膀胱全切后可控性回结肠膀胱的临床观察

21例膀胱癌患者行根治性膀胱全切术后,分别应用改良 Indiana pouch、Appendiceal Mainz pouch 和右半结肠结肠带切断低压膀胱术,经术者随访观察,基本上达到了可控性尿流改道的要求。自行插管导尿容易,间歇期无尿外溢,无代谢紊乱,不用佩带集尿袋,可恢复正常的社会活动。     

左肾集合管癌并右颞骨转移1例

患者 ,男 ,5 4岁。入院前半年发现右颞部有一约花生米大小质硬包块 ,无疼痛 ,包块缓慢增大如拇指尖 ,无血尿、腰痛等。头颅X线检查发现右颞骨有球形结节硬化区伴周围不规则状骨质破坏。腹部B超检查发现左肾占位性病变。体检 :右颞部有一约 4.5cm× 4.5cm的包块 ,质硬 ,边界清楚 ,固定无压痛 ;双肾区无异常隆起。腹部深触诊可以触及左肾下缘 ,平髂嵴连线。CT检查 :左肾内有一约1 0 .0cm× 1 2 .5cm巨大低密度占位性病变 ,增强扫描可见动脉期肿物轻度强化 ,肾血管未见异常 ,腹膜后未见肿大的淋巴结 ;右颞顶部有一 3.8cm×4.0cm的占位病变 ,…     

肺癌睾丸鞘膜转移1例报告

肺癌伴睾丸鞘膜转移瘤临床少见,我科近期收治１例,现报告如下。ｌ临床资料 患者,男性,６２岁,因发现右侧阴囊内肿物伴钝痛、胸闷２月入院。患者入院前２个月无意中发现右阴囊增大,阴囊内可触及一蚕豆大小的类圆形肿物,呈进行性增大并伴间歇性钝病。经抗感染治疗一周后,在外院穿刺肿物抽得淡黄色液体约２０ｍｌ,肿物明显缩小,后肿物又逐渐增大而入院治疗。入院时查体发现双侧胸腔积液,右侧睾丸下方肿物３．０ｃｍｘ４．０ｃｍｘ４．０ ｃｍ,类圆形,囊性,肿物与睾丸、附睾粘连,界限不清,与皮肤无粘连、无压痛。阴囊Ｂ超提示右…     

中晚期前列腺癌的综合治疗(60例临床分析)

目的 提高前列腺癌的治疗效果。方法 回顾性分析１９９３～１９９９年我院采用睾丸切除术、内分泌治疗、化疗、同位素 治疗和放疗等综合治疗的６０例中晚期前列腺癌患者资料。结果随访３～７２个月,所有病人血清前列腺特异抗原明显下 降,尿路梗阻均有不同程度改善,骨病缓解;１５例病人于术后６～１８个月出现复发,经内分泌治疗和化疗后,症状缓解。 结论 积极的综合治疗能缓解中晚期前列腺癌病人的临床症状,提高其生活质量。     

左侧腹膜后巨淋巴结增生症1例讨论

2016年6月7日,南方医科大学南方医院泌尿外科对近期诊疗的1例左侧腹膜后巨淋巴结增生症(Castleman's disease,CD)疑难病例进行了学术讨论.讨论由泌尿外科谭万龙教授主持,病理科李学农教授、放疗科袁亚维教授、影像中心冯婕教授、肿瘤科李荣教授以及泌尿外科吴芃教授、李飞主治医师等共同参与了讨论,现将讨论内容整理如下.     

成人左肾静脉压迫综合征（附2例报告）

目的探讨成人左肾静脉压迫综合征（LRVES/NCP）的诊断与外科手术方式。方法对收治的2例NCP并施行了左肾静脉移位血管吻合术的资料进行总结,并复习近年有关文献。结果2例患者未出现手术并发症。术后血尿缓解,尿常规未见异常,下腹坠胀及疼痛症状改善明显,精索静脉曲张消失。对于不明原因的反复血尿、精索静脉曲张、盆腔及下腹坠胀不适的患者应考虑NCP的可能性。多普勒彩超是诊断NCP的首选检查。确诊有赖于DSA造影及测压。结论NCP是引起成人血尿及下腹和盆腔不适的重要原因之一,成人NCP的保守治疗效果较差,多考虑手术治疗。手术方式可根据各医院的习惯及条件进行选择。     

缺血型阴茎异常勃起的处理与预后(附14例报告)

