCs)一氧化氮(NO)、活性氧(ROS)的生成及一氧化氮合酶(NOS)活性的影响,初步探讨硒的免疫调节作用机制。方法:在MSCs培养的过程中,分别添加0.1μmol/L和0.5μmol/L亚硒酸钠[Se(Ⅳ)]、硒代胱氨酸(Se-Cys)、纳米硒(Nano-Se),采用硝酸还原酶法检测24 h和48 h MSCs NO和NOS活性的变化,通过DCFH-DA荧光探针检测细胞内ROS。结果:在24 h,对照组、0.1μmol/L和0.5μmol/L Se(Ⅳ)处理MSCs的NO水平分别是(18.13±6.80)μmol/L、(20.93±5.68)μmol/L和(16.73±5.03)μmol/L。在48 h,0.1μmol/L和0.5μmol/L Se(IV)处理MSCs的NO水平分别是(17.20±9.11)μmol/L(P0.05)和(9.98±4.35)μmol/L(P0.01),明显低于对照组的(26.23±4.35)μmol/L。Se(IV)对ROS和NOS有明显的抑制作用,Se-Cys和Nano-Se对NO、ROS的生成和NOS活性没有明显影响。结论:Se(Ⅳ)对MSCs NO、ROS的生成和NOS活性有明显的抑制效应。     

Baumann皮肤分型问卷在中国的适用性研究

目的:用Baumann皮肤分型问卷判定皮肤类型和对相应客观参数的测试,验证其准确性和适用性.方法:选取326名符合要求的健康女性志愿者,分5个年龄组,分别用Baumann皮肤分型的4套问卷进行皮肤分型调查和单一问题自我皮肤类型判定,分别测定客观参数.用SPSSll.5软件分析问卷/问题调查结果和客观参数之间的相关性.结果:油性,干性问卷判定的皮肤类型和皮脂测定有良好的相关性(P<0.01),其余3套评定结果和对应的皮肤生物物理参数之间均无相关性(P>0.05).单一问题调查中,油性/干性皮肤分型和皮肤水分测定结果、敏感型/耐受型皮肤分型和刺痛试验分值呈现良好的相关性(P<0.05).而色素型/非色素型、皱纹型/紧致型皮肤和黑色素指数、皱纹参数之间均无相关性(P>0.05).结论:Baumann皮肤分型问卷并不适合中国人的皮肤分型判定.     

TMB-8抑制5-HT和KCl引起大鼠脑血流量减少

目的研究TMB-8对5-HT和KCl引起的大鼠脑血流量(CBF)减少的作用。方法用激光多普勒血流仪测量大鼠CBF,在人工脑脊液灌流液中加入TMB-8和工具药进行干预。结果12.5, 25和50 μmol·L^-1 TMB-8对大鼠CBF无明显影响,TMB-8可抑制5-HT引起的大鼠CBF减少。在1 μmol·L^-1 5-HT引起大鼠CBF持续下降的状态下,TMB-8可浓度依赖的增加大鼠CBF。TMB-8也可抑制KCl引起的大鼠CBF减少。在20 mmol·L^-1 KCl引起大鼠CBF持续下降的状态下,TMB-8可浓度依赖的增加大鼠CBF。结论TMB-8可抑制5-HT和KCl引起的大鼠CBF减少,也可浓度依赖的增加被5-HT和KCl所减少的大鼠CBF,改善大鼠缺血区脑血供。     

153Sm-EDTMP治疗肿瘤骨转移止痛效果相关因素分析

目的分析影响１５３ＳｍＥＤＴＭＰ对肿瘤转移性骨痛治疗效果的相关因素。方法对我院近两年使用１５３ＳｍＥＤＴＭＰ行内照射治疗的５９例肿瘤转移性骨痛病人进行回顾性分析，按年龄、病灶数量、不同肿瘤分组，单次剂量给予１５３ＳｍＥＤＴＭＰ１８．５～３７ＭＢｑ／ｋｇ静脉注射，第２天行全身骨显像观查放射分布情况，建立随访。结果总有效率为９３．６％。在年龄组中，以老年组效果最好，止痛有效率为９６．９％；病灶数量组以多发灶效果最好，有效率为９５．７％；不同肿瘤组以乳腺癌、鼻咽癌、前列腺癌效果好，有效率为１００％。结论静脉注射１５３ＳｍＥＤＴＭＰ对肿瘤转移性骨痛内照射治疗是一种良好的治疗方法，疗效肯定。其止痛效果受病人的年龄、骨转移程度和肿瘤组织类型等因素的影响     

枳术汤对脾虚便秘小鼠5-羟色胺受体4和生长抑素基因的靶向调控

目的:观察枳术汤对脾虚滞结便秘小鼠5-羟色胺受体4(5-HL4-R)和生长抑素(SS)基因表达的影响.方法:复制脾虚滞结便秘小鼠模型,造模组分别给予枳术汤、麻仁软胶囊、生理盐水治疗,用RT-PCR法检测并比较各组小鼠胃肠道5-羟色胺受体4和生长抑素mRNA的含量.结果:模型小鼠5一HT4-R含量较空白组降低,尤以胃窦降低明显,而SS较空白组升高,以胃窦升高明显;治疗后枳术汤组5-HT4-R含量较其他组升高,而SS较其他组降低.结论:枳术汤可提高脾虚滞结便秘小鼠胃窦5-HT4-R基因的表达,降低胃窦SS的表达.