《玉环市高血压免费药物配送项目》居民满意度评价*

目的了解该项目在浙江省玉环市社区居民中的知晓度、满意度以及满意度影响因素。方法分层随机抽取912名社区居民进行该项目知晓度、满意度问卷调查。统计学方法采用χ2检验和多因素回归分析。结果项目调查中,总体知晓度为75.7%,其中年龄与是否接受过药物对其有影响。总体满意度为88.1%,月平均收入、是否接受过药物和职业等因素对总体满意度有影响。项目评价指标中,"免费药物能满足治疗需求"、"免费药物治疗效果较好"和"免费药物领取方便"对总体满意度影响较大。结论该项目知晓度与满意度较高,但仍需加强宣传,优化药物种类,进一步提高该项目的知晓度和满意度。     

德清县青春期女生碘营养及甲状腺异常状况

碘元素是合成人体内多种生长激素的原料,素有“智力元素”之称.碘缺乏是儿童发育迟缓、大脑损伤和智力下降的主因[1],现阶段全世界约有25%的学龄儿童患有碘缺乏症[2].青春期儿童处于性器官发育、第二生长高峰等关键时期,对碘需要量相应增加;同时,由于饮食习惯、摄食量的差异,女生碘摄入量往往低于男生,因此青春期女生更易发生碘缺乏.国外研究发现,处于青春期生长发育阶段的14~15岁女生中,超过2/3存在碘缺乏现象[3].碘缺乏也是甲状腺肿最直接、最主要的危险因素[4].     

浙江省德清县农村社区居民饮食偏好与2型糖尿病发病关系前瞻性队列研究

目的了解浙江省德清县农村社区居民饮食偏好与2型糖尿病(T2DM)发病的关系,为采取相应的干预措施提供参考依据。方法采用动态前瞻性队列研究方法于2006-2008年、2011—2012年和2013—2014年随机抽取浙江省德清县2个、6个和7个农村社区未患糖尿病的28 233名居民作为研究对象进行问卷调查、体格检查和实验室检测;采用单因素和多因素Cox回归模型分析饮食偏好与T2DM发病的关系。结果至2015年11月,德清县28 233名农村社区居民中有2 773人失访(其中874人死亡),失访率为9.82%。T2DM新发病例369例,发病密度为3.13/千人年;饮食均衡者、以素食为主者和以荤食为主者新发T2DM病例分别为227例、46例和96例,发病密度分别为2.59/千人年、2.88/千人年和6.67/千人年。单因素Cox回归分析结果显示,浙江省德清县以荤食为主的农村社区居民T2DM发病风险为饮食均衡居民的2.58倍(HR=2.58,95%CI=2.03～3.27);在控制了性别、年龄、文化程度、是否务农、是否吸烟、是否饮酒、是否饮茶、BMI、是否高血压、是否空腹血糖受损、糖尿病家族史等11个混杂因素后,多因素Cox回归分析结果显示,浙江省德清县以荤食为主的农村社区居民T2DM发病风险为饮食均衡居民的2.46倍(HR=2.46,95%CI=1.94～3.13)。结论饮食偏好以荤食为主可能增加农村社区居民T2DM的发病风险,今后在T2DM的防治中应加以重视。     