目的:探讨缺血型阴茎异常勃起的临床特点.方法:回顾性分析14例缺血型阴茎异常勃起患者的临床资料,持续勃起时间6～168 h,平均32 h.非手术治疗5例,手术治疗9例.结果:术后阴茎完全恢复疲软时间0～9天,平均3.5天.11例随访3～38个月,7例于术后7天～5个月恢复正常勃起功能,其中3例持续勃起时间≤12 h,3例为13~24 h,1例为48 h;4例术后仍出现勃起功能障碍,其中1例持续勃起时间为12～24 h,2例为24~48 h,1例>48 h.3例失访.结论:持续缺氧及酸中毒是导致缺血型阴茎异常勃起预后不良的主要原因.对于勃起时间≤24 h患者,采取有效手段解除病理性勃起,可以有效避免继发不可逆转的阴茎勃起障碍;对于勃起时间>24 h患者,为避免进一步延误治疗时机,可直接选择手术治疗.     

防范男性前列腺癌从早期筛查开始

正对于前列腺癌,中国人"谈癌色变",尤其是谈到癌症晚期时更是恐慌。前列腺癌作为老年男性中最常见的肿瘤之一,正确的认识对预防和治疗非常重要。尿频、尿急、排尿困难?小心前列腺癌前列腺癌是发生在男性特有器官前列腺的恶性肿瘤,多发生于中老年阶段。目前是男性泌尿系统肿瘤发病率第一、男性全身肿瘤发病率第六的恶性肿瘤,严重威胁到中老年男性的健康。前列腺癌多发于老年人,高发年龄段在60岁以上,但也有30～40岁发病的。有家族病史的男性,其发病风     

胸苷激酶/更昔洛韦系统联合肿瘤坏死因子-α治疗鼠膀胱癌

目的 观察腺病毒介导胸苷激酶/更昔洛韦(TK/GCV)系统联合肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对鼠膀胱癌的杀伤作用.方法 构建MB49小鼠皮下模型,随机分为对照组、TK/GCV组、TNF-α组、联合治疗组.按治疗计划分组进行病毒及药物注射,实验结束测量肿瘤体积大小,进行组织病理学检查.结果 体外实验验证低浓度TNF-α联合GCV较单纯GCV对细胞的杀伤率明显增强,差异有统计学意义(P＜0.01).流式细胞仪检测,联合治疗组较单独用药组凋亡率明显提高,差异有统计学意义(P＜0.01).动物实验结束后肿瘤体积对比:TK/GCV组为(93.43±2.10) mm3、TNF-α组为(53.95±2.61)mm3、对照组为( 171.52±4.33) mm3、联合治疗组为(18.23±1.11) mm3,联合治疗组肿瘤体积较其他各组明显缩小,差异有统计学意义(P＜0.01).苏木素-伊红(HE)染色见各治疗组均出现细胞坏死凋亡,其中联合治疗组仅于周边见少量肿瘤细胞存活.结论 GCV对转染腺病毒MB49细胞及TNF-α对MB49细胞均有良好的抑制生长作用,且呈浓度依赖性；TK/GCV、TNF-α均能有效诱导凋亡,且两者具有协同作用；TK/GCV系统联合小剂量TNF-α能增强自杀基因系统对小鼠膀胱癌的治疗作用.     

PDCD5蛋白在人类正常前列腺、良性前列腺增生及前列腺癌组织中的表达

目的：探讨PDCD5在正常前列腺、良性前列腺增生（BPH）及前列腺癌（PCa）组织中的表达特点及其临床意义。方法：通过EnVision法对12例正常前列腺、22例前列腺增生及22例不同病理分级的PCa组织切片进行PDCD5免疫组织化学染色，采用人工阅片评分及计算机辅助染色强度判定2种方法对PDCD5在相应组织中的表达进行定性及定量分析。结果：PDCD5定性及定量检测结果分析显示：正常前列腺与BPH组织中PDCD5表达无显著性差异（P〉0．05），中低危组PCa（Glesaon评分≤7）及高危组PCa（Glesaon评分〉7）组织中PD—CD5表达与正常前列腺与BPH均存在显著性差异（P〈0．01），并且两组间PDCD5表达亦存在显著性差异（P〈0．05）。结论：PDCD5在正常前列腺及BPH组织中近似地呈现较强的阳性表达。PDCD5在PCa组织中的表达较正常组织及BPH均有显著下降，并且随着PCa恶性程度上升，PDCD5的表达进一步下调，提示PDCD5可能在不同程度上参与了PCa发生、发展过程中腺细胞凋亡的调控。