儿童急性呼吸道病毒感染2813例流行特征分析

目前已证明[1],90%以上的急性呼吸道感染是由病毒引起。常见的呼吸道病毒主要包括包括呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus,RSV）、腺病毒（adenovirus,ADV）、流感病毒A （influenza virus A, IVA）、流感病毒B（influenza virus B,IVB）、及副流感病毒1、2、3（parainfluenza virus,PIV-1、2、3）、人冠状病毒、鼻病毒等。为了解温州地区儿童急性呼吸道感染病毒病原谱,提供本地区病原学资料及病原流行情况,笔者对本院住院的急性呼吸道感染（acute res-prratory infection,ARI）患儿鼻咽深部分泌物进行呼吸道合胞病毒等7种常见呼吸道病毒的抗原检测,现将结果报道如下。     

34周以下早产儿解脲脲原体感染临床特征分析

目的探讨34周早产儿解脲脲原体(UU)感染的临床特征。方法选取232例34周早产儿,用实时荧光定量聚合酶链反应法检测入院24h内下呼吸道分泌物中UU,并分为阳性和阴性组,比较其临床特征的差异。结果232例早产儿中,UU阳性97例;阳性组平均胎龄和出生体质量均低于阴性组,差异有统计学意义(P均0.01)。两组间性别、母亲妊娠期高血压、产前使用激素、围生期窒息的差异无统计学意义(P0.05),阳性组母亲绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、经阴道分娩率均高于阴性组,差异有统计学意义(P0.01)。生后24h、72h,阳性组的白细胞及中性粒细胞计数均较阴性组增高,差异有统计学意义(P0.05)。阳性组出生1周后肺部损伤较阴性组明显,差异有统计学意义(P0.05)。阳性组呼吸机撤机后需重新机械通气,以及第10天仍需机械通气的比例高于阴性组,差异有统计学意义(P均0.05)。出生28d时,阳性组支气管肺发育不良发生率高于阴性组,急性呼吸窘迫综合征发生率低于阴性组,差异均有统计学意义(P均0.05);两组间早产儿视网膜病、脑室内-脑室周围出血、脑室周白质软化、新生儿坏死性小肠结肠炎及出院时宫外发育迟缓发生率的差异无统计学意义(P0.05)。结论34周以下早产儿下呼吸道分泌物UU检测阳性可能与早产、低出生体质量有关,并可引起慢性肺部损伤。     

爱你，房产证上的名字就是你

经过多方的比较、鉴别，我和老公终于决定在锦苑小区买房了。今天是去办理相关手续的日子，想到即将拥有一套崭新的住房，我的心里就充满了无限的期待。     

新生儿Kidd血型不合(抗Jka)溶血病一例

患儿男,生后31 h,安徽人,因"发现皮肤黄染26 h"人院.患儿系第2胎第1产,足月顺产,出生体重3000 g.母体健,第1胎自然流产,否认手术及输血史,否认肝炎及自身免疫性疾病.查体:反应好,皮肤中度黄染,肝脾不大.实验室检查:TBil219.3 μmol/L.网织红细胞7.8％,Hb 98 g/L,C反应蛋白58.6 mg/L.母血型AB型,Rh阳性.子血型AB型,Rh阳性,直接Coombs实验:++++,放散试验:抗A、抗B阴性.结合患儿血型,需考虑ABO及RhD系统以外血型系统溶血病,取血标本送温州市血站检查:患儿Jk(a+b+),抗Jka抗体+,DCeEe,MN.母亲Jk(a-b+),DCcEe,MN.诊断:新生儿溶血病(抗Jka).入院后予以积极光疗后,黄疸消退明显,经皮测血胆红素波动于50.8～180.2μmol/L.日龄72 h查网织红细胞3.3％,Hb 85 g/L,输注O型Rh阳性洗涤红细胞纠正贫血,11天治愈出院.出院随访1年,患儿情况良好.     

老年超重代谢综合征患者的血清代谢组学特征

目的:观察老年超重代谢综合征(MS)患者和健康老年人的代谢差异特征,分析代谢物差异和相关因素。方法:前瞻性研究,纳入2018年4—8月在天津市第四中心医院就诊的超重MS患者36例(MS组)和同期健康体检老年人43例(对照组),收集血清样本,采用超高效液相色谱-飞行时间质谱联用(UPLC-Q-TOF-MS)技术的非靶向代...     

急性心肌梗死患者血清视黄醇结合蛋白4和脂联素水平的变化

目的测定急性心肌梗死患者视黄醇结合蛋白4(RBP4)和脂联素(APN)血清水平并分析它们的相互关系和影响因素。方法选取急性心肌梗死患者57例(心梗组),正常对照55例(对照组),空腹抽取静脉血液检测血糖、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)等,采用酶联免疫吸附法检测血清RBP4和APN水平。结果心梗组较对照组RBP4水平显著升高,APN水平显著降低(P<0.05),两者呈负相关。多元逐步回归分析发现APN、DBP、高血压史及TG为血清RBP4水平的独立相关因素,RBP4、高血压史、HDL-C及DBP为血清APN水平的独立相关因素。结论急性心肌梗死患者血清RBP4水平显著升高,APN水平显著降低。RBP4和APN的变化与急性心肌梗死的发生密切相关。     

低出生体重儿脑发育的随访研究

目的 初步研究适于胎龄低出生体重儿(LBWI)的脑发育情况.方法 采用头颅B超对LBWI的大脑半球横径,小脑冠状位横径,矢状位横径及纵径进行测量,并与足月儿进行比较.结果 出生时LBWI组的脑发育明显落后于足月儿组,出生后LBWI 组的脑生长速度快于足月儿组,随访至12月龄时LBWI组的大脑半球发育仍落后于足月儿组.结论 加强围生期保健,预防早产,同时对LBWI提倡早期干预治疗,促进脑发育.     

老年血液透析患者的内瘘护理体会

总结82例老年血液透析患者内瘘的护理。82例患者中，5例患者不同原因内瘘闭塞行第二次内瘘吻合术。77例患者内瘘使用时间为23—122个月，平均61个月。提出把握内瘘使用时机，合适穿刺方法，透析结束的正确处理，平素加强内瘘护理的宣教、内瘘血栓形成及感染的预防处理是保护内瘘的关键。     

重症肌无力中医临床思考

为进一步揭示中医对重症肌无力疾病认识的规律,对目前中医治疗重症肌无力的大体概况进行了分析,肯定其疗效。提出目前“从脾胃论者”“从肝论者”的存在问题,认为“从奇经论治”较能反应其固有规律。     

腹部按摩对早产儿早期生长发育及黄疸的影响

目的了解腹部按摩对早产儿早期生长发育及黄疸的影响。方法选取本院住院早产儿60例,随机分为观察组31例和对照组29例,观察组在出生后24 h由护理人员开始对其进行腹部按摩,每日2次,每次10 min;对照组不实施腹部按摩,比较两组喂养耐受情况,经皮黄疸指数、排便情况、血糖异常、体重等。结果观察组胎粪排尽时间比对照组提前,经皮黄疸指数比对照组低,发生喂养不耐受及血糖异常明显减少。结论腹部按摩能促进早产儿早期生长发育,减轻早产儿黄疸。