脉血康联合奥拉西坦治疗原发性脑出血恢复期患者的疗效观察

目的探讨脉血康联合奥拉西坦治疗原发性脑出血的临床效果。方法将医院接收的93例患者随机分成治疗组47例和对照组46例。对治疗组进行脉血康和奥拉西坦静脉滴注,对照组仅使用奥拉西坦治疗。2组的治疗周期均为21d。对2组进行治疗前和治疗后神经功能缺损进行评分及脑部CT复查。结果治疗21d后的结果而看,治疗组的神经功能恢复明显高出对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脉血康联合奥拉西坦治疗原发性脑出血的疗效比较好,安全性高,有助于改善患者的神经功能。     

奥拉西坦联合丁苯酞治疗急性脑梗死后认知功能障碍的临床效果分析

目的研究分析奥拉西坦联合丁苯酞治疗急性脑梗死后认知功能障碍的效果。方法选取2016年4月～2017年3月在我院进行治疗的急性脑梗死后认知功能障碍患者86例,根据双盲法的分配法则分为对照组和观察组各43例。对照组选择常规内科治疗,观察组在对照组基础上选择奥拉西坦联合丁苯酞进行治疗。比较两组患者治疗前后认知情况、智能情况、日常生活能力及治疗后不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者认知情况、智能情况、日常生活能力情况比较,无显著性差异(P0.05);治疗后,观察组认知情况、智能情况、日常生活能力情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论选择奥拉西坦联合丁苯酞对急性脑梗死后认知功能障碍患者进行治疗,其效果较常规内科治疗方式显著,可提高认知情况、智能情况以及生活能力,而且不良反应发生概率低。     

尼莫地平联合奥拉西坦用于高血压脑出血患者认知恢复临床观察

目的观察尼莫地平联合奥拉西坦治疗高血压脑出血患者认知功能恢复的临床疗效。方法将66例高血压脑出血患者随机分为试验组和对照组,对照组患者给予常规基础治疗,试验组患者在对照组基础上给予尼莫地平联合奥拉西坦治疗。治疗前、后进行CT扫描测定血肿和水肿体积,应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简易精神状态表(MMES)、巴氏指数评分(BI)评价临床疗效。结果治疗后,两组患者血肿和水肿体积均减少,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05),且试验组与对照组比较差异有显著性(P<0.05);治疗后,两组患者NIHSS评分减少,MMES和BI评分升高,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05),且试验组与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论尼莫地平联合奥拉西坦治疗高血压脑出血效果显著,能有效减轻脑血肿和水肿状况,改善患者的神经功能和认知功能。     

银杏叶片联合奥拉西坦对非痴呆性血管认知障碍患者的应用效果

目的 探讨银杏叶片联合奥拉西坦在非痴呆性血管认知障碍(VCIND)患者中应用效果与安全性.方法 选取我院VCIND患者102例,随机数字表法分为对照组(n=51)与研究组(n=51).常规干预基础上对照组采取奥拉西坦治疗2周,研究组于对照组基础上加用银杏叶片治疗3个月.统计两组临床疗效、治疗前及疗程结束后的血清糖基化终末产物受体可溶性片段(sRAGE)浓度、淀粉蛋白前β位分解酶1(BACE1)水平、日常生活能力(ADL)、记忆功能(WMS评分)、认知功能(MoCA)及智力状态(MMSE)评分、局部脑血流量、不良反应(呕吐恶心、头晕、皮疹)发生率.结果 在临床疗效方面,研究组总有效率(94.12％)高于对照组(80.39％)(P<0.05);疗程结束后两组血清sRAGE较治疗前增高,BACE1水平较治疗前降低,且研究组sRAGE高于对照组、BACE1低于对照组(P<0.05);疗程结束后两组ADL、WMS、MoCA、MMSE分值较治疗前增高,且研究组高于对照组(P<0.05);疗程结束后两组局部脑血流量较治疗前增大,且研究组大于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率(11.76％)与对照组(7.84％)间无显著差异(P>0.05).结论 联合采取奥拉西坦及银杏叶片治疗VCIND可有效调节血清sRAGE及BACE1水平,改善患者认知功能、记忆功能与智力状态,恢复日常生活能力,增大局部脑血流量,利于提高疾病整体治疗效果.     

奥拉西坦联合长春西汀对脑梗死患者轻度认知功能障碍的作用

认知功能障碍是脑梗死恢复期患者常见的后遗症，表现为不同程度的记忆功能、计算功能和言语功能等能力障碍，严重影响后期的治疗和生存质量［1］。笔者采用奥拉西坦联合长春西汀改善脑梗死患者轻度认知功能障碍效果确切，现报道如下。     

奥拉西坦联合高压氧治疗轻度血管性认知障碍的疗效观察

目的探讨奥拉西坦联合高压氧治疗轻度血管性认知障碍的临床疗效。方法将82例轻度血管性认知障碍患者随机分为观察组和对照组,两组患者均给予降压、降糖、降纤、改善脑循环和脑保护剂类药物常规治疗,对照组给予奥拉西坦静脉滴注,4 g/次,1次/d;观察组在对照组的基础上加用高压氧治疗,吸氧时间为60 min/次,2次/d。两组均5 d为1疗程,共治疗6个疗程。采用简易智力状态检查量表(MMSE)、日常能力评定量表(ADL)对两组患者治疗前后认知功能、生活活动能力进行评分,并观察治疗后的不良反应情况。结果对照组治疗前MMSE、ADL评分分别为18.40±5.46、37.90±2.40,治疗后为21.37±4.17、54.30±4.10;观察组治疗前MMSE、ADL评分分别为18.80±4.39、42.10±3.60,治疗后为26.85±5.11、64.60±3.90,两组治疗后差异有统计学意义(P<0.05)。并且观察组仅2例出现耳闷、耳鸣不适,经吞咽、咀嚼等动作后缓解。结论奥拉西坦联合高压氧治疗轻度血管性认知障碍效果明显,可以有效改善患者认知功能,减缓或防止日常生活能力的减退,并且无明显不良反应,值得临床应用。     

