奥拉西坦治疗神经科疾病的研究进展

奥拉西坦是一种能够促进学习,增强记忆力,保护受损神经细胞的新型中枢神经系统药物,可选择性作用于大脑皮层和海马,激活保护或促进神经细胞的功能恢复。近十年来,国内外应用奥拉西坦治疗各种病理状态下的颅脑损伤、缺氧和慢性脑功能不全,尤其是痴呆、老年精神衰退综合征、低能儿童大脑发育等取得了较好的疗效。     

中西医结合治疗对急性脑梗死的神经保护作用

目的 观察丹参多酚酸盐联合奥拉西坦、依达拉奉对急性脑梗死患者血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、髓鞘碱性蛋白（MBP）的影响并分析其临床意义.方法 将70例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各35例;两组均予奥拉西坦、依达拉奉,并根据病情选用抗凝、降脂、降压、降糖、维持水/电解质平衡等对症治疗的常规疗法.治疗组加用丹参多酚酸盐治疗.分别在治疗前、治疗后第14日检测血清SOD、MDA、NSE、MBP水平、进行简易精神状况检查量表（MMSE）评分、神经功能缺损评分、Barthel指数得分以评价患者神经功能.结果 治疗后两组相比较,治疗组SOD值、Barthel指数得分及MMSE评分值明显高于对照组,MDA、NSE、MBP值及神经功能缺损评分明显低于对照组,治疗组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 丹参多酚酸盐联合奥拉西坦、依达拉奉能显著减轻急性脑梗死患者神经功能缺损症状,有效保护和修复受损神经,提高认知能力,提高患者生活活动能力,改善患者生活质量.     

奥拉西坦注射液联合脑心通胶囊治疗脑出血疗效观察

目的:观察奥拉西坦注射液联合脑心通胶囊治疗脑出血的临床疗效。方法:将84例脑出血患者随机分为2组各42例,对照组进行常规治疗,治疗组在对照组基础上加用奥拉西坦注射液及脑心通胶囊,观察临床疗效及不良反应发生情况。结果:2组经治疗后,症状明显改善,总有效率对照组为40.5%,治疗组为69.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);治疗组血肿体积变化和神经功能缺损评分较对照组有显著差异(P0.05);2组均未发生严重的不良反应。结论:奥拉西坦注射液联合脑心通胶囊用于治疗脑出血,可促进血肿吸收及神经功能恢复,疗效确切、恢复快速、不良反应少,值得推广应用。     

奥拉西坦对高血压脑出血术后恢复期患者日常生活活动和认知功能的影响

目的：采用随机、双盲、安慰剂对照的方法观察奥拉西坦对高血压脑出血术后恢复期患者日常生活活动和认知功能的干预效应，并了解其安全性。方法：实验于2004—03／09在解放军第四军医大学西京医院全军神经外科研究所进行。高血压脑出血脑内血肿清除术后7d且生命体征稳定的患者159例，随机分为奥拉西坦组82例和安慰剂组77例。服用奥拉西坦(400mg／粒)或安慰剂每日6粒，共服3个月。每个月随诊1次，以Barthel指数和神经功能缺损量表评估患者的日常生活活动水平。以长谷川痴呆量表评估患者的认知能力。结果：148例最终完成了3个月随访，其中奥拉西坦组76例，安慰剂组72例。①Barthel指数在治疗后1，2，3个月奥拉西坦组分别为(89．2&;#177;14．3，93．3&;#177;14．2，97．3&;#177;12．3)。均优于安慰剂组的(75．8&;#177;29．3，81．3&;#177;27，79．8&;#177;25．3)，差异有显著性意义(t=3．26，P&;lt;0．05)。②神经功能缺损量表在治疗第1个月奥拉西坦组(6．7&;#177;4．7)优于安慰剂组(9．6&;#177;6．8)，第2，3个月差异两组有显著性意义。③长谷川痴呆量表分在治疗1，2，3个月奥拉西坦组为29．4&;#177;4．6，30．4&;#177;4．7,31．4&;#177;3．6，安慰剂组为27．6&;#177;6．4，27．9&;#177;5．1，28．6&;#177;5．4，差异有显著性意义(t=4．15．P&;lt;0．05)。④奥拉西坦的不良反应主要表现为头晕、失眠，并不影响患者继续治疗，发生率为4．9％(3／76)，安慰剂组为3．7％(1／72)，两组差异无显著性意义(t=1．17．P&;gt;0．05)。结论：服用奥拉西坦3个月可促进脑出血术后患者的日常生活活动能力、认知功能和神经功能恢复，且安全性好。     

