膝控制矫形器治疗老年重症卒中偏瘫患者康复疗效观察

目的探讨穿戴膝控制矫形器进行康复治疗对中老年重度卒中偏瘫患者下肢功能恢复的影响。方法符合入组标准的28例下肢本体感觉受累和(或)合并单侧空间忽略的偏瘫患者,分为矫形器组(常规康复治疗的基础上佩戴膝矫形器进行直立体位治疗,14例)和对照组(包括直立位训练的常规康复治疗,14例)2组。分别于训练前和训练后1月采用Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表、Brunel平衡量表、Holden步行功能分级、划线试验和改良Barthel指数等对患者的运动、平衡、行走和日常生活能力进行评价。结果 1月后2组间比较,除划线试验、Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表评分无显著性差异外,Brunel平衡量表、Holden步行功能量表、改良Barthel指数得分均有显著性差异(P0.05或P0.01),矫形器组疗效明显优于对照组。结论膝控制矫形器对重度老年卒中偏瘫患者下肢功能性活动能力恢复有较好的疗效,可积极推荐使用。     

风雨过后才见彩虹(中)

有待商榷的第二次手术转眼间十三个月过去了,我到北京一家骨科医院做了第二次手术,前路减压植骨内固定术。因为医生说第一次手术并没有解决骨折时椎体的压缩,如果这样,我的脊柱将始终处于不稳定的状态,故而会出现后突畸形。手术后我买了腰围,那是一种类似于腹带的东西,但显然不会有人把它用来减肥塑身,背后的位置,里面有几根钢条固定,坐起的时候围在腰上帮助支撑,出院回到家,便没有再卧床。但是运动能力似乎没有任何改善。     

先天性耳廓畸形早期无创矫治27耳

<正>先天性耳廓畸形分为耳廓结构畸形和耳廓形态畸形^[1],新生儿耳廓形态畸形和部分结构畸形可通过早期放置矫形器达到安全有效的矫治效果,越早矫治效果越好。由于我院驻地为经济不发达中小城市,再加上新生儿父母及产科医师对新生儿耳廓畸形的认知度不高,所以,     

矫形器及辅助用具在脊髓损伤康复中的应用

脊髓损伤所造成的肢体瘫痪分为颈髓损伤所致的四肢瘫和胸腰髓损伤所致的截瘫.脊髓损伤的处理可以分3个阶段:急救阶段、早期康复阶段、后期康复阶段.     

脑卒中患者静态踝足矫形器选择效果的临床回顾性分析

目的：回顾性分析临床病历资料以了解静态踝足矫形器在脑卒中患者中的应用情况．为踝足矫形器的合理应用提供依据。方法：对2002年1月-2004年12月脑卒中住院患者的病历资料进行回顾性分析．将病程1—3个月的脑卒中患者按是否使用静踝足矫形器（AFO）分为观察组（穿戴AFO，41例）和对照组（未穿戴AFO，118例）。结果：①两组患者入院时的一般资料无明显差异，出院时两组患者下肢Brunnstrom分级均较入院时升高．但两组间无显著差异，出院时两组Barthel指数均较入院时明显提高，但观察组较对照组增加更显著（P〈0．05）：②观察组出院时独立步行患者的比例（65．8％）显著高于对照组（43．2％），不能步行的比例由入院时的56．2％降低到出院时的4．9％。而对照组出院时不能步行的比例仍高达22．1％，显著高于观察组。出院时10m一坐一站一走时间测定．观察组所需时间明显低于对照组（P〈0．05）。观察组下肢Brunnstrom3级以上者均可恢复不同程度的步行能力．而对照组下肢Brunnstrom3级以上者不能步行的比例达17．8％；③观察组住院天数明显短于对照组，医疗费用也低于对照组。结论：静态踝足矫形器早期应用有助于提高步行能力和日常生活能力。同时缩短康复时程和住院周期．降低医疗费用。     

小儿脑瘫康复常用矫形器及其他辅助器具的临床实践

随着我国康复事业的发展 ,对脑瘫儿童及其他残疾儿童的康复手段也不仅仅局限于手术矫形治疗、物理疗法、作业疗法及教育、心理治疗等 ,还逐渐加入了康复工程—矫形器及其他辅助器具疗法。要使脑瘫患儿获得明显的康复疗效 ,按照目前的医疗水平是非常困难的 ,还没有根本解决的办法。因此 ,在临床上必须采取综合手段进行全面康复 ,将脑瘫儿童的潜力最大限度地挖掘出来。全面康复是指以下 4个方面的康复 :①医疗康复 :在医学上为达到康复目的而应用的功能诊断、治疗、训练和预防残疾的技术和科学 ,主要有物理疗法、作业疗法、语言疗法、心理疗法…     

