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1.
摘要 目的 了解医院新生儿重症监护病房(NICU)导管相关感染情况。方法 采用前瞻性目标性监测法,对某医院NICU住院所有新生儿导管相关感染进行目标性监测分析。结果 2014-2018年共监测NICU住院新生儿2 135例,住院总共日数28 756 d,发生导管相关感染284例,医院感染率为13.30%,日感染率10.64‰。感染以呼吸机相关性肺炎(VAP)为主,日感染率为14.38‰。NICU医院感染患儿送检标本共分离出病原菌414株,其中革兰阴性菌266株,占64.25%|革兰阳性菌103株,占24.88%|真菌45株,占10.87%。4种主要革兰阴性杆菌对头孢类抗菌药物耐药率均达到50%以上,仅对亚胺培南等碳青霉烯类抗菌药物敏感|金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌等葡萄球菌属对多数抗菌药物耐药率均达到75%以上,只对替考拉林和万古霉素敏感|未发现真菌的耐药菌株。结论 该NICU住院患儿发生导管相关感染发生率较高,应加强导管相关感染监测,有针对性地采取防控措施。  相似文献   
2.
<正>B族链球菌(group B streptococcus,GBS)又称无乳链球菌(s.agalactiae),是西方国家新生儿败血症、肺炎及脑膜炎的最常见病原菌之一,我国发病率较低,以个案报道多见。但近几年国内有关新生儿感染GBS报道较前明显增多[1-2]。现将本院收治的15例GBS败血症病例总结分析如下。1临床资料选择2010年4月—2014年4月温州市儿童医  相似文献   
3.
目的 研究在新生儿重症监护病房(NICU)住院期间及出院后行早期干预对早产小于胎龄儿的体格发育及神经心理发育的影响, 为早产高危儿的干预提供参考。方法 选取2016年10月-2019年2月在温州市中西医结合医院NICU住院的早产小于胎龄儿做为观察组(n=103), 分别在住院期间及出院后给予早期干预, 将此前在本院住院的早产小于胎龄儿但并未实行早期干预措施的患儿做为对照组(n=89), 记录两组患儿体格发育指标, 并于关键年龄行0~1岁20项神经运动评估(INMA)及贝利婴幼儿发育(BSIDⅡ)评估, 将两组患儿上述检查指标进行对照分析。结果 观察组和对照组矫正年龄6、12月龄时, 体重、身长比较差异无统计学意义, 但12月龄时两组间头围比较差异有统计学意义(t=-2.260, P=0.032)。矫正年龄18月龄时, 体重、身长及头围在两组间比较差异均有统计学意义(t=-2.652, -3.381, -2.627, P<0.05)。矫正年龄6月龄时体重及头围的追赶率观察组较对照组高(χ2 =3.891、4.444, P<0.05), 矫正年龄18月龄身长的追赶率观察组亦较对照组高, 差异有统计学意义(χ2 =4.516, P=0.034);矫正年龄6月龄前行INMA提示观察组矫正年龄4月、5月时INMA异常率较对照组低(χ2 =4.401、4.786, P<0.05), 矫正年龄12月龄及18月龄时运动发展指数(PDI)及智力发育指数(MDI)比较观察组均明显高于对照组(t=2.645、3.492、2.427、2.437, P<0.05)。结论 对早产小于胎龄儿进行早期干预, 可以促进其体格发育及神经心理发育, 有利于早期实现追赶生长, 减少神经系统后遗症, 实现此类高危儿健康生长轨迹的发展。  相似文献   
4.
苏卫东 《中外医疗》2013,(33):29-31
目的 探讨阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效和不良反应.方法对符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者70例随机分为两组,分别给予阿立哌唑及利培酮治疗8周,采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评价临床疗效,不良反应量表(TESS)评价不良反应.结果 治疗后两组PANSS总分及各因子分减分差异无统计学意义(P〉0.05).阿立哌唑组有效率为91.43%,利培酮组有效率分94.29%.阿立哌唑和利培酮对精神分裂症均有较好的疗效.阿立哌唑的不良反应较小.结论 两种药物治疗精神分裂症疗效相当,阿立哌唑无明显体重增加、闭经和溢乳等不良反应,较利培酮具有优势,但胃肠反应较多.  相似文献   
5.
目的 调查神经系统疾病患儿住院期间医院感染状况,并对其相关因素进行分析,为降低医院感染提供依据.方法 对临床2008年1月-2011年12月住院期间发生医院感染的神经系统疾病患儿进行回顾性调查,数据用x2检验判断是否差异有统计学意义.结果 2689例神经系统疾病患儿住院期间,发生医院感染320例、394例次,感染率为11.90%、例次感染率为14.65%,男女性别之间差异无统计学意义;其中以病毒性脑膜炎患儿医院感染率最高,为16.64%;感染部位以上呼吸道感染为主,共123例次占21.22%;其次为胃肠道感染89例次占22.59%;医院感染率与住院时间呈正相关,随住院天数增加,感染率增高;营养状况差、白细胞低下容易引起医院感染.结论 神经系统疾病患儿医院感染的发生与疾病类型、住院时间、营养状况、白细胞水平等因素有关,以上呼吸道感染为主,应控制易感因素,降低神经系统疾病患儿的医院感染率.  相似文献   
6.