德清县２００６－２０１４年农村社区成人吸烟 被动吸烟戒烟调查研究

摘要：目的　了解浙江省德清县２００６－２０１４年农村社区成人吸烟变化趋势。方法　采用随机整群抽样抽取 浙江省德清县８个农村社区作为研究现场，以≥１８岁户籍居民作为调查对象，共募集合格对象２９２２９人， 分别于２００６－２０１４年分阶段对所选社区进行横断面调查，调查内容包括问卷调查和体格检查。问卷调查内 容包括一般人口学信息，吸烟等生活行为习惯信息及健康状况。结果　２００６－２０１４年，德清县农村成人现 在吸烟率呈下降趋势，从２００６年的２８．０７％降至２０１４年的１８．７７％。首次吸烟的平均年龄有所上升，而日 均吸烟量有所下降，由２１．５０支／ｄ降为２０．７４ 支／ｄ。２００６－２０１４ 年，被动吸烟率呈下降趋势，从２００６ 年 的９３．３８％降至２０１４ 年的４２．４５％。戒烟率呈上升趋势，从２００６ 年的６．６４％ 上升至２０１４ 年的２０．６１％。 结论　德清县农村社区成人吸烟状况有所改善，但是吸烟率和被动吸烟率依然较高，应采取积极措施进一 步加强对农村地区成人的控烟工作。 关键词：吸烟；被动吸烟；戒烟；农村；成人 中图分类号：Ｒ１８　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０２ ００８１ ０５     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制与自我管理相关因素的关系研究

目的了解2型糖尿病患者血糖化血红蛋白(HbA1c)控制水平与自我管理相关因素的关系。方法采用横断面调查的方法,从4个城市15家医院内分泌科门诊连续募集现患病例。由经过统一培训的调查员采用问卷调查的方式收集患者的一般人口学信息、自我管理信息,同时采集患者5μl指尖血送各城市指定医院进行HbA1c检测。运用logistic回归模型探讨自我管理相关因素与患者HbA1c控制水平的关系。结果共收集有效问卷1524份。多因素分析结果显示控制饮食(OR=0.49,95%CI:0.34～0.72),遵从医嘱(OR=0.63,95% CI:0.40～0.98),监测血糖(≤4次/月:OR=0.66,95% CI:0.50～0.87;>4次/月:OR=0.51。95% CI:0.36～0.73),知晓糖尿病相关知识(OR=0.60,95% CI:0.46～0.80)和检测HbA1c(≥3次/年:OR=0.33,95% CI:0.23～0.48;0～3次/年:OR=0.57,95% CI:0.43～0.74)是HbA1c控制的促进因素。结论自我管理有助于2型糖尿病患者的HbA1c控制,建议加强患者的自我管理以促进HbA1c控制。     

甲基CpG结合蛋白2(MeCP2)基因多态性与长江以南汉族人群系统性红斑狼疮(SLE)的相关

 目的 探讨甲基CpG结合蛋白2(methyl-CpG-binding protein 2,MeCP2)基因单核苷酸多态性与中国长江以南汉族人群系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的易感性。方法 采用病例对照研究设计,收集病例141例,对照144例。应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术对rs2239464、rs2075596两位点进行基因分型,在不同的遗传模式下分析两个位点基因多态性与SLE的相关性。根据赤池信息准则(Akaike’s information criteria,AIC)值最小原则,筛选最优模型。结果 在显性、隐性、相加及相乘遗传模式下,两位点基因型或等位基因频率分布在病例组与对照组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。显性遗传模式下,rs2239464、rs2075596位点GG/AG基因型为SLE的保护性基因型(ORrs2239464=0.528,95%CIrs2239464:0.315~0.885;ORrs2075596=0.435,95%CIrs2075596:0.264~0.717)。隐性遗传模式下,rs2239464、rs2075596位点GG基因型在统计学上具有显著的保护性作用(ORrs2239464=0.108,95%CIrs2239464:0.013~0.863;ORrs2075596=0.097,95%CIrs2075596:0.012~0.771)。相加遗传模式下,以AA基因型为参照,rs2239464位点GG基因型为SLE的保护性基因型(OR=0.094,95%CI:0.012~0.758),rs2075596位点AG及GG基因型也具有保护性作用(ORAG =0.498,95%CIAG:0.298~0.832;ORGG =0.077,95%CIGG:0.010~0.612)。相乘遗传模式下,rs2239464、rs2075596两位点的G等位基因为SLE的保护性等位基因(ORrs2239464= 0.503,95%CIrs2239464:0.319~0.793;ORrs2075596=0.445,95%CIrs2075596:0.289~0.686)。rs2239464,rs2075596位点的最优遗传模式均为相加遗传模式。结论 在中国长江以南汉族人群中MECP2基因rs2239464,rs2075596位点基因多态性与SLE相关,突变等位基因G可能是SLE保护性等位基因。     