Rodin 4D技术与传统石膏技术制作青少年特发性脊柱侧凸矫形器的临床疗效观察

目的:观察Rodin 4D技术制作青少年特发性脊柱侧凸(AIS)矫形器与传统石膏技术制作AIS矫形器的疗效差异。方法:对2014年1月至2017年1月上海市残联康复中心与苏州市残联康复服务训练中心收治的青少年特发性脊柱侧凸患者30例,主弯角度(25°Cobb40°),年龄10—16岁,进行佩戴AIS矫形器干预。上海市残联康复中心收治AIS患者20例,其中,通过Rodin 4D技术制作矫形器10例(本地Rodin 4D组),传统石膏技术制作矫形器10例(石膏组);苏州市残联康复服务训练中心收治AIS患者10例,通过Rodin 4D脊柱扫描远程网络传输技术,将10例AIS患者评估数据网络传输至上海市残联康复中心,由上海市残联康复中心负责矫形器制作(远程Rodin 4D组)。所有AIS患者每日佩戴矫形器时间为20—22h,总计佩戴时间为1年,并对其干预前后进行Cobb角测量,观察疗效差异。结果:3组AIS患者矫形器干预前后Cobb角度均有改善,治疗前后差异有显著性意义(P0.05);本地Rodin 4D组与远程Rodin 4D组治疗后Cobb角度差异无显著性意义(P0.05);本地及远程Rodin 4D组与石膏组治疗前后Cobb角度差异有显著性意义(P0.05)。结论:应用Rodin 4D技术制作AIS矫形器疗效优于传统石膏技术,可推广应用Rodin 4D远程制作AIS矫形器模式。     

膝矫形器对脑卒中后胭绳肌痉挛患者步行功能恢复的影响

目的：观察膝矫形器对胭绳肌挛缩偏瘫患者步行功能恢复的影响。方法：将68例脑卒中患者分为矫形组和对照组，每组34例，对照组采用常规康复训练，矫形器组在上述治疗方法基础上加用膝矫形器。观察治疗6周后患者运动分值、行走功能及Barthel指数的变化。结果：康复治疗6周后，矫形器组步行能力和日常生活活动能力均有明显改善，运动分值、步行功能及Barthel指数（BI），矫形器组与治疗前及对照组比较，差异有显著性意义（P〈0．05，BI〈0．01）。结论：膝矫形器加快胭绳肌挛缩患者步行功能及日常生活活动能力的恢复。     

四种截瘫步行矫形器在脊髓损伤患者中的应用

脊髓损伤所致截瘫是人体最严重的残疾之一。近年来，脊髓损伤的诊断、治疗取得了一定的进展，但完全性脊髓损伤仍难以恢复。随着现代生物力学、生物工程学的发展，使截瘫患者在应用矫形器方面特别是步行矫形器（walkiing orthosis）的应用有了明显进步。目前截瘫患者步行矫形器主要有新型互动截瘫行走器（walkabout）、往复式截瘫步行器（recipmcating gait orthosis，RGO）、改进往复式截瘫步行器（advanced reciprocating gait orthosis，ARGO）、IRGO（Isocentric reciprocating gait orthosis）四种。[第一段]     

为痉挛型脑瘫患儿设计的功能性踝足矫形器

痉挛型脑瘫患儿 10例 ,男 7例 ,女 3例 ;年龄 2 5～ 8岁 ,平均 5 5岁 ;双侧外翻平足畸形 4例 ,单侧外翻平足畸形 1例 ,双侧马蹄内翻畸形 3例 ,单侧马蹄足畸形 1例 ,单侧马蹄足及前足内收畸形 1例 ;患儿站立时足跟不能平放 ,额状面跟骨轴线偏离小腿轴线 ,站立平衡能力较差 ,行走时呈程度不同的剪刀步态。 10例患儿均使用功能性踝足矫形器进行站立和步行训练。该矫形器由后片式刚性聚丙烯塑料外壳和置于足底的柔性足托构成。柔性的功能性足托分后足、中足和前足 3个部位 ,分别包容和支撑人体足跟、足弓和足趾。足托的前足部分斜向上升起 ,与…