认知行为疗法对慢性阻塞性肺疾病患者干预效果的Meta分析

目的评价认知行为疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的干预效果。方法计算机检索中英文数据库,收集认知行为疗法对COPD患者干预效果的随机对照试验,按纳入与排除标准进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入11项研究,1 283例患者。Meta分析显示:认知行为疗法对改善患者抑郁和焦虑情绪、提高生活质量显著优于常规护理组(均P0.01);2篇文献报道改善治疗依从性(P0.05);但对患者自我效能的效果不明显(P0.05)。结论认知行为疗法能缓解COPD患者抑郁、焦虑情绪、提高患者生活质量显著,但对治疗依从性及自我效能方面的证据尚不足,需高质量的研究进一步验证。     

基于奥马哈系统对慢性乙型肝炎患者实施延续护理的效果研究

目的探讨奥马哈系统在慢性乙型肝炎患者延续护理中的应用效果。方法采用方便抽样法,选取2016年10月至2016年12月东台市人民医院感染科住院的60例慢性乙型肝炎患者为观察对象,以奥马哈系统为理论框架,应用其问题分类系统条目制订评估表评估患者从出院前1天至出院后3个月生理、心理和社会功能等方面存在的主要护理问题。针对问题,以干预系统为指引,结合临床实践经验,在患者出院前1天,出院后1周、1个月、2个月、3个月进行连续5次干预活动。干预后从认知、行为和状况(K-B-S)三方面进行效果评价。结果医疗费用支出问题在出院3个月时行为有所改善,差异有统计学意义(P0.05),但认知和状况改善无统计学意义(P0.05);其他护理问题干预前后的认知、行为、状况差异均有统计学意义(P0.05)。结论基于奥马哈系统对慢性乙型肝炎患者的延续护理,可以提高患者结局,促进患者的院外康复。     

个体中心网络分析法在女性性工作者研究中的应用

我国艾滋病已由散发、局部流行转为广泛流行,性传播已成为重要传播途径^[1,2].女性性工作者(FSW)作为性病/艾滋病(STD/AIDS)传播的高危人群和桥梁人群,-直是艾滋病预防干预的重点对象.由于STD/AIDS的传播遵循-种结构化、非随机的传播模式,并非随机地在独立个体间传播[3],因此仅从个体角度对FSW进行干预并不能达到控制传播的目的,必须了解FSW所处的社会网络及其作用,将社会网络(social networks)的方法应用到FSW的艾滋病防控措施中,可更好达到预防干预的效果.     

盐酸多奈哌齐联合认知功能训练治疗老年脑卒中后认知功能障碍疗效探析

目的：探讨盐酸多奈哌齐联合认知功能训练治疗老年脑卒中后认知功能障碍的临床疗效。方法：将76例脑卒中后认知功能障碍老年患者随机分为观察组与对照组,每组38例,所有患者均给予常规治疗,在此基础上,观察组给予盐酸多奈哌齐5mg,口服,每日1次,每天进行约2h的认识功能训练;对照组单纯给予盐酸多奈哌齐5mg,口服,每日1次。治疗1个月后,对治疗前后的精神状态、认知功能及日常生活能力进行测定。结果：两组治疗后MMSE、FIM、Barthel指数评分较治疗前均有明显改善（P〈0．05）;且观察组治疗后的上述指标明显高于对照组（P〈0．05）;观察组总有效率86．7％明显高于对照组的55．3％,两组比较有显著差异性（P〈0．05）。结论：盐酸多奈哌齐联合认知功能训练治疗老年脑卒中后认知功能障碍临床疗效显著,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的疗效及经验。方法回顾性分析我院2007年1月至2009年1月腹腔镜手术治疗异位妊娠患者282例的临床资料。结果手术成功率100％，无1例中转开腹。手术平均时间（59．8±24．7）min。术后无1例感染，腹壁切口愈合好。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠具有速度快、安全性高、疗效好的特点，值得推广运用。     

针灸配合中药治疗血管神经性头痛73例观察

目的:观察针灸配合中药治疗血管神经性头痛的临床疗效。方法:治疗组73例用针灸配合中药治疗,对照组70例用西比灵、尼莫地平及谷维素治疗,10天为一疗程,1个疗程后判断疗效。结果:总有效率治疗组和对照组分别为93.2%和81.4%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:针灸配合中药治疗血管神经性头痛疗效显著。     

脑卒中急性期预防肢体关节挛缩的护理措施

2000年 1月～ 2000年 12月我们通过对脑卒中急性期患者进行早期针对性护理，并指导康复锻炼，在预防关节挛缩方面取得了较为满意效果，现将方法介绍如下。 1对象与方法 1.1对象本组 100例，患者均为神经内科住院病人，经头颅 CT或 MRI证实，均符合第二次全国脑血管病学术会议确定的诊断标准，病程在半月以内，按入院顺序随机分成对照组和实验组。其中对照组 50例，男 40例，女 10例，左侧偏瘫 41例，右侧偏瘫 9例。年龄 39～ 79岁。平均年龄 60.1岁，实验组 50例，其中男 38例，女 12例，左侧偏瘫 39例，右侧偏瘫 11例，年龄 37～ 81岁，…     

c-fos在急性肾缺血再灌注后大鼠脑组织中的表达

目的研究c-fos在急性肾缺血再灌注后大鼠脑组织中不同时间段的表达及调控作用。方法取SD大鼠90只,建立肾缺血再灌注大鼠模型,采用免疫组化染色,光镜下观察肾及蓝斑、杏仁核、海马的病理改变,用c-fos免疫组化染色,观察c-fos于不同时间段在蓝斑、杏仁核、海马的阳性细胞数。结果 I、I/R 0～8 h组间比较c-fos表达差异均有统计学意义(P<0.05)。肾缺血再灌注损伤诱导c-fos表达,在杏仁核、蓝斑于8 h时达高峰,c-fos表达在海马于4 h时达高峰。结论肾缺血再灌注可引起脑组织损伤。c-fos在肾缺血再灌注引起脑组织损伤中发挥调控作用,其中杏仁核、蓝斑、海马参与调控。