复方苁蓉益智胶囊联合奥拉西坦治疗老年阿尔茨海默病的临床疗效

目的：分析复方苁蓉益智胶囊联合奥拉西坦治疗老年阿尔茨海默病的临床疗效。方法：选取2018年1月至2021年9月北京市隆福医院收治的148例老年阿尔茨海默病患者作为研究对象,采用随机数字表法简单随机化分为对照组和观察组,每组74例。对照组采用奥拉西坦胶囊进行治疗,观察组在对照组的基础上联合复方苁蓉益智胶囊治疗,均治疗3个月。比较2组患者临床疗效、氧化应激指标、炎症介质、病情严重程度、胆碱能神经递质水平、血液流变学指标及简易精神状态量表（MMSE）评分。结果：治疗后,观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。与治疗前比较,治疗后2组患者血清超氧化物歧化酶（SOD）、乙酰胆碱（ACh）、胆碱酯酶（AChE）水平、MMSE及画钟试验评分、即刻记忆、回忆、注意力及计算力、地点定向力、时间定向力、语言评分升高,观察组高于对照组（均P<0.05）;2组患者血清丙二醛（MDA）、白细胞介素-1β（IL-1β）、核因子κB水平及临床痴呆量表（CDR）评分、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数降低,观察组低于对照组（均P<0.05）。结论：复方苁蓉益智胶囊联合奥拉西坦可有效减轻老年阿尔茨海默病患者机体炎症反应和氧化应激反应,缓解患者病情进展,调节神经递质水平和血液流变学,改善其认知功能,具有较好的治疗效果。     

石杉碱甲联合奥拉西坦注射液治疗老年血管性痴呆的效果

目的探讨石杉碱甲联合奥拉西坦注射液治疗老年血管性痴呆的效果及安全性。方法选取2015年3月至2017年12月舞钢公司总医院收治的老年血管性痴呆患者116例,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组58例。对照组采用奥拉西坦注射液进行治疗,观察组采用石杉碱甲+奥拉西坦注射液进行治疗。对两组患者临床效果进行比较,采用简易智力状态检查量表(MMSE)评估患者认知功能变化;采用日常生活能力量表(ADL)评估患者日常生活能力;采用Brookfield博勒飞流变仪测定血液流变学指标变化情况,包括全血黏度、血红细胞压积(PCV)、纤维蛋白原(FIB);记录药物不良反应情况。结果观察组患者治疗总有效率(94.83%)高于对照组(81.03%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组全血黏度、PCV、FIB水平均低于对照组,MMSE评分和ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论石杉碱甲联合奥拉西坦注射液治疗老年血管性痴呆效果显著,可有效改善认知功能和血液流变学,提高日常活动能力,且安全性较高。     