奥拉西坦用于高血压脑出血患者的临床观察

目的探讨奥拉西坦在高血压脑出血患者的应用。方法 2006-01~2010-01收治的高血压脑出血患者386例,随机分为奥拉西坦组196例,对照组190例,对2组病例治疗前、治疗1月、治疗2月、治疗3月进行Barthel指数、神经功能缺损、长谷川痴呆量表内容评价及比较。结果 2组治疗前观察内容比较P>0.05差异无统计学意义;2组治疗1月、治疗2月、治疗3月观察内容进行比较P<0.05,差异有统计学意义。结论高血压脑出血恢复期连续应用奥拉西坦可以促进脑代谢、增强记忆力、增强脑的可塑性变化、促进脑部功能恢复,有效改善高血压脑出血患者的生活质量。     

奥拉西坦对心肌缺血/再灌注损伤的保护作用

目的 研究奥拉西坦对心肌缺血/再灌注损伤(MI/RI)的保护作用及其机制。方法 32只大鼠依据随机数表法分为4组,每组8只:(1)假手术组;(2)MI/RI组;(3)低剂量组(奥拉西坦30mg/kg);(4)高剂量组(奥拉西坦50mg/kg)。低剂量组和高剂量组的16只大鼠手术前除正常饲养外,通过灌胃方式给予对应剂量的奥拉西坦,1次/d,连续7d。结扎大鼠冠状动脉前降支,建立MI/RI模型。酶联免疫吸附测定大鼠血清中肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素-6(IL-6)和丙二醛(MDA)。测定心肌梗死面积百分比、心肌细胞凋亡率和Bcl-2/Bax比值。采用SPSS 21.0软件进行统计分析。组间比较采用单因素方差分析。结果 与MI/RI组比较,低剂量组和高剂量组大鼠的心肌梗死面积百分比(36.2%和13.6%和22.3%)、心肌细胞凋亡率(45.4%和30.6%和21.3%)、血清中CK-MB[(97.50±8.54)和(75.24±5.62)和(63.10±7.23)U/L]、LDH[(900.02±57.74)和(660.62±49.84)和(577.37±54.09)U/L]、MDA[(88.84±3.26)和(66.47±6.25)和(57.08±4.99)U/L]和IL-6[(186.39±10.18)和(153.34±6.81)和(143.31±9.08)pg/ml]含量均显著降低(P<0.05),而SOD[(15.22±1.24)和(24.80±3.32)和(34.82±3.66)U/ml]和Bcl-2/Bax比值(0.19和0.47和1.16)显著增加(P<0.05)。结论 奥拉西坦可能通过减轻氧化应激反应来抑制线粒体途径的细胞凋亡来保护MI/RI的心肌。     

红花黄色素联合奥拉西坦对颅脑外伤患者神经损伤修复作用、血管收缩舒张的影响及疗效分析

目的：探讨红花黄色素联合奥拉西坦对颅脑外伤患者神经损伤修复作用及血管收缩舒张的影响,并进行疗效分析。方法：选择于2016年9月至2018年3月间在某院治疗的70例颅脑外伤患者作为研究对象,将其分为对照组及观察组,各35例。对照组采用奥拉西坦注射液,观察组在对照组基础上加用红花黄色素注射液。观察比较各组疗效（简易智力状态量表MMSE、格拉斯哥昏迷GCS评分）、神经元损伤程度（神经元特异性烯醇化酶NSE、髓鞘碱性蛋白MBP及胶质纤维酸性蛋白GFAP）、神经损伤修复作用[热休克蛋白-27（HSP-27）、热休克蛋白-70（HSP-70）及热休克蛋白-90（HSP-90）]及血管收缩舒张功能（神经肽YNPY、降钙素基因相关肽CGRP）相关因子的表达水平,并记录比较2组不良反应。结果：治疗前,观察组与对照组的疗效相关评分、神经元损伤程度、神经损伤修复作用及血管收缩舒张功能相关因子水平差异不显著（P>0.05）。同组治疗14 d、21 d后分别与治疗前相比,2组疗效相关评分明显提高（P<0.05）,神经元损伤程度、神经损伤修复作用及血管收缩舒张功能相关因子水平明显降低;且同组治疗21 d后与治疗14 d后相比,治疗21 d的疗效相关评分明显提高（P<0.05）,神经元损伤程度、神经损伤修复作用及血管收缩舒张功能相关因子水平明显降低（P<0.05）;观察组同期治疗14 d、21 d后分别与对照组相比,疗效相关评分提高明显（P<0.05）,神经元损伤程度、神经损伤修复作用及血管收缩舒张功能相关因子水平降低明显（P<0.05）。且2组患者的不良反应比较无显著性差异（P>0.05）。结论：红花黄色素联合奥拉西坦治疗颅脑外伤患者能一定程度上提升疗效,降低神经损伤程度,修复神经病调节血管收缩舒张功能。