目的:探讨湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)治疗极低出生体质量儿呼吸暂停的效果。方法:选取住院期间出现呼吸暂停的极低出生体质量儿作为研究对象, 在使用枸橼酸咖啡因的基础上,随机分为两组,HHFNC组给予湿化高流量鼻导管通气,nCPAP组给予经鼻持续正压通气,比较两组间动脉血气分析变化、治疗有效率、尿量、血压的改变及无创机械通气时间、并发症的发生率。结果:经治疗后两组氧合均明显改善;HHFNC组在治疗6 h、12 h、24 h、48 h 后二氧化碳分压的改善情况优于nCPAP组(Ffactor=14.253,P<0.01),且鼻黏膜的损伤、喂养不耐受的发生率较nCPAP组低(P<0.05);HHFNC组治疗后尿量增加(P<0.01);两组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组无创机械通气时间、气漏、低血压、新生儿坏死性小肠结肠炎、脑损伤(颅内出血、早产儿脑室周白质软化)、支气管肺发育不良发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:HHFNC可作为一种有效的无创呼吸支持模式治疗早产儿呼吸暂停,喂养不耐受及鼻黏膜损伤发生率相对较低,可提高治疗的耐受性。  相似文献   
7.
目的::探讨黏液性铜绿假单胞菌药物敏感性测定报告时限,指导临床合理使用抗生素。方法:应用纸片法分别检测黏液型和非黏液多重耐药铜绿假单胞菌15种抗生素的敏感性,于24 h 和48 h 分别记录实验结果,并用χ2检验进行统计学分析。结果:比较24 h 和48 h 试验结果,黏液组除多黏菌素 E和妥布霉素外,余13种抗生素耐药率差异有统计学意义(P <0.05);非黏液组除多黏菌素 E、头孢噻肟、复方新诺明、美罗培南外,余11种抗生素耐药率差异无统计学意义(P >0.05)。结论:黏液型铜绿假单胞菌24 h 药敏结果不能准确反映细菌体外药敏情况,应延长至48 h 报告药敏结果。  相似文献   
8.
目的:了解城市养老机构老年心理健康及自杀的状况,为更好服务老人的心理健康提供理论依据。方法:采用贝克(BECK)自杀意念量表、汉密尔顿焦虑评定(HAMA)量表、汉密尔顿抑郁(17项)评定(HAMD-17)量表,对2015年11月至2016年3月在上海市徐汇区10家养老机构501例老人心理健康状况、自杀相关情况进行评估,并分析相关的影响因素。结果:发现有16.8%的老年人存在抑郁情绪,5.6%老年人存在自杀意念。与无自杀意念人群相比,有自杀意念者HAMA(Z=-7.799,P0.01)、HAMD-17(Z=-8.491,P0.01)及BECK自杀意念评分无论在最近1周(Z=-9.443,P0.01)还是在最严重时(Z=-12.472,P0.01)均明显增高。自杀意念危险因素Logistic回归分析发现HAMD-17评分及有自杀家族史为危险因素,有统计学意义(P0.05)。结论:上海中心城区养老院的老人抑郁情绪及自杀意念相对突出,关注养老机构老人的心理健康能有效降低自杀风险。  相似文献   
9.
目的探讨住院早产儿家属心理状况,分析相关因素,为提高人性化医疗服务质量提供依据。方法采用焦虑、抑郁自评量表对92位住院早产儿家属进行问卷调查,并对有可能影响结果的相关因素进行单因素和多元逐步回归分析。结果本组对象焦虑、抑郁得分分别是(47.66±10.95)、(50.04±12.75)分,均高于国内常模水平(P<0.001);37%的家属存在焦虑症状,42%的家属有抑郁症状;早产儿母亲组焦虑与抑郁程度明显高于其他亲属(经两两比较,P<0.01);早产儿是否入住监护室、出生体质量、家庭收入3个变量进入焦虑回归方程;家庭收入、出生体质量2个变量进入抑郁回归方程(P<0.05)。结论医护人员在全力救治早产儿生命的同时,应该更多地关心家属的心理健康状况,尤其是胎龄小、出生体质量低、入住监护室抢救、家庭收入较低的早产儿家属,特别是早产儿母亲。  相似文献   
10.
苏卫东  陈金亮  胡军勇 《中医杂志》2012,53(12):1068-1070
通过对虚邪致病特点的分析,认为重症肌无力为虚邪致病,病位在腠理.中医对重症肌无力的辨证治疗应遵从三焦辨证,并应用托法以托虚邪外出.  相似文献   
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