石杉碱甲联合奥拉西坦注射液对血管性痴呆患者的影响

目的探讨石杉碱甲联合奥拉西坦注射液对血管性痴呆患者认知功能(MMSE)评分及血液流变学的影响。方法选取2016年7月至2018年4月于荥阳市人民医院治疗的86例血管性痴呆患者,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组43例。对照组患者接受奥拉西坦注射液治疗,观察组在对照组治疗基础上联合石杉碱甲治疗,两组均连续治疗2个月。对两组患者治疗前及疗程结束后MMSE评分及血液流变学指标(血浆黏度,全血中切、高切及低切黏度)水平进行评估和比较。结果观察组疗程结束后MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组疗程结束后血浆黏度,全血中切、高切及低切黏度均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论对血管性痴呆患者予以奥拉西坦注射液联合石杉碱甲治疗可改善血液流变学状态,促进认知功能恢复。     

注射用丹参多酚酸盐联合奥拉西坦注射液治疗急性缺血性脑卒中恢复期患者的短期效果

目的观察急性缺血性脑卒中恢复期患者采用注射用丹参多酚酸盐联合奥拉西坦注射液治疗的临床效果。方法将2017年1月至2018年3月清丰县人民医院收治的恢复期缺血性脑卒中患者92例随机分为对照组(45例)和观察组(47例),对照组接受奥拉西坦静脉滴注进行治疗,观察组在对照组治疗基础上加用丹参多酚酸盐。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对两组患者治疗前后神经功能缺损情况,采用Fugl-Meyer运动量标评估按患者运动能力,采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评估患者生活质量变化,并统计治疗期间患者不良反应发生率。结果治疗前两组患者NIHSS、Fugl-Meyer和WHOQOL-BREF评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组上述指标均优于治疗前,观察组患者NIHSS评分低于对照组,Fugl-Meyer和WHOQOL-BREF评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。对照组患者不良反应发生率(4.44%)与观察组(4.26%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性缺血性脑卒中恢复期患者采用注射用丹参多酚酸盐联合奥拉西坦注射液治疗临床效果较好,可有效改善患者认知功能和肢体功能,具有较高的临床应用价值。     

观察奥拉西坦治疗脑卒中后认知功能障碍疗效及不良反应

目的:研究奥拉西坦治疗脑卒中后认知功能障碍疗效、不良反应.方法:在本文研究中将脑卒中后认知功能障碍患者作为研究对象,100例收治时间在2018年12月-2019年12月,根据随机抽签分组原则分为观察组50例、对照组50例,分别采取奥拉西坦治疗方式、吡拉西坦治疗方式,分析并且对比两组总有效率、不良反应发生率、神经功能缺损评分、认知功能评分.结果:观察组治疗总有效率明显优于对照组患者(P<0.05),观察组不良反应发生率、认知功能评分(26.37±2.57)优于对照组患者(P<0.05),治疗后前,观察组各项指标与对照组相比,无显著差异,P>0.05,治疗后,观察组神经功能缺损评分(2.71±0.12)分优于对照组患者,P<0.05.结论:奥拉西坦治疗脑卒中后认知功能障碍疗效十分显著,且不良反应较低,能够显著改善患者认知功能以及神经功能缺损情况.     

奥拉西坦与吡拉西坦治疗脑卒中伴认知功能障碍的临床疗效与安全性对比

目的对比奥拉西坦与吡拉西坦治疗脑卒中伴认知功能障碍的临床疗效与安全性,并对奥拉西坦与吡拉西坦的药理作用进行分析。方法68例脑卒中伴认知功能障碍患者,根据治疗方案不同分为观察组和对照组,各34例。观察组应用奥拉西坦进行治疗,对照组应用吡拉西坦进行治疗。比较两组日常生活能力量表(ADL)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智力状态检查量表(MMSE)评分,临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,两组的ADL、MoCA、MMSE评分均优于治疗前,且观察组ADL评分(15.85±1.32)分低于对照组的(19.02±1.87)分,MoCA评分(24.52±3.67)分、MMSE评分(26.42±1.31)分均高于对照组的(19.16±2.86)、(23.44±1.16)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率91.18%明显高于对照组的70.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比较于吡拉西坦,奥拉西坦的临床疗效更好,同时奥拉西坦与吡拉西坦的安全性均比较好,值得推广。