沪浙两地中学生性健康教育需求现况调查

目的 了解沪浙两地中学生性健康教育需求及影响因素，探讨适宜的教育策略。方法 采用自行设计的调查问卷，于2021年10月在上海市和浙江省台州市选取普通初、高中学校各3所，采用分层随机整群抽样方法，抽取初二至高三共2 042名学生开展自填式匿名调查。采用独立样本t检验、χ²检验和Wilcoxon检验进行单因素分析，采用二元Logistic回归进行多因素分析。结果 共回收1 733份有效问卷，其中69.4%的学生曾接受过性健康教育，男生接受过性健康教育的比例低于女生(χ²=24.897),台州就读学生接受过性健康教育的比例低于上海就读学生(χ²=7.949),差异均有统计学意义(P<0.05);51.7%的学生很满意既往接受的教育，女生表示满意的比例低于男生(χ²=7.910),高中生表示满意的比例低于初中生(χ²=13.615),差异均有统计学意义(P<0.05);67.8%的学生认为自己容易获取性健康知识，上海就读学生认为容易获取知识的比例高于台州就读学生，差异有统计...     

玫瑰痤疮危险因素研究

<正>玫瑰痤疮是一种临床上以面中部一过性或持久性红斑为主,同时伴有毛细血管扩张、丘疹、脓疱、鼻赘等临床表现的慢性、复发性、炎症性皮肤病。其发病机制复杂,患者发病年龄高峰多数在30~50岁~([1]),但也有部分患者在儿童期即开始发病~([2,3])。目前研究认为,玫瑰痤疮发病与遗传有关~([1,4])。本研究的目的是了解玫瑰痤疮发病或加重的可能因素及家族史与临床特征之间的关系。1对象和方法1.1研究对象2015年5月至2016年2月在上海     

程序性细胞凋亡1基因单倍型及紫外线暴露与系统性红斑狼疮的相关性研究

目的 探讨中国长江以南汉族人群中程序性细胞凋亡1基因(programmed celll death 1,PDCD1)多态性与紫外线暴露在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)发病中的关系.方法 采用病例对照研究设计,收集159例病例和159名对照,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态技术检测PDCD1基因多态;分别在隐性、显性、相加及共显性遗传模式下,应用Logistic回归模型估计基因、环境及基因-环境交互效应.结果 根据赤池信息量准则(Akaike's Information Criteria,AIC)值最小原则,筛出3个相加遗传模式下的最优模型和1个显性遗传模式下的最优模型.控制年龄与性别因素后,4个模型均存在SLE患病人群既往紫外线暴露率高于对照组,差异有统计学意义(P值均＜0.05).在由PDCD1基因PD1.2、PD1.5及PD1.6多态位点等位基因组成的单倍型方面,在相加遗传模式下,SLE患者人群的G-T-A单倍型频率高于对照组(0.1196 vs 0.0363),差异有统计学意义(P＜0.05,OR=4.319);而A-C-A单倍型频率病例组低于对照组(0.4746 vs 0.5399),差异亦有统计学意义(P＜0.05,OR=0.571);此遗传模式下,还发现A-C-G单倍型与紫外线暴露存在交互作用,(β5=1.182,Z=2.2898,P＜0.05,OR=3.261).此外,在显性遗传模式下,SLE患者人群的G-C-G单倍型频率高于对照组(0.1287 vs 0.0361),差异有统计学意义(P＜0.05,OR=4.332).结论 特定遗传模式下,紫外线暴露、PDCD1基因G-C-G或G-T-A单倍型以及A-C-G单倍型与紫外线暴露的交互作用可能与中国长江以南汉族人群系统性红斑狼疮的遗传易感性相关.